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葡萄球菌食物中毒
鎖定
葡萄球菌食物中毒病原體
葡萄球菌廣泛分佈於自然界,健康人的皮膚和鼻咽部、化膿灶都有該菌存在。該菌為革蘭陽性球菌,不耐熱,但能耐受乾燥和低温。在28~38℃生長良好,繁殖的最適温度為37℃,最適pH7.4,在含20%~30%CO2條件下有利於產生大量腸毒素。腸毒素(外毒素)是一種蛋白質,已知有A~E五種抗原型,A型的毒力最強,食物中毒多由此型所致。該腸毒素耐熱性強,在食品中一般烹調方法不能破壞,須經100℃2小時方可破壞。
葡萄球菌食物中毒中毒機制
只隨食物攝入活細菌而無葡萄球菌腸毒素不會引起食物中毒,只有攝入達中毒劑量的該菌腸毒素才會致病。腸毒素作用於胃腸粘膜,引起充血、水腫、甚至糜爛等炎症改變及水與電解質代謝紊亂,出現腹瀉;同時刺激迷走神經的內臟分支而引起反射性嘔吐。
葡萄球菌食物中毒診斷
根據進食可疑食物、集體發病、症狀嚴重而短促等,可作出初步診斷;食物中檢出金葡菌(每克食物含菌達數億),診斷即可成立。
葡萄球菌食物中毒治療措施
加強飲食管理;隔離患乳腺炎的病牛,有皮膚化膿灶的炊事員或從事飲食業者應暫調離其工作。
治療同沙 門氏菌屬感染的胃腸炎型,以保暖、輸液、飲食調節等為主,一般不需用抗菌藥物。
葡萄球菌食物中毒病原學
葡萄球菌食物中毒流行病學
夏秋季發病較高,各年齡組均可患病,病後不產生明顯免疫力,本病無傳染性。
葡萄球菌食物中毒臨牀表現
潛伏期短,一般為2~5小時,極少超過6小時。起病急驟,有噁心、嘔吐、中上腹痛和腹瀉,以嘔吐最為顯著。嘔吐物可呈膽汁性,或含血及粘液。劇烈吐瀉每導致虛脱、肌痙攣及嚴重失水等現象。體温大多正常或略高。一般在數小時至1~2日內迅速恢復。