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陰道痙攣
鎖定
- 中醫病名
- 陰道痙攣
- 外文名
- vaginismus
- 別 名
- 性交恐怖症
- 就診科室
- 婦產科、精神心理科
- 多發羣體
- 新婚期女性
- 常見病因
- 精神心理因素,體位、方式等不當,房事前缺少準備動作,陰道器質性病變等
- 常見症狀
- 性交時或性交後,陰道口或深部產生疼痛及不適感
陰道痙攣病因
大多數陰道痙攣繫心理生理綜合徵,是女性的一種功能障礙,任何年齡的女性都可發生。引起性交陰道痙攣的因素,大體上有以下幾種:
1.精神心理因素
這是最常見的。①女性對性生活缺乏正確認識,過度緊張,或有強烈的怕刺破處女膜、怕性交、怕外物衝擊陰道和怕懷孕的恐懼心理。②夫妻長期不和睦,妻子對性生活十分厭惡。③患者視性交是一種骯髒、罪惡和羞恥行為,或為幼年時有過嚴重的損傷性性生活史。④過去因被強迫或暴力強姦而產生了嚴重的精神創傷,也易發生陰道痙攣。
2.體位、方式等不當
3.房事前缺少準備動作
陰道口乾澀,而男性的動作又急躁粗暴,產生疼痛。同房前男方沒有充分的刺激女方性敏感區,強行性交,性交時動作過於魯莽、粗暴,使女方因厭惡、恐懼,而產生陰道痙攣。
4.陰道的器質性病變
5.其他
①處女膜不正常,如處女膜緊密、缺乏張力,或入口太小。②處女膜有過創傷、感染或裂縫。③處女膜堅韌,初婚性交時處女膜破裂過於疼痛,引起陰道反射性和防禦性的痙攣。④陰道先天性狹窄、陰道手術瘢痕。經過會陰重整術或會陰切開術,遺留下瘢痕,引起陰道入口緊密及變小。
陰道痙攣臨牀表現
陰道痙攣可為外陰或陰道器質性病變引起的一種保護性活動,由於反覆疼痛形成條件反射,即使原發病灶已消失或治癒,陰道痙攣仍持續存在。症狀輕的能勉強同房,但男女雙方都感不適,女方感到疼痛;症狀重者,陰莖不能插入陰道,無法進行性生活。大多數陰道痙攣症發生於女性新婚期,也可發生在已婚多年的女性。
陰道痙攣診斷
Ⅰ級:陰道痙攣在某些特定的情況下發生。如性交前愛撫時間過短,性交粗暴,或性交的環境不安全等。發生陰道痙攣的肌肉僅限於會陰部的肌肉和提肛肌羣。
Ⅱ級:發生痙攣的肌肉,不僅侷限於會陰部肌肉,波及到整個骨盆的肌羣。或者在多種境遇下都可發生陰道痙攣,不能性交。
Ⅲ級:陰道痙攣時不僅骨盆肌羣發生痙攣,整個臀部都不由自主地抬起,臀部肌肉發生頻繁性、痙攣性收縮。臀部肌羣頻繁痙攣,使性交無法進行。
Ⅳ級:痙攣發生時,不僅臀部肌羣痙攣性收縮,臀部不由自主地上抬,患者雙腿內收並極力向後撤退整個軀體,大叫大喊,出現驚恐反應。這不是由實際性交或婦科檢查所致,而是對性伴侶或檢查者的靠近和預感產生的反應。每當預感到有性活動或檢查時即產生驚恐反應。
陰道痙攣治療
在明確診斷、查明原因的基礎上,給予必要的性知識教育和心理治療,必要時可行陰道擴張治療。
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