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開宮口

鎖定
開宮口,專業名稱子宮頸口擴張。孕婦臨產時子宮規律宮縮,牽拉子宮頸內口的子宮肌和周圍纖維,加之胎兒先露部前羊水囊呈楔狀,致使子宮頸內口向上向外擴張,子宮頸管逐漸變短直至消失。子宮頸外口平時僅容一指尖大小,隨着產程進展子宮頸外口擴張至直徑10公分,可以容許足月的胎頭通過,這個過程稱為開宮口。
中文名
開宮口
別    名
子宮頸口擴張
位    置
外連陰道,內聯子宮腔
方    法
容許足月的胎頭通過

開宮口簡介

開宮口 開宮口
開宮口,專業名稱子宮頸口擴張。婦女子宮頸管是長約2公分的肌性管道,外連陰道,內聯子宮腔。

開宮口開宮口步驟

宮口張開的過程比較緩慢,通常懷孕第9個月後的第2個星期宮頸才逐漸展平,也是宮頸成就的過程。你的宮頸在寶寶出生時會張開到10釐米,開始時比較慢,從臨產到宮口開大釐米平均需要8小時,從宮口開大3釐米到開大10釐米平均需要4小時。 一般情況下,直到在宮口張開到釐米以後,才會針對疼痛使用一些藥物。表明進入分娩的活躍期,宮口已經張開到3釐米,宮頸變軟、變薄,並且富有彈性,每次宮縮間隔2-3釐米。臨產後隨着規律的宮縮,宮口會逐漸開大。據宮口開大的程度將第一產程分為兩期,即潛伏期和活躍期。 潛伏期是從規律宮縮到宮口開大3釐米,活躍期是指宮口從3釐米開大到10釐米的時期 [1]  。在此需要説明的是,初產婦和經產婦的宮口開大速度是不同的。初產婦先有宮頸縮短到展平,然後宮口才擴張;而經產婦是宮頸縮短展平和擴張同時進行的。所以經產婦明顯要快於初產婦,這也是初產婦和經產婦第一產程進展快慢不同的主要原因。在潛伏期宮口開大較慢,活躍期則明顯加快。初產婦的潛伏期約需8小時,經產婦的速度要比初產婦的快,但是個體之間差異較大,潛伏期長短因人而異,從數十分鐘到數小時不等。初產婦的活躍期約需4小時,經產婦進入活躍期後則要準備接生了,因為經產婦進入活躍期後一般很快就宮口開全了。

開宮口檢查方法

1、胎兒入骨盆後,產道就做好了準備,產婦的陰道會自然鬆弛張開。
2、醫生可用觀察的方法察看子宮口的張開程度。
3、醫生還可用指診的方法探查宮口情況。 通常情況下是做肛門或陰道檢查,醫生在戴了無菌手套的情況下,從陰道將手指伸入,用手指放在子宮口,以手指來測量宮口的打開情況。肛門檢查是要臨分娩的時候才會做,因為陰道在宮頸口那塊是相隔不遠的,中間是比較薄的腹膜,肛檢就是通過這個地方來探察宮口開放情況。分娩前不管宮口開沒開,反覆的陰道探察都會造成醫源性感染,所以用肛門指診的方法來判斷。
參考資料
  • 1.    沈鏗,馬丁.婦產科學.北京:人民衞生出版社,2015