醫碥

《醫碥》為清代醫家何夢瑤具有代表性的醫學著作。全書共7卷，前4卷除卷一開頭有部分基礎理論內容外，主要闡述內科雜症的病因病機、辨證診斷及治療方法，卷五論述四診，最後兩卷是方藥 ^[1]  。

何夢瑤（1692～1764年），字報之，號西池，廣東南海人，清代名醫。初習儒，雍正八年（1730年）中進士，先後任義寧、陽朔、岑溪、思恩等縣縣令及遼陽州官。夢瑤幼時多病，故留心醫藥，並精於醫。官思恩時，瘟疫流行，夢瑤廣施方藥，存活甚眾。乾隆十五年（1750年），夢瑤辭官返回廣東，先後在廣州粵秀書院、越華書院主持院務，暇餘繼續鑽研醫學。其所著《醫碥》一書，不但對五臟生克學説、陰陽水火理論、八綱辨證要點、治則治法等基本理論有獨到的見解，而且在內科雜病的論述中力陳濫用温補之弊，對張仲景、劉河間、李東垣、朱丹溪諸家之醫理敍述詳明，並摻以個人見解。尤其值得一提的是，由於久居兩廣，何氏對嶺南多種温熱病的證治匠心獨運，誠為可貴。

何氏可謂博覽多聞。當時西學已經傳人，何氏亦有所涉獵，算學、幾何都曾用功。《醫碥》雖然直接看不到多少有關西學的內容，但何氏受西學影響，崇尚務實、致用、不尚玄的思想風貌是顯而易見的。何氏在《醫碥》自序中寫道：“瑤少多病失學，於聖賢大道無所得，雅不欲為浮靡之辭，以貽虛車誚。”除了《醫碥》外，何氏還輯有多種醫學著作，如《神效腳氣秘方》、《追癆仙方》、《婦科良方》、《幼科良方》、《痘疹良方》被合為一集，名《醫方全書》。此外，尚有《傷寒論近言》、《本草韻語》、《針灸吹雲集》等。

何氏極力推崇並繼承了明代著名醫家王肯堂的學術思想，因而《醫碥》的主要內容多直接從王氏的《證治準繩》輯出。何氏認為，《證治準繩》雖為當代醫書之冠，但對初學者來説，還是過於奧博難讀，因作《醫碥》以羽翼之。《醫碥》的特點是簡約明瞭，易讀易懂。“醫碥”，即醫學階梯的意思。

《醫碥》“辛序”對《醫碥》的評價是“言簡而意賅，深入而淺出”，確非虛言。其實，簡約明瞭不等於粗陋淺薄，要從《證治準繩》那樣的鉅著中凝練出精髓，沒有深厚的臨牀實踐功底是難以做到的。同時，要在行文上做到易讀易懂，更需治學通透。此乃《醫碥》的真正價值所在。

卷之一 雜症

臟腑説

心包絡三焦説

五臟配五行八卦説

水火説

命門説

五臟生克説

五邪説

十二經配三陽三陰説

六氣説

六氣後論

運氣説

虛實寒熱説

補瀉論

反治論

標本説

表裏論

陰陽論

夏月伏陰辨

氣

血

發熱

潮熱

惡寒

寒熱

諸中總論

中風

中寒

中暑

中濕

中氣

中食

中惡

卷之二 雜症

傷風寒

破傷風

傷暑

傷濕

傷燥

春温

瘟疫病論

瘧

咳嗽

喘哮

短氣、少氣

噯氣

呃逆

欠、嚏

傷飲食

不能食

勞倦傷

虛損癆瘵

火

鬱

痰

痞滿

積聚

蟲

中毒

卷之三 雜症

腫脹

黃疸

消渴

痿

肺痿、肺癰

痹

痙

汗

嘔吐

反胃噎膈

霍亂

泄瀉

腸鳴

痢

大小便不通

小便不通

淋

小便數

遺尿、小便不禁

交腸

關格

頭痛

眩暈

項強痛

胸痛

心痛

腹痛

腰痛

背脊強痛

脅肋痛

臂痛

身體痛

面

耳

卷之四 雜症

鼻

口

唇

齒

舌

咽喉

喑

皮毛、鬚髮、肌肉、筋骨、四肢、二陰

厥逆

攣

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卷之五 四診

卷之六 諸方上

卷之七 諸方下

方後附錄

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