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銅藍蛋白測定

銅藍蛋白又稱銅氧化酶，是一種含銅的α₂-糖蛋白，電泳位置在α₁和α₂-球蛋白之間。一分子銅藍蛋白與8個銅原子結合，血清中約90%的銅原子與銅藍蛋白結合。一般認為銅藍蛋白由肝臟合成，一部分由膽道排泄，尿中含量甚微。

銅藍蛋白測定臨牀意義

1.升高

（1）重症感染：炎症、肝炎、骨膜炎、腎盂腎炎、結核病、塵肺等。

（2）惡性腫瘤：白血病、惡性淋巴瘤、各種癌。

（3）膽汁瘀滯：原發性膽汁瘀滯型肝硬化、肝外阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎、酒精性肝硬化。

（4）甲狀腺功能亢進症、風濕病、類風濕關節炎、再生障礙性貧血、心肌梗死、手術後等。

（5）其他：急性精神分裂症、震顫性譫妄、高胱氨酸尿症。

（6）在生理情況下妊娠，口服避孕藥，CER亦可升高。

（7）有助於鑑別肝硬化和肝癌，原發性肝癌時血清銅藍蛋白高於正常的幾率為>8.3%，肝硬化時高於正常的幾率為12.6%.

2.降低

（1）Wilson病即肝豆狀核變性(為最有價值的診斷指標)。

（2）營養不良：腎病綜合徵、吸收不良綜合徵、蛋白漏出性胃腸症、低蛋白血癥等。

（3）原發性膽汁性肝硬化、原發性膽道閉鎖症等。

（4）新生兒、未成熟兒。

（5）見於嚴重的低蛋白血癥，腎病綜合徵等。

（6）診斷肝豆狀核變性：該病時銅藍蛋白顯著降低，可能由於銅過高地沉積於肝及基底核或是銅藍蛋白合成障礙所致。

0.21～0.52g/L，新生兒較高，至14歲時降至正常水平。

雌激素與含此類激素的避孕藥物，酰胺咪嗪、美沙酮、苯巴比妥、苯妥英、三苯氧胺等約物可使血清銅藍蛋白水平升高；而天冬醯胺酶可使其降低。

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