阿司匹林栓

主要成分：阿司匹林。

本品為解熱鎮痛類非處方藥藥品。

0.5克

本品用於兒童普通感冒或流行性感冒引起的發熱，也用於緩解輕至中度疼痛如頭痛、關節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經痛。

直腸給藥。12歲以上兒童及成人一次1粒，塞入肛門內。若持續發熱或疼痛，可間隔4~6小時重複用藥1次，24小時不超過4次。

1. 較常見的有噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應。
　　2. 較少見或罕見的有（1）胃腸道出血或潰瘍，表現為血性或柏油樣便，胃部劇痛或嘔吐血性或咖啡樣物，多見於大劑量服藥患者。（2）支氣管痙攣性過敏反應，表現為呼吸困難或哮喘。（3）皮膚過敏反應，表現為皮疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢等。（4）血尿、眩暈和肝臟損害。

1. 孕婦、哺乳期婦女禁用。
　　2. 哮喘、鼻息肉綜合徵、對阿司匹林和其他解熱鎮痛藥過敏者禁用。
　　3. 血友病或血小板減少症、潰瘍病活動期患者禁用。

1. 本品為對症治療藥，用於解熱連續使用不超過3天，用於止痛不超過5天，症狀未緩解請諮詢醫師或藥師。
　　2. 不能同時服用其他含有解熱鎮痛藥的藥品（如某些複方抗感冒藥）。
　　3. 年老體弱患者應在醫師指導下使用。
　　4. 使用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。
　　5. 痛風、肝腎功能減退、心功能不全、鼻出血、月經過多以及有溶血性貧血史的患者慎用。
　　6. 兒童用量請諮詢醫師或藥師。
　　7. 發熱伴脱水的患兒慎用。
　　8. 對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。
　　9. 本品性狀發生改變時禁止使用。
　　10. 請將本品放在兒童不能接觸的地方。
　　11. 如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。

1. 本品不宜與抗凝血藥（如雙香豆素、肝素）及溶栓藥（鏈激酶）同用。
　　2. 抗酸藥如碳酸氫鈉等可增加本品自尿中的排泄，使血藥濃度下降，不宜同用。
　　3. 本品與糖皮質激素（如地塞米松等）同用，可增加胃腸道不良反應。
　　4. 本品可加強口服降糖藥及甲氨蝶呤的作用，不應同用。
　　5. 如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

（1）鎮痛作用：主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學性刺激敏感的物質（如緩激肽、組胺）的合成，屬於外周性鎮痛藥。但不能排除中樞鎮痛（可能作用於下視丘）的可能性；

（2）抗炎作用：確切的機制尚不清楚，可能由於本品作用於炎症組織，通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應的物質（如組胺）的合成而起抗炎作用。抑制溶酶體酶的釋放及白細胞趨化性等也可能與其有關；

（3）解熱作用：可能通過作用於下視丘體温調節中樞引起外周血管擴張，皮膚血流增加，出汗，使散熱增加而起解熱作用。此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關；

（4）抗風濕作用：本品抗風濕的機制，除解熱、鎮痛作用外，主要在於抗炎作用；

（5）抑制血小板聚集的作用：是通過抑制血小板的環氧酶，減少前列腺素的生成而起作用。

吸收後分佈於各組織，也能滲入關節腔和腦脊液中。阿司匹林的蛋白結合率低，但水解後的水楊酸鹽蛋白結合率為65%～90%。血藥濃度高時結合率相應地降低。腎功能不全及妊娠時結合率也低。T_1/2為15～20分鐘；水楊酸鹽的T1/2長短取決於劑量的大小和尿pH值，一次服小劑量時約為2～3小時；大劑量可達20小時以上，反覆用藥時可達5～18小時。本品在胃腸道、肝及血液內大部分很快水解為水楊酸鹽，然後在肝臟代謝。代謝物主要為水楊尿酸（salicyluric acid）及葡糖醛酸結合物，小部分氧化為龍膽酸（gentisic acid）。鎮痛、解熱時血藥濃度為25～50μg/ml；抗風濕、抗炎時為150～300μg/ml。血藥濃度達穩定狀態所需的時間隨每日劑量而增加，在大劑量用藥（如抗風濕）時一般需7天，但需2～3周或更長時間以達到最佳療效。長期大劑量用藥的患者，因藥物主要代謝途徑已經飽和，劑量微增即可導致血藥濃度較大的改變。本品以結合的代謝物和遊離的水楊酸從腎臟排泄。服用量較大時，未經代謝的水楊酸的排泄量增多。個體間可有很大的判別。尿的pH值對排泄速度有影響，在鹼性尿中排泄速度加快，而且遊離的水楊酸量增多，在酸性尿中則相反。 ^[1]