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逆行胰胆管造影(ERCP)

检查和治疗疾病的手段
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逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头以后,由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部,注入碘对比剂,作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查,此外,可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病,与传统外科手术相比,具有创伤小、恢复快、费用低等优点,已成为胆胰疾病治疗的重要手段。
中文名
逆行胰胆管造影(ERCP)
所属分类
X线
禁忌证
全身情况极度不良不能耐受检查者、对纤维胃十二指肠检查有禁忌者、对碘对比剂过敏者、急性胰腺炎发病2周内
相关疾病
小儿急性胆囊炎与胆管炎、小儿先天性胆总管囊肿、胰腺分裂

正常值

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显示正常胰胆管。

临床意义

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对胆管疾患的诊断,可用无创性手段检查,使患者免去许多不必要的痛苦,同时也能提高早期诊断率,使某些病的外科手术切除率大大提高;内镜价格较昂贵,易损耗,不易推广,并有2%-3%的合并症发生。适用于: (1) 梗阻性黄疸。 (2) 临床怀疑胆道疾患,而CT检查未能证实者。 (3) 疑有胰腺肿瘤慢性胰腺炎者。 (4) 胆囊切除术后综合征。 (5) X线或内镜检查发现十二指肠外有压迫征象者。

注意事项

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造影前4-6小时禁食禁水,造影前数分钟注射镇静剂和解痉剂,以减少胃肠道的分泌和蠕动,含服粘膜麻醉剂使咽部和食管粘膜麻醉,便于插管。 禁忌证: (1) 全身情况极度不良不能耐受检查者。 (2) 对纤维胃十二指肠检查有禁忌者。 (3) 对碘对比剂过敏者。 (4) 急性胰腺炎发病2周内。

相关疾病

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相关症状

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胰岛细胞破坏,胰石阻塞,腹痛,发热及黄疸,腹胀,黄疸,腹部肿块,腹痛,胃肠气胀,恶心与呕吐,消瘦等。
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