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诊室血压

全科医学与社区卫生专业术语
诊室血压指在医疗机构内由医务人员按规范测量获得的血压值,是基层医疗卫生机构确诊高血压的主要依据。根据2018年发布的《国家基层高血压防治管理指南》,确诊需通过非同日3次测量(首诊收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg),若首诊血压过高(收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg)需立即转诊或药物治疗。家庭自测血压与动态血压监测分别作为患者自我管理手段和辅助诊断依据,与诊室血压形成互补。诊室血压测量时需注意“白大衣高血压”现象(诊室血压升高而诊室外正常),需结合其他测量方式全面评估 [1-2]
别    名
偶测血压 [2]
确诊依据
基层医疗主要依据 [1]
测量次数
非同日3次 [1]
首诊处理
收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg需转诊 [1]
对比定位
辅助诊断(动态监测) [1]
发布时间
2018年(国家指南) [1]

定义与临床应用

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诊室血压是《全科医学与社区卫生名词》中明确界定的专业术语,指在诊室环境下由才炼签糠医务人员使用标准方法测量的血压值。根据2018年发布的《国家基层高血压防治管理指南》,诊室血压在基层医疗卫生机构中是确诊高血压的核心依据,其测量结果直接关联后续干预措施的制定。部分患者在医疗环境中因紧张焦虑导致血压暂时性升高,出现“白大衣高血压”现象(诊室血压升高而诊室外正常),需结合多维度测量数据排除此类干扰 [1-2]享慨坑愚多良祝和兆桨霉屑承洪欢巴格碑。

测量方法与诊断标准

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诊室血压的确诊需遵循非同日3次测量的原则,首次就诊时若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,需在后续不同日期进行两次复测,三次结果均符合标准方可确诊高血压。若首次测量血压值过高(收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg),根据2018年指南要求,基层医生应立即启动转诊程序或药物治疗,避免延误病情。测量过程中需确保患者处于静息状态,使用经认证的血压计,并严格按照规范操作流程执行 [1]

与其他血压测量方式的对比

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家庭自测血压由患者自行完成,主要用于日常血压监测和自我健康管理,其数据可作为诊室血压的补充,帮助医生评估治疗依从性。动态血压监测通过24小时连续测量获取血压波动规律,在条件允许的医疗机构中作为辅助诊断手段,尤其适用于疑似隐蔽性高血压或评估降压药物疗效的场景。诊室血压与上述两种方式形成互补,多维度数据结合可提升高血压诊断的准确性 [1-2]

局限性及注意事项

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诊室血压受测量环境、患者心理状态及操作规范性影响,单次测量结果可能存在偏差,无法反映个体全天血压波动情况。2025年的医学文章指出,部分患者因“白大衣效应”导致诊室血压高于实际水平,需通过动态监测或家庭自测排除此类误诊风险。临床实践中,医生需根据患者病史、合并症及不同测量方式的结果综合判断,避免仅依赖诊室血压单一数据制定治疗方案 [1-2]