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菌羣失調

鎖定
菌羣失調是指由於某種原因(如濫用抗生素),正常菌羣中各種微生物的種類和數量可發生較大的變化。
中文名
菌羣失調
外文名
dysbacteriosis
類    型
狀態
定    義
指機體某部位正常菌羣中各菌種間的比例發生較大幅度變化而超出正常範圍的狀態

目錄

菌羣失調名詞解釋

菌羣失調是指由於某種原因(如濫用抗生素),正常菌羣中各種微生物的種類和數量可發生較大的變化。
菌羣失調(dysbacteriosis)是指機體某部位正常菌羣中各菌種間的比例發生較大幅度變化而超出正常範圍的狀態,由此產生的病症,稱為菌羣失調症或菌羣交替症(microbial selection and substitution)。菌羣失調時,多引起二重感染或重疊感染(superinfection),即在原發感染的治療中,發生了另一種新致病菌的感染。菌羣失調的發生多見於使用抗生素和慢性消耗性疾病等。臨牀上長期大量應用廣譜抗生素後,大多數敏感菌和正常菌羣被抑制或殺滅,但耐藥菌則獲得生存優勢而大量繁殖致病,如耐藥金黃色葡萄球菌引起腹瀉、敗血症,對抗生素不敏感的白假絲酵母菌引起鵝口瘡陰道炎、腸道和肛門感染。
根據失調的程度分為三度:
(一)一度失調:只能從細菌定量檢查上發現其變化,臨牀上無明顯表現。在誘因停止後,不經治療可自行恢復。
(二)二度失調:去除誘因後不可逆。在臨牀上表現為慢性腸炎慢性腎盂腎炎、慢性口腔炎或咽峽炎等。
(三)三度失調:原來的正常菌羣大部分被抑制,只有其中的少數菌種成為優勢菌,出現急性臨牀表現,甚至病情兇險。如難辨梭狀芽胞桿菌引起的抗菌藥物相關性腹瀉(抗菌藥物相關性腸炎、偽膜性腸炎)以及真菌性腸炎等。又稱菌羣交替症或二重感染。
三度菌羣失調如果是發生在住院期間,且與住院後使用抗菌藥物有關,則屬於院內感染;如果是病人在院外應用了大量抗菌藥物,入院後出現了三度菌羣失調,則不屬於院內感染。