視覺損傷

個體視覺損傷是包含了視覺信息感知、視覺信息傳遞、視覺信息反饋或視覺信息加工等過程受損的。一般理解的視覺損傷是在視覺敏度和視野裏邊，但是人的視覺受到損傷還有其他若干顯著的途徑。

這一損傷主要來自眼球。眼球的物理性受損或者眼睛的靈活性、眼睛活動的能力受到損傷。這種損傷能引起雙眼視覺的問題，它是兩眼注視一件東西並把兩個表象融合成單一清晰表象的能力。實際上雙眼視覺是個複雜過程，要求每一眼中有良好的視覺、正常的眼肌肉以及大腦協調中心平穩的機能 ^[1]  。

斜視和其他眼睛靈活性失調，若不予以處理，即能導致視覺永遠喪失。當雙眼不能同時聚焦，大腦因抑止從單眼來的視覺輸入而廢止雙重表象，從而較弱的眼——通常內向或外向轉移的那隻眼睛——真的要失去它的視覺能力。

弱視指的是即便沒有生病，較弱的眼睛由於缺乏使用會減低或喪失視力。弱視平常的處理是在較好的眼上戴個眼罩，從而通過訓練和經驗迫使較弱的眼睛發展較好的視力。如果從兒童早期即開始處理，能取得最有效的結果。眼肌肉外科手術也有助於矯正肌肉不平衡，並可阻止較弱的眼睛進一步失掉它的視力。

有些兒童的眼睛不尋常地對光亮過敏，這種情況名為恐光症。這類兒童需要戴（日光）有色眼鏡並躲避強光或閃光的照射。患白化病的兒童由於他們的眼睛（皮膚和頭髮）缺乏正常的色素沉着大多總是患有恐光症。

缺乏顏色視覺的兒童並不是真正的色盲。這就是説，他只能看黑看白。不過他可能發現難於區分某些顏色，紅綠混淆是最普遍的，所有人中男性約有8%，0.4%的女性時有發生，當兒童長大時，缺乏顏色視覺依舊故我。通常它並不列入教育上的顯著的視覺損傷。

其他視覺損傷種類包括調節問題。在這個問題上，眼不能在不同的距離正確適應視力、調節困難的兒童，可能從閲讀的書本轉視黑板再轉回來發生困難，有些視覺損傷兒童患有眼球震動的病症，在病中眼的活動迅速、不自主、或前或後、或斜或直、上直下歪、或來回打轉兒。一般情況下，患眼球震動的人不能自己覺察，嚴重的眼球震動能導致聚焦和閲讀的問題。

眼的基本功能是從環境蒐集信息並傳達到腦，視神經與視網膜相連，它將視覺映象傳達到腦。如果相應的大腦皮層受損，也會造成相關的視覺損傷。

紋狀皮層又稱初級視皮層，該皮層對視覺刺激的細節具有非常強的調製作用。該皮層的神經元能夠辨認出方位、運動方向和視差上的微妙變化，並且保留小的感受野以提供高空間信息的詳細特徵。該皮層對顏色 、空間頻也很敏感。很多證據顯示，紋狀皮層與正常視覺覺知密切相關，其神經興奮的晚成分反映了高級皮層的反饋過程，而這一過程可能是產生視覺覺知的關鍵 ^[2]  。

紋狀外皮層的加工與紋狀皮層加工存在一定相似，對信息的定位、細節和顏色都有作用。此外，它還負責加工處理複雜的視覺運動刺激，能把局部的視覺信號整合到物體複雜的整體運動中去。如果該皮層受損，將引起視覺信息的整合失敗，對運動信息加工也會產生障礙。

視神經纖維在視交叉處交換，因此大腦的右半球“ 看見 ” 左半視野，而左半球“ 看見 ” 右半視野。大腦是怎樣把左右兩邊的視野緊密地結合在一起，從而產生單一像呢 ? Gazzaniga對人和動物兩側大腦半球間信息傳遞這一普遍問題進行了研究 ^[3]  ，發現胼胝體參與了兩側大腦半球間的信息傳遞。通過胼胝體纖維的介導，兩側視野融為一體。一些細胞的感受野跨越中線，接收來自兩側視野的信息輸入。這些神經元位於紋狀皮層的邊界，它們通過胼胝體把來自兩側大腦半球的輸入綜合起來。

與其他缺陷相同，視覺損傷既可以是與生俱來的（出生時而發生）也可以是外來的（獲得的）。教師知道學生獲得視力損傷的年齡是有用的。從出生眼睛即失明的兒童自然與12歲才喪失視力的兒童對世界的知覺全然不同。前者學習背景是通過聽覺、觸覺和其他非視覺感官而來；而後者從視覺經驗的背景吸取知識。大多盲人保留一部分往日看過的事物的視覺記憶。這部分記憶有助於兒童的教育，例如，後天的盲童可以記得顏色、地圖和印刷文字的外貌。不過與此同時，他們對於情緒的支配與認可的需要，可能比不需要對視力喪失突然適應的先天盲童大得多。