醫療損害責任

近年來，隨着公眾維權意識的不斷增強，基於醫患關係而產生的醫療損害賠償糾紛案件一直是社會各界關注的熱點問題之一。同時，由於醫療損害賠償糾紛案件是由高技術高風險特點的醫療行為引起，以及目前有關醫療損害賠償法律的不完善，導致該類案件一直是人身損害賠償案件中的難點。因此，有必要對目前醫療損害賠償糾紛案件的立法、司法狀況進行深入地思考，找出在審理醫療損害賠償糾紛案件中存在的主要問題，並就這些問題探索解決的方法和途徑。

醫療技術損害責任，是指醫療機構及醫務人員從事病情的檢驗、診斷、治療方法的選擇，治療措施的執行，病情發展過程的追蹤，以及術後照護等醫療行為，不符合當時既存的醫療專業知識或技術水準的過失行為，醫療機構所應當承擔的侵權賠償責任。

醫療技術損害責任適用過錯責任原則。證明醫療機構及醫務人員的醫療損害責任的構成要件，須由原告即受害患者一方承擔舉證責任，即使是醫療過失要件也由受害患者一方負擔。

醫療倫理損害責任，是指醫療機構及醫務人員從事各種醫療行為時，未對病患充分告知或者説明其病情，未提供病患及時有用的醫療建議，未保守與病情有關的各種秘密，或未取得病患同意即採取某種醫療措施或停止繼續治療等，而違反醫療職業良知或職業倫理上應遵守的規則的過失行為，醫療機構所應當承擔的侵權賠償責任。

在訴訟中，對於責任構成的醫療違法行為、損害事實以及因果關係的證明，由受害患者一方負責證明。在此基礎上實行過錯推定，將醫療過失的舉證責任全部歸之於醫療機構，醫療機構一方認為自己不存在醫療過失，須自己舉證，證明自己的主張成立，否則應當承擔賠償責任。

醫療產品損害責任，是指醫療機構在醫療過程中使用有缺陷的藥品、消毒藥劑、醫療器械以及血液及製品等醫療產品，因此造成患者人身損害，醫療機構或者醫療產品生產者、銷售者應該承擔的醫療損害賠償責任。

第七編 侵權責任

第六章　醫療損害責任

第一千二百一十八條　患者在診療活動中受到損害，醫療機構或者其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。

第一千二百一十九條　醫務人員在診療活動中應當向患者説明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫務人員應當及時向患者具體説明醫療風險、替代醫療方案等情況，並取得其明確同意；不能或者不宜向患者説明的，應當向患者的近親屬説明，並取得其明確同意。

醫務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。

第一千二百二十條　因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫療機構負責人或者授權的負責人批准，可以立即實施相應的醫療措施。

第一千二百二十一條　醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。

第一千二百二十二條　患者在診療活動中受到損害，有下列情形之一的，推定醫療機構有過錯：

（一）違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規範的規定；

（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；

（三）遺失、偽造、篡改或者違法銷燬病歷資料。

第一千二百二十三條　因藥品、消毒產品、醫療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向藥品上市許可持有人、生產者、血液提供機構請求賠償，也可以向醫療機構請求賠償。患者向醫療機構請求賠償的，醫療機構賠償後，有權向負有責任的藥品上市許可持有人、生產者、血液提供機構追償。

第一千二百二十四條　患者在診療活動中受到損害，有下列情形之一的，醫療機構不承擔賠償責任：

（一）患者或者其近親屬不配合醫療機構進行符合診療規範的診療；

（二）醫務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務；

（三）限於當時的醫療水平難以診療。

前款第一項情形中，醫療機構或者其醫務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。

第一千二百二十五條　醫療機構及其醫務人員應當按照規定填寫並妥善保管住院志、醫囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄等病歷資料。

患者要求查閲、複製前款規定的病歷資料的，醫療機構應當及時提供。

第一千二百二十六條　醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私和個人信息保密。泄露患者的隱私和個人信息，或者未經患者同意公開其病歷資料的，應當承擔侵權責任。

第一千二百二十七條　醫療機構及其醫務人員不得違反診療規範實施不必要的檢查。

第一千二百二十八條　醫療機構及其醫務人員的合法權益受法律保護。

干擾醫療秩序，妨礙醫務人員工作、生活，侵害醫務人員合法權益的，應當依法承擔法律責任。 ^[1]