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陰道乾澀

鎖定
陰道乾澀是指由於陰道黏膜組織退化使陰道缺乏彈性和潤滑的一種婦科症狀。
中文名
陰道乾澀
定    義
由於陰道黏膜組織退化使陰道缺乏彈性和潤滑的一種婦科症狀

目錄

陰道乾澀生理機制

(1)陰道分泌物呈鹼性:正常陰道內存在多種微生物,相互依賴、相互制約,達到動態平衡。其中陰道內的乳桿菌為優勢菌,雌激素使陰道上皮增厚並增加糖原含量,糖原在乳桿菌的作用下轉化為乳酸,使陰道維持酸性環境,並分泌陰道黏液保持陰道濕潤。清洗外陰時要用温水,不使用熱水和肥皂及其他清洗液清洗外陰及陰道,以免破壞正常陰道微生態平衡 [1] 
(2)慢性疾病:陰道分泌的潤滑液體是從流經陰道壁的血液而來。一些影響血管的疾病,如高血壓、動脈硬化、糖尿病和一些結締組織的疾病會使血管失去彈性,很難發揮導管的作用分泌液體潤滑陰道,從而引起陰道乾澀。
(3)避孕藥:有些雌激素與黃體酮的複方避孕藥會使宮頸分泌物較為黏稠而濃厚,對有些女性來説,這種子宮頸分泌物的減少是顯而易見的,並會對陰部的潤滑產生很大的影響。藥物對子宮頸分泌物影響的大小基於黃體酮的種類和與雌激素的平衡。服用雌激素含量較高、黃體酮含量較低的避孕藥可以改善陰道乾澀問題。
(4)過度減肥:體重過低會使身體缺乏雌激素,常見於罹患厭食症的女性身上,運動員也經常發生這種狀況,尤其是跑步選手在經過密集訓練後,體重下降,這時腦部會認為中止月經對生殖系統來説比較安全,於是不再分泌激素,月經隨之停止。只要體重增加,月經就會再次出現,這時可用雌激素製劑緩解乾澀的症狀。
(5)雌激素水平降低:雌激素濃度會在更年期後期及停經時急劇下降,陰道也會隨之出現明顯變化,乾澀症狀就是其中之一。有許多草本的雌激素替代品可以改善潮熱,同時維持骨骼強壯,但很少有能緩解陰道乾澀的藥品 [2]  。維生素E油和潤滑劑可能有幫助。

陰道乾澀性教育

陰道乾澀常導致性交痛,出現後須及時治療,否則會導致其他性功能障礙,如女性性喚起障礙、性交高潮障礙等。解決方法包括正確的性教育、藥物干預等。正確的性教育包括婦女對性生活的認識和態度、性交方式、心理狀態、夫妻感情、健康狀況等,消除焦慮,重視性前戲,喚起性興奮,增加陰道的濕潤度。藥物治療包括局部或全身使用雌激素、陰道使用潤滑劑及中藥治療。
參考資料
  • 1.    謝幸, 孔北華,段濤.婦產科學.第9版[M]. 人民衞生出版社, 2018
  • 2.    謝明珠, 劉雙, 張雯. 激素替代治療對圍絕經期女性陰道微生態的影響[J]. 雲南醫藥, 2019, 40(1):2.