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茯苓四逆湯
(中藥)
鎖定
茯苓四逆湯,中醫方劑名。出自《傷寒論》。具有回陽益陰之功效。主治發汗,若下之,病仍不解,煩躁者。症見四肢厥逆、煩躁、心悸、舌淡苔白滑、脈做欲絕。臨牀上常用於治療休克、心力衰竭、心機梗死、急性腦血管病、內耳眩暈症等。
- 中文名
- 茯苓四逆湯
- 出 處
- 《傷寒論》
- 組 成
- 茯苓、人蔘、附子、甘草、乾薑
- 功 用
- 回陽益陰
茯苓四逆湯歌訣
少陰病症四逆湯,附子乾薑力回陽。茯苓人蔘炙甘草,諸藥陽復畜自康。
茯苓四逆湯組成
茯苓四兩,人蔘一兩,附子一枚(生用,去皮,破八片),甘草二兩(炙),乾薑一兩半。
茯苓四逆湯用法用量
上藥以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,一日二次。
茯苓四逆湯功用
回陽益陰。
茯苓四逆湯主治
發汗,若下之,病仍不解,煩躁者。
茯苓四逆湯方義
本方由四逆湯加茯苓、人蔘而成,亦系四逆加人蔘湯加茯苓而成,為回陽救逆,益氣化飲之劑,又稱温陽利水,扶正救逆之劑。方以四逆湯為主,回陽救逆,加人蔘而益氣生津,扶正固本,俾心、腎、脾三陽得回而本固,陽復則陰生也。茯苓重用,甘淡健脾滲濕,使寒濕之邪得姜附之温陽而從小便利之;且參、苓相配,益氣健脾,又土以制水也;茯苓並能安神,定魂魄,除煩而寧心也。故名茯苓四逆湯。
茯苓四逆湯運用
本方以四肢厥逆、煩躁、心悸、舌淡苔白滑、脈做欲絕為辯證要點。現代常用於治療休克、心力衰竭、心機梗死、急性腦血管病、內耳眩暈症等。
茯苓四逆湯加減化裁
如心悸怔忡,加生龍骨、生牡蠣;煩躁不安,加琥珀;浮腫,小便不利,加桂枝、白朮;虛寒泄瀉,加白朮、補骨脂。
茯苓四逆湯重要文獻摘要
《傷寒纘論》:“茯苓四逆湯:茯苓六兩,人蔘一兩,甘草二兩(炙),乾薑一兩半,附子一枚(生用,去皮,破八片)。卜五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。”
茯苓四逆湯各家論述
《傷寒附翼》:此厥陰傷寒發散內邪之汗劑,凡傷寒厥而心下悸者,宜先治水,後治其厥,不爾,水漬入胃,必作利也。此方本欲利水,反取表藥為裏症用,故雖重用姜、桂,而以裏藥名方耳。厥陰傷寒,先熱者後必厥,先熱時必消渴。今厥而心下悸,是下利之源,斯時不熱不渴可知矣。因消渴時飲水多,心下之水氣不能入心為汗,蓄而不消,故四肢逆冷而心下悸也。肺為水母,肺氣不化,則水氣不行。茯苓為化氣之品,故能清水之源;桂枝、生薑,則從辛入肺,使水氣通於肺,以行營衞陰陽,則外走肌表而為汗矣;佐甘草以緩之,汗出周身,而厥自止,水精四布,而悸自安。以之治水者,即所以治厥也。傷寒心悸無汗而不渴者,津液未虧,故也用此方大發其汗。用姜、桂與茯苓等分,而不用芍藥、大棗,是大發其汗。佐甘草者,一以協辛發汗,且恐水漬入胃也。
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