血紅蛋白電泳檢查

電泳法： HbA95%、HbA21.1%-3.2%、HbA32%-3%。　Singer法：HbF＜4%。

(1) HbA₂升高，可見於維生素B12或葉酸缺乏所致的鉅細胞貧血、部分輕型珠蛋白生成障礙性貧血。　(2) HbA₂降低：見於缺鐵性貧血。　(3) HbF升高：可見於純合子β珠蛋白生成障礙性貧血、雜合子β珠蛋白生成障礙性貧血和正常新生兒。　(4) 其他：　① 主要成分為HbS，而無HbB，可見於鐮形細胞血紅蛋白病。　② HbS、HbF和HbA₂輕度增加，而HbA極少或消失，結合調查可診斷為HbS-β-海洋性貧血，多見於地中海地區。　③ 除HbS外，含有10%-30%HbA和輕度增高的HbF及HbA₂，也可考慮HbS-β-海洋性貧血。　④ HbS佔20%-30%，HbA佔65%-75%，並含有正常的HbF和HbA₂，可診斷為HbS-α-海洋性貧血。　⑥ HbA消失，HbC佔總血紅蛋白的28%-44%，可診斷為血紅蛋白病，多見於黑人，血片中可見較多的靶形細胞。　⑦ 有HbS，還出現HbD，血片中有靶形細胞，可診斷為血紅蛋白D病，我國北方較多見。　⑧ 電泳結果出現HbE，可診斷為血紅蛋白E病，主要見於東南亞、印度等，我國以廣東南部多見。

蠟酸纖維薄膜電泳直接比色法　試劑：同醋酸纖維素膜微量血紅蛋白電泳。　操作：　(1)將醋酸纖維素膜作1/3切開(4cm×8cm)漫於TEB緩衝液中，10min以上。　(2)取出醋酸纖維素膜用濾紙吸去多餘的水份。以Hb吸管吸取100g/L溶血液10μl均勻塗於玻璃推片下緣，在距薄膜陰極端1.5-2.0cm處於無光澤麪點樣。每個標本同時做兩份。　(3)電泳：緩衝液同微量血紅蛋白電泳。電壓180V，時間40min-1h。(以各區帶明顯分開為宣)電泳後交換電極，緩衝液可反覆使用。　(4)洗脱與定量 分別剪下HbA,HbA₂和相當於HbA₂大小的對照區帶。如有異常Hb區帶(HbX)也同時剪下，各自放在相應的試管中。於HbA管中加TEB緩衝液10ml，其餘各管加TEB緩衝液2ml，浸泡30min，時時振搖。待完全洗脱後。將　洗脱液混勻，用721分光光度計，波長413nm。以空白調零，測各管吸光度。　(5)計算：　如有異常HbX，則計算HbA₂%時，分母中還要加：HbX吸光度。　　HbX%=

小兒α-地中海貧血，地中海貧血，葉酸缺乏所致貧血，異常血紅蛋白病，巨幼細胞性貧血，脾大

指（趾）骨梗死，貧血

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