血液代用品

不同種類的人工血液代用品均有其各自的特點，但均需具備一些基本特性，這是其能應用於臨牀的關鍵。

1.一般適用於臨牀的人工血液代用品應具有的特點

（1）應具有較高的攜帶氧和二氧化碳的能力，在正常生理環境的氧分壓下，能有效地向組

織供氧，並從組織中帶走二氧化碳。

（2）與人體血液所有組分具有良好的生物相容性，不與其發生化學反應，不激活補體，不升高白細胞，同時能較好地維持血液滲透壓、酸鹼平衡、黏滯度和血容量。

（3）無紅細胞表面抗原決定簇，無需交叉配血或相容性檢驗。

（4）本身無毒，不產生毒性代謝物，不含血液病原微生物，能進行滅菌處理。

（5）體內循環半衰期大於24小時，室温條件下，性質穩定、保質期長、易貯存、運輸方便。

（6）來源廣泛，不依賴於穩定供血人羣，取材方便；血容量擴容劑能維持血液膠體滲透壓，排泄較慢，無毒、無抗原性。主要包括多糖類和蛋白質類物質，如明膠、葡萄糖、白蛋白和γ-球蛋白等。

2.生物技術人工血液代用品所獨有的特點

（1）與簡單的擴容劑相比，生物技術人工血液代用品除能維持血液滲透壓、酸鹼平衡和血

容量外，還具有較好的攜氧能力，能向局部缺氧組織輸氧。

（2）與氟碳化合物等高分子化合物相比，生物技術人工血液代用品可以直接輸注人體，患者無需吸入70%～80%濃度的純氧以提供足夠的氧氣溶解量，不需使用卵磷脂等表面活性劑，從而可避免表面活性劑所帶來的流感綜合徵等繼發性遲發反應，可避免大量氟碳導致的肝淤血以及短暫的免疫防禦功能受損帶來的面臨感染的危險。

目前，世界上研究的應用生物技術製備的人工血液代用品主要有兩大類：血紅蛋白類和紅細胞類人工血液代用品。

人工血液代用品有着廣闊的臨牀應用前景。目前已進人臨牀試驗的人工血液代用品的適應證主要是損傷造成的急性失血和休克緊急救治，除此以外還可應用於一些其他適應證臨牀敗血症休克、局部缺血組織灌流、具有多種紅細胞抗原抗體患者、腫瘤治療、有宗教信仰的患者。