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輸尿管結石
鎖定
輸尿管結石臨牀表現
輸尿管結石多發羣體
青壯年是高發人羣:發病的高峯年齡是20~50歲,也就是好發於正值壯年的勞動力人羣,其中男性是女性的2~3倍。
輸尿管結石症狀
(1)腰部絞痛:腎絞痛是輸尿管結石的典型症狀,通常在運動後或夜間突然發生一側腰背部劇烈疼痛,因為太疼了常形容為“刀割樣”,同時可以出現下腹部及大腿內側疼痛、噁心嘔吐、面色蒼白等。病人坐卧不寧,非常痛苦。有些患者表現為腰部隱痛、脹痛。疼痛之後,有些患者可以發現隨尿排出的結石。
(3)無症狀:不少患者在體檢時偶然發現輸尿管結石,沒有任何症狀。
輸尿管結石診斷鑑別診斷
輸尿管結石診斷
泌尿系統X片可以作為輸尿管結石的初步檢查方法,約10%的輸尿管結石不顯影。由於大部分輸尿管被腸管和骨骼遮擋,B超一般只能探查到輸尿管上段,所以B超不是診斷輸尿管結石的好方法。確診輸尿管結石需要依靠CT及靜脈尿路造影(IVU)。
輸尿管結石鑑別診斷
輸尿管結石急救措施
遇到下列情況,需要儘快到醫院進行急診治療。
(1)腎絞痛:給予解痙、鎮痛治療。
(2)感染高熱:給予抗生素、退燒治療,更重要的是要儘快通過放置輸尿管支架或腎穿刺造瘻引流腎臟的膿液。
輸尿管結石治療
輸尿管結石容易造成輸尿管梗阻,應積極治療。
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