本词条缺少概述图，补充相关内容使词条更完整，还能快速升级，赶紧来编辑吧！- 中文名
- 药品福利管理
- 外文名
- Pharmacy Benefit Management
- 所属学科
- 管理学
- 缩 写
- PBM
PBM的影响
播报编辑
美国统计数据显示，采用这些措施之后，消费者的现金支付从1960年的96.2%下降到1998年的26.6%。医疗和药品费用过快增长的趋势得到了有效的控制。 [2]
PBM的关键作用
播报编辑
- 1.降低医疗保险药品费用支出
- 2.进行用药评价，促进药品的合理使用
- 3.实行健康管理，提高患者的医疗质量 [3]
PBM面临的问题
播报编辑
与美国相比，我国构建PBM面临的问题主要有以下几个方面。
- 1.
- 2.从医保定点药房扩容趋势看，即使对医保定点药房网络进行扩容，但是其发展速度仍然受到经济利益及监管体制的限制，短期内医保定点药房无法做到全零售网络全覆盖。
- 3.医保目录覆盖的问题，即使零售药店进入医保定点，但也仅是局限于医保药品目录范围内，目录外的药品不可能使用医保实时理赔网络。
- 4.行政区划间隔性问题，医保实时理赔网络是由各省、地市医保为单位自行建设，相互之间的互联互通尚需时日。
虽然照搬美国模式难以全面奏效，但在公立医院改革陷入困境、医药分开难以突破的形势下，借鉴PBM制衡模式会对我国医改产生积极的推动作用。可考虑先期从零售药店切入，仅支持商业保险及自费药市场进行PBM模式的最大化覆盖。
