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輸精管
鎖定
是附睾管的直接延續，長約50釐米，管壁較厚，肌層比較發達，而管腔細小。於活體觸摸時，呈圓索狀，有一定的堅實度。輸精管的行程較長，起於附睾尾端，沿睾丸後緣上行進入精索。在精索內，位於其他成分的後內側，此段輸精管位置表淺，輸精管結紮手術常在此部進行。後經腹股溝管進入腹腔，立即彎向內下進入小骨盆腔。初沿盆側壁行向後下，後經輸尿管末端的前上方至膀胱底的後面。在此，兩側輸精管逐漸接近，並膨大成輸精管壺腹。輸精管壺腹的下端變細與精囊腺的排泄管匯成射精管。射精管長約2釐米，穿入前列腺底，開口於尿道的前列腺部。
- 中文名
- 輸精管
- 外文名
- ductus deferens
- 作 用
- 輸送精子
- 特 點
- 唯一通道
輸精管一、輸精管結紮術
輸精管簡介
輸精管結紮術，又稱為輸精管切除術（vasectomy，deferentectomy），是一種男性的永久性節育方法。手術切開皮膚後，提出並分離輸精管，在稍遠離附睾處剪斷，切除約0.8cm，最後分別結紮輸精管兩殘端，從而實現阻截精子的輸出路徑而永久性避孕的目的。
輸精管手術後併發症
1.血腫：
血腫是輸精管結紮術後最常見的近期併發症。陰囊組織結構疏鬆，血管的損傷較易引起血腫發生。一般表淺血管損傷可引起小血腫或大血腫；若是損傷精索靜脈血管或輸精管動脈則會引起巨大血腫；若是傷及睾丸動脈，由於其無側支循環，引起血腫的同時還可能導致睾丸萎縮或壞死。
2.感染：
感染也是比較常見的近期併發症。多是由於術前消毒殺菌不到位或是泌尿生殖系統原有的炎症以及術後不潔性交引起。
3.疼痛性結節與輸精管切除術後疼痛症候羣（PVPS）：
疼痛性結節形成的原因：（1）手術操作不當，損傷臨近組織較重，導致瘢痕形成或術後感染；（2）結紮線過粗引起的異物感；（3）精索結紮操作過於粗糙，輸精管結紮鞘膜周圍組織分離不完全，導致結紮組織過多形成硬結或周圍神經瘤樣增生性結節。疼痛性結節的病理基礎主要為精子從殘端漏出而導致的周圍組織慢性炎性浸潤，即精子肉芽腫形成。疼痛性結節在結紮術後較常見，性興奮或射精時疼痛加重，一般可自行緩解。近年有個案報道繼發於結紮術疼痛性結節的血管瘤。
4.附睾淤積症：
附睾淤積症是術後的遠期併發症。由於輸精管結紮術阻斷了精液的輸出途徑，也就破壞了附睾原有的分泌－吸收平衡，而精液的生成並沒有停止，也就不可避免的發生精液在附睾內的淤積，導致附睾腫脹增厚，但不是所有的精液淤積都會發展成附睾淤積症。
