闊節裂頭絛蟲

成蟲外形和結構均與曼氏迭宮絛蟲相似，但蟲體較長大，可長達10m，最寬處20mm，具有3000～4000個節片。頭節細小，呈匙形，長2～3mm，寬0.7～1.0mm，其背、腹側各有一條較窄而深凹的吸槽，頸部細長。成節的寬度顯著大於長度，為寬扁的矩形。睾丸數較多，為750～800個，雄性生殖孔和陰道外口共同開口於節片前部腹面的生殖腔。子宮蟠曲呈玫瑰花狀，開口於生殖腔之後，孕節長2～4mm，寬10～12mm，最寬20mm，但末端孕節長寬相近。孕節的結構與成節基本相同。 ^[1] 

蟲卵近卵圓形，長55～76μm，寬41～56μm，呈淺灰褐色，卵殼較厚，一端有明顯的卵蓋，另一端有一小棘，內含一個卵細胞和若干個卵黃細胞。 ^[2] 

闊節裂頭絛蟲(8張)

闊節裂頭絛蟲的生活史也與曼氏迭宮絛蟲大致相同。不同點在於其第二中間宿主是魚類，人是主要的終宿主。

成蟲寄生在人，以及犬、貓、熊、狐、豬等動物的小腸內。蟲卵隨宿主糞便排出後，在15～25℃的水中，經過7～15天的發育，孵出鈎球蚴。鈎球蚴能在水中生存數日，並能耐受一定低温。當鈎球蚴被劍水蚤吞食後，即在其血腔內經過2～3周的發育成為原尾蚴。當受感染的劍水蚤被小魚或幼魚吞食後，原尾蚴即可在魚的肌肉、性腺、卵及肝等內臟發育為裂頭蚴，裂頭蚴並可隨着魚卵排出。當大的肉食魚類吞食小魚或魚卵後，裂頭蚴可侵入大魚的肌肉和組織內繼續生存。直到終宿主食入帶裂頭蚴的魚時，裂頭蚴方能在其腸內經5～6周發育，長為成蟲。成蟲在終宿主體內估計可活5～13年。

闊節裂頭絛蟲(2張)

成蟲是主要致病階段，裂頭蚴偶可寄生在人體組織，如肺部和腹膜外。成蟲致病作用不強，多數感染者無明顯症狀，僅間或有疲倦、乏力、四肢麻木、腹瀉或便秘以及飢餓感、嗜食鹽等較輕微症狀。但蟲體扭結成團時可導致腸道、膽道口阻塞，甚至出現腸穿孔。由於與造血機能有關的維生素B₁₂被蟲體大量吸收，或蟲體代謝產物損害了宿主的造血功能，約有2%的闊節裂頭絛蟲患者併發絛蟲性貧血，一旦驅蟲後貧血即很快好轉。 ^[3] 

闊節裂頭絛蟲主要分佈在歐洲、美洲和亞洲的亞寒帶和温帶地區，以前蘇聯病人最多，約佔全世界該病患者人數的一半以上。在人羣中感染率最高的是北加拿大的愛斯基摩人（83%），其次是前蘇聯（27%）和芬蘭（20%～25%）。我國僅在黑龍江和台灣省有數例報道。

人體感染都是由於誤食了生的或未熟的含裂頭蚴的魚所致。不同國家和民族雖食魚方式不同，但因喜食生魚及生魚片，或用少量鹽醃、煙燻的魚肉或魚卵、果汁浸魚以及在烹製魚過程中嘗味等都極易受感染。流行地區人糞污染河、湖等水源也是一重要原因。

防治關鍵在於健康教育，改變不衞生的食魚習慣，加強對犬、貓等動物的管理，避免糞便污染河、湖水。驅蟲方法同其它絛蟲，對併發貧血者還應補充維生素B12予以治療。

實驗診斷在於從患者糞便中檢獲蟲卵。

闊節裂頭絛蟲約有2%的闊節裂頭絛蟲病人併發絛蟲性貧血，這可能是由於與造血功能有關的維生素B12被絛蟲大量吸收。如果食物維生素B₁₂供給不足，則可引起維生素B₁₂缺乏。另外，絛蟲代謝產物可能損害宿主的造血功能。患者除有一般惡性貧血的表現外，常出現感覺異常，運動失調、深部感覺缺失等神經紊亂現象，嚴重者甚至失去工作能力，驅蟲後貧血能很快好轉。

闊節裂絛蟲的生活史也是與曼氏迭宮絛蟲大致相同。不同點在於其第二中間宿主是魚類，人是終宿主。成蟲寄生在人，以及犬、貓、熊、狐豬等是肉動物的小腸內。蟲卵隨宿主糞便排出後，在15℃-2℃的水中經過7-15天的發育，孵出鈎球蚴。鈎球蚴能水中生存數日並能耐受一定低温。當鈎球蚴被劍水蚤吞食後，即在其血腔內經過2-3周的發育稱為原尾蚴。終宿主食入帶裂頭蚴的魚時，裂頭蚴在其腸內經5-6周發育為成蟲寄生。成蟲在終宿主體內可活5-13年。

成蟲在腸內寄生，一般不引起特殊病理變化，多數感染者無明顯症狀，少數人有疲倦、乏力、四肢麻木、腹瀉或便秘及飢餓感，嗜食鹽等較輕微症狀。但因蟲體長大，有時蟲體可扭結成團，導致腸道、膽道阻塞、甚至出現腸穿孔等。另外，還有在人體肺部和腹膜外闊節裂頭蚴寄生的報告。