門冬氨酸鉀鎂

中文名稱： 門冬氨酸鉀鎂 ^[1] 

英文名稱： Potassium Aspartate and Magnesium Aspartate

其他名稱：L-天門冬氨酸鉀鎂鹽，久安天東，脈安定，門冬酸鉀鎂，潘南金，樸佳美，天冬氨酸鉀鎂，天冬鉀鎂，Aspara，Asparagin，Aspartat，Potassiun Magnesium A

肝膽疾病輔助用藥

西藥->糖類鹽類與酸鹼平衡調節藥->鹽類->鉀鹽->門冬氨酸鉀鎂

1.注射液：每支10ml，含無水天門冬氨酸鉀0.425g，無水天門冬氨酸鎂0.4g；

2.片劑：每片含無水天門冬氨酸鉀0.158g，無水天門冬氨酸鎂0.14g。

門冬氨酸鉀鎂是門冬氨酸鉀鹽和鎂鹽的混合物。門冬氨酸是體內草酰乙酸的前體，在三羧酸循環起重要作用。門冬氨酸鉀鎂還參與鳥氨酸循環，促進氨與二氧化化碳的代謝，使之生成尿素，降低血中氨和二氧化化碳的含量。門冬氨酸與細胞有很強的親和力，可作為鉀離子的載體，使鉀離子進入細胞內，促進細胞除極化和細胞代謝，維持其正常功能。鎂離子是生成糖原及高能膦酸酯還可缺少的物質，可增強門冬氨酸鉀鹽的療效。鎂離子和鉀離子是細胞內重要的陽離子，它們對許多酶的功能起着重要的作用，能結合大分子到亞細胞結構上，並與肌肉收縮的機制有關。心肌細胞的收縮性受細胞內、外鉀、鈣、鈉濃度比的影響。門冬氨酸鉀鎂可維持心肌收縮力，改善心肌收縮功能，降低耗氧量，促進纖維蛋白溶解，降低血液黏稠度 ^[2]  。

門冬氨酸鉀鎂給藥後在體內分佈較廣泛，1h後以肝中濃度最高，其次為血、腎、肌肉等。代謝緩慢，主要經腎排泄。

主要用於病毒性肝炎、高膽紅素血癥、血氨升高引起的肝性腦病及其他急慢性肝炎；也用於低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常、心肌炎後遺症、慢性心功能不全等。用於預防和治療鎂不足、電解質平衡紊亂；也用於冠狀粥樣硬化性心臟病心絞痛、心肌梗死、心律失常、高血壓的輔助治療；還可增加神經肌肉激動性 ^[2]  。

1.每次2～4片，每天3次。預防用藥，每次1～2片，每天3次。

2.靜脈滴注：每天20～60ml，稀釋於5%～10%的葡萄糖液100～250ml中滴注，糖尿病患者可加入胰島素滴注。

滴注過快可能引起高鉀血癥和高鎂血癥，還可出現噁心，嘔吐，顏面潮紅，胸悶，血壓下降，偶見血管刺激性疼痛。大劑量可能引致腹瀉。

高血鉀症、急性和慢性腎功能衰竭、Addison氏病、III0房室傳導阻滯、心源性休克（血壓低於90毫米汞柱）。

不能肌肉注射和靜脈推注，需經稀釋後緩慢滴注。腎功能損害、房室傳導阻滯患者慎用。有電解質紊亂的患者應常規性檢查血鉀、鎂離子濃度。

可抑制四環素、鐵鹽和氟化鈉的吸收，同時服用上述藥物和門冬氨酸鉀鎂時需間隔3h。靜脈用可增加抗高血壓藥的作用。不宜與中藥製劑、胺碘酮配伍 ^[2]  。

門冬氨酸鉀鎂是門冬酸鉀鹽和門冬酸鎂鹽的混合物。20世紀60年代國外用門冬氨酸鉀鎂治療各型肝炎、肝硬化和高氨血癥，有一定的療效。我國於20世紀70年代末先後應用其治療心律失常，心功能不全及急慢性肝炎，高膽紅素血癥等，也取得較好療效。初步報告，門冬氨酸鉀鎂對於急性、慢性肝炎伴有高膽紅素者有較好的退黃效果，臨牀試用急性黃疸型肝炎有明顯療效。對重症黃疸型肝炎病例退黃作用療效好，對肝性腦病有清醒作用。此藥不可過量。如果過量可能會產生高鎂血癥和高鉀血癥 ^[2]  。

本品電解質補充藥。適用於低血鉀症，改善洋地黃中毒引起的心律失常、噁心、嘔吐等中毒症狀，用於心肌炎後遺症，慢性心功能不全等各種心臟病，亦可用於急、慢性肝炎、肝硬化、膽汁分泌不足和肝性腦病等輔助治療。

1. 心血管系統疾病的輔助治療，包括：

(1) 各種原因引起的成人、兒童心律失常、心動過速以及洋地黃中毒引起心律失常。

(2) 心肌梗死、冠心病、心絞痛、高血壓等;

(3) 腫瘤化療引起的心肌損害。

2. 消化系統疾病。

急、慢性肝炎、黃疸、肝硬化、肝昏迷、藥物性肝損害(包括腫瘤化療引起的)等各。

種肝病的輔助治療。

3. 呼吸系統疾病。

支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及慢性肺心病的輔助治療。

4. 神經系統疾病。

腦卒中、缺血性腦血管病、乙型腦炎、急性顱腦損傷、周圍神經麻痹等的輔助治療。

5. 代謝性疾病。

低鉀、低鎂血癥、糖尿病及外科手術病人代謝紊亂等的輔助治療。

6. 其他。

妊娠嘔吐、妊娠中毒症、免疫功能低下、體外循環心臟手術以及疲勞、聽力減退等的輔助治療。

口服。

一次2片，一日3次。

薄膜衣片

偶見噁心、停藥後即恢復。

高血鉀、高血鎂、嚴重腎功能障礙及嚴重房室傳導阻滯患者禁用。

不宜與保鉀利尿藥合用。

本品主要成份門冬氨酸鉀； 門冬氨酸鎂。每片含L-門冬氨酸鉀158mg(含鉀36mg)，L-門冬氨酸鎂140mg(含鎂11.8mg)。

本品為白色片劑。

門冬氨酸鉀鎂是門冬氨酸鉀鹽和鎂鹽的混合物 ，為電解質補充劑。鎂和鉀是細胞內的重要陽離子，在多種酶反應和肌肉收縮過程中扮演着重要角色，細胞內外鉀離子、鈣離子、鈉離子、鎂離子濃度的比例影響心肌收縮性。門冬氨酸是體內草酰乙酸的前體，在三羧酸循環中起重要作用。同時，門冬氨酸也參加鳥氨酸循環，促進氨和二氧化碳的代謝，使之生成尿素，降低血中氨和二氧化碳的含量。門冬氨酸與細胞有很強的親和力，可作為鉀、鎂離子進入細胞的載體，使鉀離子重返細胞內，促進細胞除極化和細胞代謝，維持其正常功能；鎂離子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物質，可增強門冬氨酸鉀鹽的治療作用 ^[3]  。