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血清穀草轉氨酶
鎖定
血清穀草轉氨酶功效成份
門冬氨酸氨基轉移酶(AST)是通常所稱的穀草轉氨酶(GOT),此酶心肌含量較高,肝次之,肝內AST/ALT之比為2.5∶1.0。血清AST測定主要用於心肌和肝膽疾病及骨髓疾病的診斷和療效觀察。測定AST的常用方法是比色法和連續監測法。
血清穀草轉氨酶正常值
(1)比色法:8~28卡門單位。
(2)連續監測法:基質中不含P-5'-P,成人5~40U/L。
血清穀草轉氨酶臨牀意義:
由於AST分子量較ALT小,在肝臟中含量較ALT高,但半壽期較短。因此,
在肝臟受損的不同階段,二者增高的幅度及其比值也不同。根據其活性及比值變化,可用於肝臟病的鑑別和對肝細胞損傷的判斷,健康人血清AST/ALT比值為1.15∶1。
(1)急性肝炎時AST升高,但升高幅度不如ALT,AST/ALT比值<1。若該比值明顯升高,則預示暴發型肝炎。
(2)慢性肝炎,尤其是肝硬化時,AST升高幅度大於ALT,故該比值測定有助於肝病的鑑別診斷。在慢性肝炎中,該比值按慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、肝癌(該比值>2)的順序依次升高。在肝炎恢復期,若ALT已恢復正常,而AST仍輕度升高,説明仍未痊癒。
(3)急性心肌梗死時AST活性顯着升高,在發病4~12h開始升高,20~48h達峯值,因此AST測定是診斷急性心肌梗死的重要酶學指標之一。心絞痛時AST正常,故可用於鑑別診斷。
血清穀草轉氨酶偏高的原因
通常穀草轉氨酶升高意味着肝臟已經受損,因為轉氨酶,主要存在於肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細胞或某些組織損傷或壞死,都會使血液中的谷丙轉氨酶升高,臨牀上有很多疾病可引起轉氨酶異常。穀草轉氨酶升高的原因有以下幾種:
1、對於健康人,穀草轉氨酶有時也是可能高出正常值的。如:劇烈運動、過度勞累。對於這種穀草轉氨酶暫時高的情況,只要稍作休息即可。
3、生病時吃了會損傷肝臟的藥物,比如紅黴素、四環素、解熱鎮痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等也會引起穀草轉氨酶升高,那麼這種情況的穀草轉氨酶高怎麼辦?這時患者不用擔心,一旦停藥後穀草轉氨酶就會降下來了。
血清穀草轉氨酶治療
【藥物治療】
在沒有確診病因之前,不能盲目降酶,因為單吃一些降酶藥物不能真正降低谷草轉氨酶,而且有可能掩蓋病情的真實狀況。舉例來説,對於乙肝患者來説,轉氨酶升高到正常值兩倍以上,是需要抗病毒的,而如果一味的降酶,並不能抑制病毒複製,不能阻止病毒對肝臟的損害,所以會出現肝功能反覆波動,轉氨酶居高不下的情況。因而此時進行乙肝抗病毒治療,服用乙肝抗病毒藥物才是解決問題的關鍵之所在。
【飲食調養】