遵義市醫療保障局

（一）貫徹執行國家、省醫療保障相關法律法規和政策，擬訂遵義市基本醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的地方性法規（規章）草案、政策、規劃和標準，制定部門規章並組織實施。

（二）組織制定並實施醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。

（三）組織制定醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織擬訂並實施長期護理保險制度改革方案。

（四）執行上級制定的城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄，完善支付標準，建立動態調整機制。

（五）組織制定藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立價格動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發佈制度。

（六）執行上級藥品、醫用耗材招標採購政策，指導、監督藥品、醫用耗材招標採購工作。

（七）制定定點醫藥機構服務協議和支付管理辦法並組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，協助和配合有關部門查處醫療保障領域違法違紀行為。

（八）負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。完善異地就醫管理。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫

療保障領域對外交流合作。

（九）制定離休人員醫療保障待遇相關政策並組織實施。

（十）結合部門職責，負責本部門、本行業領域的安全生產、消防安全工作；按規定做好大數據發展應用和政務數據資源管理相

關工作，依法促進部門政務數據規範管理、共享和開放，為推進創新驅動發展提供保障。

（十一）完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度、大病保險和醫療救助制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金的合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障全市人民羣眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

（十二）完成市委、市人民政府和省醫療保障局交辦的其他任務。 ^[9] 

負責機關日常工作；承擔文電、會務、檔案、機要、安全、信訪、信息、應急、後勤、政務公開、新聞宣傳、對外交流合作、政務數據資源管理等工作；組織辦理人大代表建議、政協委員提案等工作;負責機關黨建、黨風廉政、意識形態和羣團工作；承擔機關黨委日常工作，負責組織人事、機構編制、網上名稱管理、人才隊伍建設、目標績效、離退休幹部、教育培訓等工作；完成上級交辦的其他工作。


組織擬訂醫療保障工作規劃；負責局機關、所屬事業單位預決算、財務、審計、資產管理等工作；負責全市醫療保障基金（資金）預決算草案編制，監督基金財務工作；負責醫療保障基金（資金）預算績效管理；負責醫保基金運行分析，開展基金風險評估；負責重大行政執法決定、重大行政決策法制審核工作；完成上級交辦的其他工作。

負責推進多層次醫療保障體系建設，擬訂並組織實施醫療保障籌資和待遇政策；負責組織推進醫保支付方式、長期護理保險制度改革;負責健全完善醫療保障關係轉移接續制度和異地就醫管理政策;負責擬訂藥品、醫用耗材招標採購、配送和結算管理政策並監督實施，組織開展技術經濟性評價，建立藥品、醫用耗材價格信息監測和信息發佈制度，完善價格動態調整機制；負責組織實施藥品、醫療服務項目、醫療服務設施目錄，完善醫保支付標準等相關工作;負責營商環境建設、"放管服"改革、鄉村振興、公共服務體系建設和政策諮詢、解釋、宣傳等相關工作；完成上級交辦的其他工作。

負責醫療保障基金使用監督管理工作，監督管理醫保經辦機構、定點醫藥機構及納入醫保支付範圍的醫療服務行為、醫療費用和價格等，依法查處違法使用醫療保障基金的行為；負責制定醫藥機構定點管理政策，在定點管理、專業評估、協商談判、協
議訂立、協議履行、協議解除等環節對經辦機構進行監督;負責起草醫療保障有關地方性法規、規章並組織實施;建立健全醫療
保障基金安全防控機制、醫療保障信用評價體系和信息披露制
度，承擔規範性文件的合法性審查備案等工作；承擔行政複議、
行政應訴和行政賠償等工作；承擔普法、法律顧問等相關工作；完成上級交辦的其他工作。
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遵義市醫療保障局局長：向輝 ^{[1]  [5]  [11]} 

遵義市醫療保障局副局長：李文波 ^{[2]  [4]  [6-7]  [12]} 

2021年4月，被貴州省委、省政府授予“貴州省脱貧攻堅先進集體”稱號。 ^[3]