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蛋白C

鎖定
蛋白C(protein C, PC)是機體一種重要的依賴維生素K生理性抗凝蛋白(其輔因子蛋白S),活化蛋白C(activated protein C, APC)的主要抗凝血、抗血栓功能包括:滅活活化凝血因子V(FVa)和活化凝血因子Ⅷa活化凝血因子(FⅧa)、限制活化凝血因子Xa(FXa)與血小板結合、增強纖維蛋白溶解、增加抗凝血酶與凝血酶結合而加強抗凝。另一方面,當FV基因突變時(FV Leiden突變),可引起活化蛋白C抵抗(activated protein C resistance,APCR),致使血栓形成。
PC檢測包括:蛋白C活性(protein C activity,PC∶A)檢測和蛋白C抗原檢測。
(protein C antigen,PC:Ag)檢測。
名    稱
蛋白C
所屬分類

蛋白C參考區間

PC∶A(血漿凝固法):70%~140%。
PC:Ag(免疫火箭電泳法):62%~143%。

蛋白C臨牀意義

(1)遺傳性PC缺陷:I型者PC:Ag含量和活性均減低,Ⅱ型者PC:Ag含量正常而活性減低。
(2)獲得性PC缺陷:DIC、肝臟疾病(如急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化)、惡性腫瘤、維生素K缺乏症和急性呼吸窘迫綜合徵等,PC活性和抗原性減低。
(3)蛋白C減低:口服抗凝藥治療初期,PC首先迅速減低,可產生短暫血液高凝狀態。
(4)PC抗原及活性增高:在冠心病、糖尿病、腎病綜合徵可出現代償性增高。

蛋白C注意事項

(1)PC:A和PC:Ag同時測定:有助於PC缺陷症分型。
(2)PC:A雖可反映PC功能,但受狼瘡抗凝物、高濃度FⅧ(>250%)等影響。如APCR時,可出現血漿凝固時間假性縮短,此時將待測血漿用乏PC基質血漿做1:2、1:4比例稀釋後可消除此影響。
(3)PC活性與抗原檢測結果常不平行,故每個實驗室須建立自己的參考區間。