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隱源性癲癇

鎖定
隱源性癲癇,是指在臨牀上表現為症狀性癲癇,但查不出明確的病因,隱源性癲癇患者多為兒童,在特定的年齡段起病,沒有特殊的臨牀和腦電圖特徵。人們推測患兒神經系統是有疾病的,可是依靠現在的技術,包括各種大腦的影像學檢查,暫時還不能查清楚病因。

隱源性癲癇分類

1、嬰兒痙攣症(West綜合徵)。
通常West綜合徵由特徵性三聯徵所組成:嬰兒痙攣、精神運動發育停滯及高度節律失調,三種方式。閃電樣成簇出現。起病年齡在4-7個月,一般在1歲以前,男孩多見,預後通常較差。
West綜合徵可以分成兩類:症狀性組為以前有腦損傷者,或有已明確的病因:特發性組較少見,特徵為以前腦部無損傷的特徵,也無明確的病因。預後不良,部分取決於早期的ACTH或口服類固醇治療,但主要取決與症狀性或特發性,後者較前者預後好。
本病多見於1-8歲小兒,主要發生在學齡前兒童。發作形式多種多樣,最常見的發作形式為軸性強直、失張力及失神發作,但也常有肌陣攣發作、全身強直陣攣發作或部分性發作。發作十分頻繁,常見癲癇狀態。腦電圖見有異常的背景活動,慢棘慢複合波,常有多灶性異常。在睡眠時出現快節律爆發。一般有精神發育不全,發作難以控制,預後不佳。60%病例出現於曾患腦病者,其他病例為原發性。
3、具有肌陣攣和起立不能發作的癲癇。
本症始於6個月。除1歲以內發病者外,男孩2倍於女孩。常有遺傳因素,發育通常正常。發作為陣攣性、起立不能性、肌陣攣起立不能性、有陣攣及強直成分的失神,以及強直陣攣發作,常出現癲癇狀態。發病前智力發育正常,發病後有智力減退。強直髮作見於預後不佳病例的晚期。腦電圖早期除有有4-7Hz節律外常正常,以後可有不規則快棘慢波,或多棘慢複合波,在癲癇狀態時有不規則2-3Hz棘慢複合波。病程及預後不定。
4、有肌陣攣性失神發作的癲。
本症的特徵為失神伴隨嚴重的雙側節律性陣攣性跳動,常伴強直性收縮。腦電圖見雙側同步及對稱性節律性3Hz棘慢複合波發放,類似於兒童失神。每日發作數次,意識可保存。罕見伴發其它發作。起病約在7歲,男孩多見。由於治療效果差,且有精神發育不全及可能進展成其它類型,故預後較密集性失神癲癇差。

隱源性癲癇癲癇早期症狀表現

癲癇雖然發作起來比較突然,但是通過早期症狀就能在第一時間發現它,然後去治療、去控制它的發作。有的患者在早期時會很煩躁、心情也不好、而且容易激動。此外,患者會有一些視覺症狀和聽覺的症狀等,癲癇的早期症狀都有哪些呢? [1] 
(1)早期症狀一般表現有易激惹、煩燥不安、情緒憂鬱、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症狀。
(2)癲癇的早期症狀包括以下幾種徵兆:
①軀體感覺性先兆。包括刺痛、麻木、感覺缺失等。
②視覺先兆。包括看見運動或靜止的光點、光圈、火星、黑點、一團單色或彩色的東西等。
③聽覺先兆。包括聽見鈴聲、鳥叫、蟲叫、機器聲等。
④嗅覺先兆。包括聞到燒焦了的橡膠味、腥味、硫酸等刺鼻難聞的氣味。
⑤味覺先兆。包括口中有苦、酸、鹹、甜、膩等不舒適味道。
⑥情緒先兆。包括焦慮、不安、壓抑、驚恐等,恐懼是最常見的一種。
⑦精神性先兆。包括錯覺、幻覺、看見了或感到了實際上不存在的東西和場景等。另外,還有眩暈、上腹部不適、頭部不適等。

隱源性癲癇治療

隱源性癲癇藥物

藥物治療一般為首先治療方法,根據每個人的臨牀表現不同,選擇不同的藥物。

隱源性癲癇手術

藥物不能理想控制時可以選擇手術治療,手術方法有1、腦皮質切除術;2、半腦切除術;3、顳葉切除術;4、微創分離型腦起搏器植入術;5、激光損毀術等。

隱源性癲癇中醫中藥

祖國文化博大精深,中醫中藥對隱源性癲癇可能起一定作用。
參考資料