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阴茎下弯

阴茎海绵体白膜发育异常导致的弯曲畸形
阴茎下弯是一种因阴茎海绵体白膜发育异常导致的弯曲畸形,医学上称为阴茎海绵体白膜异常 [1] [4] [6]。根据病因可分为生理性弯曲、病理性弯曲和阴茎硬结症 [1] [3]。生理性弯曲(≤15度)多由海绵体发育不对称引起,通常无需治疗;病理性弯曲(>30度)常由先天性尿道下裂、外伤或阴茎硬结症导致,可能伴随勃起疼痛和性功能障碍 [4-5]。治疗需根据弯曲程度选择,轻度可通过生活习惯调整缓解,中重度需手术矫正 [2-3]
别    名
阴茎弯曲症
常见原因
先天性发育异常、外伤 [1] [3-4] [6]
临床表现
勃起时弯曲 [1] [3] [5]
多发情况
先天性因素为主 [1] [4-5]
治疗方式
手术矫正 [2-4]
就诊科室
泌尿外科/男科 [2-3]

病因

播报
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阴茎下弯的主要成因包括:
  1. 1.
    先天性因素
    • 尿道下裂伴阴茎下弯(最常见病因) [1] [4] [6]
    • 包皮系带过短牵拉龟头 [1] [4] [6]
    • 尿道海绵体发育异常或缺乏 [1] [4-5]
    • 阴茎白膜发育不均衡 [1] [4] [6]
  2. 2.
    后天性因素
    • 阴茎硬结症(导致白膜纤维化) [1] [3] [5]
    • 外伤或术后海绵体纤维化 [5]
    • 不当性行为或长期穿紧身内裤 [6]

临床分类

播报
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  1. 1.
    生理性弯曲
    • 阴茎海绵体自然发育差异导致的轻微弯曲(≤15度),属正常个体差异 [3] [5]
  2. 2.
    病理性弯曲
    • 先天性尿道下裂引起的结构异常 [1] [4]
    • 外伤导致的器质性损伤 [3] [5-6]
  3. 3.
    阴茎硬结症
    • 白膜纤维化形成硬结,导致勃起疼痛和弯曲 [1] [3-5]

治疗建议

播报
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  1. 1.
    观察处理
    • 适用于弯曲≤15度且无症状者,无需特殊干预 [2-3] [5]
  2. 2.
    医疗干预
    • 弯曲>30度或伴随功能障碍时需治疗:
      • 阴茎硬结症:采用药物注射或体外冲击波疗法 [3] [5]
      • 尿道下裂:实施尿道成形术及阴茎矫形术 [2] [4]
      • 严重纤维化:行白膜折叠术或重建术 [3] [5]