長鼻整形術

因為鼻尖下垂所導致的長鼻子,不僅破壞整個臉部的平衡,也顯得比較老氣.長鼻子怎麼辦?可以進行隆鼻整形手術,長鼻縮短手術是剪短鼻骨,抬高鼻尖高度的手術,因此是在鼻尖軟骨矯正中最需要技術和經驗的手術.可以通過切除軟骨的末端並把鼻尖的鼻翼軟骨上提固定來進行糾正.在進行長鼻子整形手術之後,不僅可以恢復臉部結構的平衡,更可以塑造出可愛動人的形象.

先天性長鼻是由於鼻中隔軟骨和側鼻軟骨發育過長、鼻翼軟骨發育差、前鼻孔長而窄所致,若合併鼻尖下垂則形成鷹鈎鼻.其外觀是鼻子長,鼻孔窄長,鼻尖下垂.而同隆鼻整形可以改變我們的形象.

此種手術對於無鼻翼軟骨從中隔角脱垂的中、重度長鼻畸形效果特別好.

1.麻醉:採用局部麻醉.

2.操作步驟

(1)鼻長度縮短量的測定:將左手食指置於受術者鼻背的右側,拇指放在鼻尖下端,用美藍在食指上標出鼻的實際長度.然後用拇指推壓鼻尖至達到正常鼻的長度,在食指上標出這段距離.這段距離即為所需的縮短量.

(2)切口:暴露軟骨支架,用拉鈎牽拉受術者右側鼻翼軟骨,顯露側鼻軟骨的下緣,然後在鼻翼軟骨和側鼻軟骨之間做軟骨間切口.用剝離子在側鼻軟骨表面分離,且稍過中線.分離時,必須儘可能地緊貼軟骨,以防出血較多和損傷鼻部的肌肉系統.然後在左側鼻前庭內做同樣的操作.兩側軟骨間切口完成後,用刀緊貼中隔軟骨下緣切開,以將兩側切口貫通

(3)縮短中隔軟骨和側鼻軟骨:用拉釣向上牽拉鼻背部的軟組織,以充分顯露中隔軟骨和側骨軟骨,再用刀將中隔軟骨和側鼻軟骨下部的連接切斷.根據已測定好的縮短長度,分別切除中隔軟骨和側鼻軟骨下緣的部分軟骨.將鼻翼軟骨與側鼻軟骨縫合一針,同時將鼻翼軟骨與對側側鼻軟骨交叉縫合,以矯正畸形.

(4)根據需要也可以切除部分鼻冀軟骨的上緣.分開雙側鼻冀軟骨內側腳間的軟組織,將中隔角及其下緣插人其間,切除切口兩側過多的粘軟骨膜,行貫穿褥式縫合.

在做長鼻子整形手術前，患者需要了解隆鼻手術的有關常識，在正規的醫療整形醫院長鼻子整形手術，通過經驗豐富的醫生做長鼻子整形手術，這樣，就能使自己對手術充滿信心和安全感、消除恐懼心理，鎮定自若、主動配合醫生去實現美好的心願。

為了保證長鼻子整形手術安全順利，杜絕發生感染最為重要。因此，在長鼻子整形手術前，面部不能有任何的(帶細菌)病灶：如毛囊炎、癤腫、痤瘡、急性眼炎、鼻竇炎、鼻前庭癤等。為防止感染，婦女月經期不能做長鼻子整形手術。

另外，長鼻整形手術前一天最好洗澡，上手術枱前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂，儘量減少細菌的數量，長鼻子整形手術前還應該剪鼻毛和清潔鼻腔。

1、疼痛處置:長鼻縮短術的疼痛一般發作在隆鼻手術後24小時內,疼痛很難忍受時可服用鎮痛藥物.

2、長鼻縮短術的癒合進程:長鼻縮短術後的癒合進程中,鼻部會腫脹,鼻孔堵塞會覺得呼吸不很順暢,鼻子部分的瘀青是由局部淤血形成,多在兩週內消退.腫脹大約繼續26周,腫脹時期鼻背要高於長鼻延伸術最初設計的高度.

3、長鼻縮短術的包紮:硅膠等假體隆鼻手術後一般不用包紮流動,醫生極有可能只將一消毒棉球塞入手術切口側的鼻孔內.用軟骨做支架的患者,隆鼻手術後除了鼻孔內塞入碘仿紗布外,外部還要用膠布或牙印模膠固定.

4、切口護理:及時換藥、不擤鼻涕、消除鼻痂是隆鼻手術後切口護理的關鍵.長鼻縮短術後,創面部位一般不用敷料掩蓋,醫生只在術側鼻孔內放一個消毒棉球或在切口上塗些抗生素油膏.隆鼻手術後第2天,創面部位要重新消毒一次,鼻孔內的棉球也要取出.擤鼻涕複雜構成出血和皮下氣腫,也極有可能構成假體移位,長鼻縮短術後24周內應儘量避免.鼻孔內鼻痂堆積不但易引起感染,而且還會加重通氣梗塞,可用濕棉籤將其軟化然後留神取出.

5、縫線:鼻孔部的縫線在長鼻縮短術後57天拆除,軟骨做支架隆鼻的患者,取材部位的縫線在術後10天左右拆除.