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阜陽市醫療保障局
鎖定
阜陽市醫療保障局是市政府工作部門，為正處級。
- 中文名
- 阜陽市醫療保障局
- 辦公地址
- 阜陽市潁州區清河東路860號
- 性 質
- 政府工作部門
- 行政級別
- 正處級
阜陽市醫療保障局機構職責
（一）貫徹執行國家和省醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障法律法規規章和政策規劃標準，起草有關規範性文件草案，擬訂有關政策、規劃和標準並組織實施。
（二）貫徹執行國家和省醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進實施醫療保障基金支付方式改革。
（三）組織制定全市醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整和統籌區內調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織擬定並實施全市長期護理保險制度改革政策。
（四）貫徹執行全省城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄，制定合理的支付標準，建立動態調整機制，貫徹執行省級醫保目錄准入談判制度，組織實施市級醫保目錄准入談判。
（五）組織制定全市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發佈制度。
（六）制定藥品、醫用耗材的招標採購制度並監督實施，指導全市醫療衞生機構藥品、醫用設備、醫用耗材集中採購的監督管理工作，指導實施藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
（七）制定定點醫藥機構協議和支付管理辦法並組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。
（八）監督管理納入醫保範圍內定點醫藥機構的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（九）負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設，貫徹執行並完善異地就醫管理、服務和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度，開展醫療保障領域對外合作交流。
（十）完成市委、市政府交辦的其他任務。
（十一）職能轉變。市醫療保障局負責完善全市統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民羣眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
阜陽市醫療保障局內設機構
市醫療保障局設5個內設機構、3個下屬事業單位：
（一）辦公室
負責局機關日常運轉，承擔安全、保密、宣傳、信息、信訪、機關財務、政務公開和對外合作交流等工作。組織擬訂全市醫療保障工作規劃。承擔機關和直屬單位預決算、資產管理、內部審計、統計管理等工作，推進醫療保障信息化建設。負責機關和直屬單位的黨羣工作。承擔機關和直屬單位的人事管理、機構編制、教育培訓和隊伍建設等工作。
（二）待遇保障科
組織開展醫療保障政策的綜合研究並組織實施。貫徹執行省醫療保障籌資政策，制定合理的待遇政策，統籌城鄉醫療保障待遇標準。組織編制全市醫療保障基金預決算草案，統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。組織開展醫療救助。根據省長期護理保險制度改革方案，制定全市具體實施辦法。
（三）醫藥服務管理科
貫徹執行全省城鄉統一的醫保目錄，制定合理的支付標準，建立動態調整機制，貫徹執行省級醫保目錄准入談判制度。制定定點醫藥機構協議和支付管理辦法並組織實施，貫徹執行並完善異地就醫管理、服務和費用結算政策。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。
（四）醫藥價格和招標採購科
在省醫療保障部門的指導下，擬訂全市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並組織實施，建立價格信息監測和信息發佈制度。擬訂藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策並監督實施，指導全市醫療衞生機構藥品、醫用設備、醫用耗材集中採購的監督管理工作，推進藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
（五）基金監管和法規科
貫徹執行國家和省醫療保障基金監督管理辦法。建立健全醫療保障基金安全防控機制，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付範圍內醫藥機構的醫療服務行為和醫療費用，規範醫保經辦業務。受理醫療保障領域的投訴舉報，依法查處違法違規行為。起草有關醫療保障的規範性文件草案，承擔機關規範性文件的合法性審查工作，承擔行政複議、行政應訴等工作。
（六）阜陽市醫療保障基金管理中心
落實國家、省、市醫療（生育）保障政策，制定並組織實施全市醫療保障業務經辦規程、內控制度。負責全市醫療保障基金預決算、支付、會計和統計等工作。負責全市醫保定點醫藥機構協議管理工作。負責市直職工醫療（生育）保險業務經辦工作。指導縣（市、區）醫保經辦工作。完成市醫療保障局交辦的其他工作。
（七）阜陽市醫療保障信息中心(阜陽市異地就醫管理中心)
負責醫療保障信息系統和各類信息平台建設運行維護工作。提供醫療保障數據分析、監測和服務。落實醫療保障異地就醫政策,承擔全市異地就醫費用結算、異地就醫稽核和監測預警工作。
（八）阜陽市醫療保障基金安全監管事務中心
負責監督管理納入醫保支付範圍內醫藥機構的醫藥服務行為和醫藥服務費用。建立健全醫療保障基金安全防控機制。受理醫療保障領域的投訴舉報，協助主管部門查處違法違規行為。完成市醫療保障局交辦的其他工作。
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阜陽市醫療保障局現任領導
楊匯匯：阜陽市醫療保障局黨組書記
吳建軍：阜陽市醫療保障局黨組成員、副局長
沈軍 ：阜陽市醫療保障局黨組成員、副局長
劉軍 ：阜陽市醫療保障局二級調研員
阜陽市醫療保障局辦公地址
- 參考資料
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- 1. 阜陽市醫療保障局職能配置、 內設機構和人員編制規定 - “三定”規定 - 中共阜陽市委機構編制委員會辦公室 ．阜陽市委機構編制委員會辦公室．2022-10-20[引用日期2022-12-18]
- 2. 市醫保局-領導簡介-阜陽市人民政府信息公開 ．阜陽市人民政府網．2022-12-18[引用日期2022-12-18]
- 3. 阜陽市醫療保障局簡介-阜陽市人民政府 ．阜陽市人民政府網．2022-09-26[引用日期2022-12-18]
- 4. 最新人事任免！ ．阜陽發佈．2024-03-25
