進賢縣醫療保障局

(一)貫徹執行國家、省、市醫療保障制度的法律法規、政策、規劃和標準,履行國家法律、法規賦予的職責,對全縣醫療保障工作進行綜合指導、監督檢查、協調服務.

(二)監督管理全縣醫療保障基金、生育保險基金和醫療救助資金,建立健全醫療保障基金、生育保險基金和醫療救助資金安全防控機制;推進醫療保障基金支付方式改革。

(三)制定和落實醫療保障、生育保險、醫療救助籌資和待遇政策,完善動態調整和縣域調劑平衡機制;統籌全縣城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制;健全完善大病保險制度;組織擬定並實施長期護理保險制度改革。

(四)負責組織實施全縣統一的藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制。

(五)負責組織實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目,醫療服務設施收費等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制;建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,推動建立價格信息監測和信息發佈制度。

(六)負責監督實施全縣藥品、醫用耗材的招標採購政策。

(七)負責制定並組織實施全縣定點醫療機構協議和支付管理辦法,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度;監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為,

(八)負責全縣醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設;組織落實異地就醫管理和費用結算政策,建立健全醫療保障關係轉移接續制度;開展醫療保障領域合作交流,

(九)職能轉變,組織落實全市統一的基本醫療保險、生育保險、大病保險和醫療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控;推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民羣眾就醫需求,減輕醫藥費用負擔。

(十)會同有關部門在醫療、醫藥、醫保等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平.

(十一)完成縣委和縣政府交辦的其他任務。 ^[3] 

(一)辦公室,承擔機關日常運轉,承擔綜合性材料的起草、秘書事務、後勤保障、信息宣傳、政務公開、文明創建、節能、檔案、綜治、信訪、維穩、統戰、普法、保密等工作;承擔機關和所屬單位的人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作;負責機關和所屬單位黨羣工作;負責辦理人大代表建議、政協提案;負責機關和所屬單位預決算、財務、資產管理、內部審計工作。

(二)業務科,承擔組織落實國家、省、市醫療保障、生育保險和醫療救助籌資和待遇政策,統籌醫療保障、生育保險和醫療救助待遇標準;統籌推進多層次醫療保障體系建設;建立健全醫療保障關係轉移接續制度;組織實施長期護理保險制度改革方案;組織推進定點醫藥機構醫保協議和支付管理政策、異地就醫管理辦法和結算政策;組織推進醫保支付方式改革,組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價;組織實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策;監督實施藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策。

(三)基金監督管理科。承擔擬訂並組織實施全縣醫療保障基金、生育保險基金和醫療救助資金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金、生育保險基金和醫療救助資金安全防控機制;監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用;規範醫保經辦業務;依法查處全縣醫療保障領域違法違規行為。 ^[3] 

縣醫療保障局機關行政編制7名,設局長1名,副局長2名,股級職數3名。 ^[3] 

局長：高珊 ^[2]