閉合容積

閉合容積（CV）是指平靜呼氣過程中，肺下部小氣道開始閉合所能繼續呼出的氣量。閉合容積+殘氣量為閉合容量（CC）。

閉合容積（CV）正常值

(1)閉合容積(CV)/肺活量(VC) ：

男：0.3856×年齡-2.3081；

女：0.3569×年齡-0.688

(2)閉合容量(CC)/肺總量(TLC) ：

男：0.4988×年齡+14.7662；

女：0.2913×年齡+27.3905

閉合容積（CV）臨牀意義

用於小氣道功能檢查CV/VC,CC/TLC高於正常預計值可見於吸煙者大氣污染環境中受試者哮喘緩解期早期肺氣腫早期塵肺和慢性阻塞性肺病患者

①早期阻塞性肺部疾病的診斷②吸煙或大氣污染等環境因素對呼吸道危害的研究

測定方法有兩種

（1）用氮氣作為指示氣體的固有氣體法（Resident gas technique）又稱氮氣法。

（2）用稀有氣體作為指示氣體的彈丸法（Bolus technique）。氮氣法的呼出曲線在X-Y記錄儀上是一條上揚型曲線。曲線分為四個部分或四個相。

第Ⅰ相來自解剖死腔的呼出氣，不含指標氣體，氮為零。

第Ⅱ相為肺泡與死腔的混合氣，指示氣體濃度急劇上升，曲線斜行向上。

第Ⅲ相為各區域肺鐋呼出氣，由於各區域氣體同步呼出，呼出氣中的指示氣體濃度大致相同，曲線呈高濃度上的水平線，有肺泡坪之稱（alveolar plateau）。

第Ⅳ相下肺小氣道開始閉合，從上肺呼出含較高濃度的指示氣體，曲線徒然上升成上揚型。

第Ⅲ相與第Ⅳ相相連結點是下肺小氣道開始關閉的標記，該點至呼氣終點的肺容量稱閉合容積（CV），閉合容量與殘氣之和稱閉合容量（closing capacity，CC）一般用閉合容積/肺活量百分比（CV/VC%）及閉合容量/肺總量百分比（CC/TLC%）方法來表示，以實測佔正常預計值加以判斷。正常值CV=0.40L，CC=1.90L，CC/TLC=32%。

臨牀意義小氣道有阻塞性病變時，在呼氣中小氣道容易閉合，使閉合容積量增加，可用作早期診斷；在肺纖維性病變，小兒肺囊腫，肺水腫等疾病時CV亦可增加。Ⅲ相斜率氮濃度差（△N2/L）的增高提示氣體分佈不均，見於肺氣腫患者。

二、最大呼氣流量－容積曲線（maximum expiratory flow-volumecurve，MEFV）

是指在最大用力呼氣過程中，呼出肺容量與相應的氣流速度的相關曲線圖。

測定方法：囑受檢者於深吸氣後，以最快的速度用力呼氣至殘氣位，在X-Y記錄儀上記錄出一個流量－容積環（圖18-2-2）

圖18-2-2流量-容積環

正常人當肺容量大於肺活量之80%