豬傳染性胃腸炎

豬傳染性胃腸炎(transmissible gastroenteritis of swine，TGE)又稱幼豬的胃腸炎，是一種高度接觸傳染性，以嘔吐、嚴重腹瀉、脱水，致兩週齡內仔豬高死亡率為特徵的病毒性傳染病。 ^[2] 

從1933年起，在美國的伊利諾斯州就有本病的記載，隨後，日本在1956年，英國在1957年相繼發生本病。以後許多歐洲國家，中南美洲、加拿大、朝鮮和菲律賓相繼報道了本病。除美國的阿拉斯加、丹麥、挪威、瑞典、芬蘭等北歐各國以及澳大利亞等國之外，在北半球，特別是北緯三十度以北的温帶至寒帶地區，均有TGE發生。中國的四川、湖北、吉林、陝西、台灣、北京、廣州等省市也有本病的發生。

根據聯合國糧農組織的資料，以下國家和地區在1991、1992年均有TGE發生：扎伊爾、喀麥隆、剛果、加拿大、哥斯達黎加、墨西哥、巴拿馬、美國、韓國、黎巴嫩、緬甸、奧地利、比利時、法國、德國、波蘭、葡萄牙、西班牙、瑞士、烏克蘭、英國、俄羅斯、保加利亞、台灣等。TGE在這些國家和地區呈地方性流行或發生於局部地區。委內瑞拉、阿爾巴尼亞、不丹、愛爾蘭、老撾等國有疑似TGE的病例，但未獲證實。

TGE對首次感染的豬羣造成的危害尤為明顯。在短期內能引起各種年齡的豬100%發病，病勢依日齡而異，日齡越小，病情愈重，死亡率也愈高，2周齡內的仔豬死亡率達90%-100%。康復仔豬發育不良，生長遲緩，在疫區的豬羣中，患病仔豬較少，但斷奶仔豬有時死亡率達50%。在1977年，法國僅由於應付TGE的暴發就耗用了1000萬美元的防治費用。 ^[2] 

TGE病毒屬於冠狀病毒科冠狀病毒屬。電鏡負染觀察，TGE病毒粒子呈圓形、橢圓形或多邊形。病毒直徑為90-200nm，有雙層膜，外膜覆有花瓣樣突起，突起長約18-24nm，突起以極小的柄連接於囊膜的表層，其末端呈球狀，病毒粒子內部在以磷鎢酸負染以後可見一個電子透明中心；也有人描述病毒粒子內部具有一個呈半球樣的絲狀物。

TGE病毒核酸為單股RNA，分子量為6.8×10道爾頓，完整的TGE病毒在蔗糖的浮密度為1.19-1.218g/ml。病毒粒子由3種主要結構蛋白構成，一種是磷蛋白(N，即核蛋白)，它包裹着基因組RNA；另一種是膜結合蛋白(M或E1)，主要包埋在脂質囊膜中；第三種為大的糖蛋白(S或E2)，它形成病毒的突起。據推測，E2在決定宿主細胞親嗜性方面起作用，還具有膜融合作用，使病毒核蛋白進入細胞漿，E2還攜帶主要的B淋巴細胞抗原決定簇，在提高獲得免疫力中可能起關鍵作用。用單克隆抗體競爭性放射免疫電泳證明:E2糖蛋白存在三種水平的抗原結構，即抗原位點(SITES)、抗原亞位點(SUBSITES)和抗原決定簇(EPITOES)；抗原分A、B、C、D四個位點，A位點可分為a、b、c三個亞位點，這些亞位點又可再分為抗原決定簇。E2糖蛋白共有11個抗原決定簇，其中8個是與中和作用相關的重要抗原決定簇。

TGE病毒對乙醚、氯仿、去氧膽酸鈉、次氯酸鹽、氫氧化鈉、甲醛、碘、碳酸以及季銨化合物等敏感；不耐光照，糞便中的病毒在陽光下6小時失去活性，病毒細胞培養物在紫外線照射下30分鐘即可滅活。病毒對膽汁有抵抗力，耐酸，弱毒株在pH3時活力不減，強毒在pH2時仍然相當穩定；在經過乳酸發酵的肉製品裏病毒仍能存活。病毒不能在腐敗的組織中存活。胰酶、a-胰凝乳蛋白酶、胰酶製劑、肽酶、羧基肽酶對MILLER毒株活力沒有或只有輕度影響，而對弱毒株(如Purdue毒株和弱毒疫苗毒株)的活力則影響很大。病毒對熱敏感，56℃下30分鐘能很快滅活；37℃下4天喪失毒力，但在低温下可長期保存，液氮中存放三年毒力無明顯下降。

TGE病毒能凝集雞、豚鼠和牛的紅細胞，不凝集人、小鼠和鵝的紅細胞。

TGE病毒只有一個血清型，各毒株之間有密切的抗原關係，但也存在廣泛的抗原異質性。TGE病毒與豬血凝性腦脊髓炎病毒和豬流行性腹瀉病毒無抗原相關性，但與豬呼吸道冠狀病毒有交叉保護。TGE病毒與狗冠狀病毒(CCV)和貓冠狀病毒(FIPV)之間都有抗原相關性。通過血清中和試驗和間接免疫熒光法證明，TGE病毒與CCV、TGE病毒與FIPV之間存在雙相交叉反應，只是同源病毒的中和滴度高於異源病毒。因此，這三種病毒在流行病學、診斷和免疫方面有一定的關係。 ^[2] 

豬對TGE病毒最為易感。各種年齡的豬都可感染，而豬以外的動物如狗、貓、狐狸、燕八哥、等不致病，但他們能帶毒、排毒。血清學調查表明，TGE的陽性率在不同的國家和地區豬羣中不同：加拿大8%的豬和19%豬羣，德國21%，荷蘭17%，美國50%-54%豬羣和31%-54%的豬。在夏威夷，1.5%的屠宰豬中分離到TGE病毒。

TGE病毒的貯存宿主至少有四種，第一種是病毒擴散呈亞臨牀症狀的豬場，如育肥豬場或不斷有新生仔豬的豬場，TGE病毒可持續存在於這些豬場，一旦到了發病的適應季節，即可引起本病的爆發。第二種是狗、貓、狐狸、燕八哥、蒼蠅等帶毒、排毒、機械的傳播本病；第三種是帶毒豬或發病豬通過鼻內分泌物、糞便、乳汁排毒；第四種是感染了TGE病毒的動物屍體。業已證明，血液和屠宰後的廢棄物可將TGE病毒傳入豬羣。在病毒毒血癥期一些組織如腎臟中TGE病毒滴度高達10TCID50/ml。這些屠宰豬的肉也能傳播病毒。

根據不同年齡豬的易感性，TGE可呈三種流行形式。其一呈流行性，對於易感的豬羣，當TGE病毒入侵之後，常常會迅速導致各種年齡的豬發病，尤其在冬季，大多數豬表現不同程度的臨診症狀；其二呈地方流行性，侷限於經常有仔豬出生的豬場或不斷增加易感豬如肥育豬的豬場中，雖然仔豬能從免疫後或從母豬乳汁中獲得被動免疫，但受到時間和免疫能力的限制，當病毒感染力超過豬的免疫力時，豬將會受到感染。所以TGE病毒能長期存在於這些豬羣中；其三呈週期性流行，常發生於TGE病毒重新侵入有免疫母豬的豬場，由於前一冬季感染豬在夏天或秋天已被屠宰，新進的架子豬和出欄豬便成為易感豬。 ^[2] 

一般2周齡以內的仔豬感染後12-24小時會出現嘔吐，繼而出現嚴重的水樣或糊狀腹瀉，糞便呈黃色，常夾有未消化的凝乳塊，惡臭，體重迅速下降，仔豬明顯脱水，發病2-7天死亡，死亡率達100%；在2-3周齡的仔豬，死亡率在0-10%。斷乳豬感染後2-4天發病，表現水瀉，呈噴射狀，糞便呈灰色或褐色，個別豬嘔吐，在5-8天后腹瀉停止，極少死亡，但體重下降，常表現發育不良，成為僵豬。有些母豬與患病仔豬密切接觸反覆感染，症狀較重，體温升高，泌乳停止，嘔吐、食慾不振和腹瀉，也有些哺乳母豬不表現臨診症狀。

TGE病毒通過消化道和呼吸道入侵機體。病毒經口咽，食管，胃進入消化道，在小腸上皮細胞發生感染，導致空腸和迴腸的絨毛顯著萎縮。感染的上皮細胞受到破壞脱落，破壞了小腸上皮細胞吸收功能，使腸道水解乳糖和吸收其他營養成份的功能下降，腸腔內高滲，導致嚴重腹瀉脱水。TGE病毒經鼻腔進入呼吸道，在鼻粘膜和肺中增殖，然後經血液進入小腸。

本病的潛伏期很短，一般為12-18小時，仔豬發病後往往表現為嚴重脱水而死亡。

主要的病理變化為急性腸炎，從胃到直腸可見程度不一的卡他性炎症。胃腸充滿凝乳塊，胃粘膜充血；小腸充滿氣體。腸壁彈性下降，管壁變薄，呈透明或半透明狀；腸內容物呈泡沫狀、黃色、透明；腸繫膜淋巴結腫脹，淋巴管沒有乳糜。心，肺，腎未見明顯的病理肉眼病變。

病理組織學變化可見小腸絨毛萎縮變短，甚至壞死，與健康豬相比，絨毛縮短的比例為1:7；腸上皮細胞變性，粘膜固有層內可見漿液性滲出和細胞浸潤。腎由於曲細尿管上皮變性尿管閉塞而發生濁腫，脂肪變性。電子顯微鏡觀察，可看到小腸上皮細胞的微絨毛、線粒體、內質網及其它細胞質內的成分變性，在細胞質空泡內有病毒粒子存在。 ^[2] 

平時注意不從疫區或病豬場引進豬隻，以免傳入本病。當豬羣發生本病時，應即隔離病豬，以消毒藥對豬舍、環境、用具、運輸工具等進行消毒，尚未發病的豬應立即隔離到安全地方飼養。 ^[3] 

可用下列藥物控制繼發感染：首先，先注射阿托品，按照每頭2-4mg注射；嚴重病豬可後海穴封閉。最後，腸毒清（國浩）100斤/套，連用2—3天，同時口服次硝酸鉍2-6g或鞣酸蛋白2-4mg，活性碳2-5g。中藥可選用地榆炭、肉桂、煅龍骨、神曲、煎煮飲或灌服,一日二次療效極佳。