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艾滋病病毒感染者

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艾滋病病毒感染者是指體內存在人類免疫缺陷病毒(又稱艾滋病病毒,human immunodeficiencyvirus,HIV)的人 [1]  。1981年,美國報道了第一例確證的艾滋病病例,這也是有文件記錄的最早的艾滋病病毒感染者病例 [2] 
艾滋病病人和艾滋病病毒感染者是兩個不同的概念。艾滋病病毒感染者在臨牀上會經歷3個時期,分別是:急性感染期、無症狀期、艾滋病期。只有處在艾滋病期的感染者才可以被稱為艾滋病病人。
在日常生活中,艾滋病病毒感染者很多時候也被誤稱為“艾滋病病人” [3]  。由於艾滋病病毒的傳染性、特殊感染方式及艾滋病不可治癒的特性,很多時候艾滋病病毒感染者也會遇到相關的羞辱和歧視 [4] 
針對這一現狀,我國出台了相關法律法規和政策文件來減少對艾滋病的誤解以及大眾對艾滋病病毒感染者的歧視與污名。
《中華人民共和國未成年人保護法》(2020修正)明確提出,學校、幼兒園應當對未成年人開展適合其年齡的性教育 [5]  。艾滋病病毒感染者的相關內容也是全面性教育中的重要部分。學習者不僅需要了解艾滋病病毒感染的具體表現,還需要了解如何正確對待艾滋病病毒感染者 [6] 
截至2019年10月底,我國共檢測2.3億人次,新報告發現艾滋病病毒感染者13.1萬例,新增抗病毒治療12.7萬例,其中,共報告存活的艾滋病病毒感染者95.8萬人,整體疫情持續處於低流行水平 [7]  。根據聯合國估計,截至2018年,共有3790萬人感染艾滋病病毒,其中2330萬人正在接受抗逆轉錄病毒治療 [8] 
中文名
艾滋病病毒感染者
外文名
Peopleliving with HIV
別    名
艾滋病攜帶者

目錄

  1. 1 簡介
  2. 概念
  3. 和艾滋病病人的區別
  4. 艾滋病病毒感染階段
  5. 2 艾滋病病毒感染者的歷史
  6. 3 現狀
  7. 艾滋病病毒感染數據
  8. 艾滋病病毒感染者的污名化與歧視現狀
  9. 4 臨牀診斷
  10. 診斷方法
  11. 確診後的應對
  12. 5 相關研究
  13. 艾滋病病毒傳播途徑
  14. 艾滋病和機會性感染
  15. 艾滋病病毒感染者的身體健康
  1. 艾滋病病毒感染者的心理健康
  2. 艾滋病病毒感染與新冠肺炎感染的相關性
  3. 6 艾滋病感染者和艾滋病病人可以獲取的服務
  4. 國家服務
  5. 社區組織服務
  6. 艾滋病病毒感染者自發組織資源
  7. 7 我國相關法律法規與政策文件
  8. 《對艾滋病病毒感染者和病人的管理意見》
  9. 《中華人民共和國傳染病防治法》
  10. 《關於切實加強艾滋病防治工作的通知》
  1. 《遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》
  2. 《艾滋病防治條例》(2019修訂)
  3. 《遏制艾滋病傳播實施方案》
  4. 8 我國各部委相關教育類文件
  5. 《中小學公共安全教育指導綱要》
  6. 《中小學健康教育指導綱要》(2008)
  7. 《義務教育體育與健康課程標準》
  8. 《中小學健康教育規範》(2011)
  9. 《普通高中體育與健康課程標準》
  10. 《普通高等學校健康教育指導綱要》
  11. 《中國青少年健康教育核心信息及釋義》
  1. 9 相關國際文件
  2. 《世界人權宣言》(1948)
  3. 《關於艾滋病病毒/艾滋病問題的承諾宣言》
  4. 《艾滋病與人權國際準則》(2006修正)
  5. 《關於艾滋病病毒/艾滋病問題的政治宣言》
  6. 學習目標
  7. 10 典型案例
  8. 11 相關影視作品
  9. 《在一起》(2010)【中國】
  10. 《早晚一爐香》(2018)【中國】

艾滋病病毒感染者簡介

艾滋病病毒感染者概念

人類免疫缺陷病毒會導致獲得性免疫缺陷綜合徵(也稱艾滋病,acquired immunodeficiencysyndrome,AIDS)。艾滋病病毒與其他一些病毒不同,人類感染艾滋病病毒後,即使經過治療也無法完全擺脱艾滋病病毒,這個羣體被稱為“艾滋病病毒感染者” [9] 

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的區別

艾滋病病人和艾滋病病毒感染者是兩個不同的概念。艾滋病病毒感染者在臨牀上會經歷3個時期,分別是:急性感染期、無症狀期、艾滋病期。只有處在艾滋病期的感染者才可以被稱為艾滋病病人 [10] 

艾滋病病毒感染者艾滋病病毒感染階段

艾滋病病毒三個感染階段情況分別如下:
急性感染期
急性感染期經常發生在初次感染艾滋病病毒後的2~4周,這個階段大多數患者臨牀症狀並不嚴重,持續1~3周後會有所緩解。15%~20%的感染者在感染後2~6周內可出現發熱、發汗、疲乏、肌痛、關節痛、厭食、皮疹、淋巴結腫大等症狀,一般持續3~14天后進入無症狀期。也有人感染艾滋病病毒後並不出現任何急性症狀。急性感染期的診斷標準為:患者半年內有流行病學史或急性艾滋病病毒感染綜合徵,艾滋病病毒抗體篩查試驗陽性和艾滋病病毒補充試驗陽性 [10] 
無症狀期
無症狀期可能發生在急性期之後,感染者也可能沒有明顯的急性期症狀直接進入無症狀期,這個階段持續6~8年,其時間長短與感染病毒的數量和型別、感染途徑、機體免疫狀況的個體差異、營養條件及生活習慣等因素有關。在無症狀期,由於艾滋病病毒在感染者體內不斷複製,免疫系統受損,CD4+T淋巴細胞(一種輔助性T淋巴細胞,是人體免疫系統中的一種重要免疫細胞)計數逐漸下降。可出現淋巴結腫大等症狀或體徵,但一般不易引起重視。無症狀期的診斷標準為:有流行病學史,結合艾滋病病毒抗體陽性即可診斷。對無明確流行病學史但符合實驗室診斷標準的也可診斷 [10] 
艾滋病期
艾滋病期是感染艾滋病病毒後的最後階段,也是艾滋病病人所處的階段。患者CD4+T淋巴細胞計數多小於200個/μl,艾滋病病毒血漿病毒載量明顯升高。此期主要臨牀表現為艾滋病病毒相關症狀、體徵及各種機會性感染和腫瘤 [10] 

艾滋病病毒感染者艾滋病病毒感染者的歷史

1981年,美國報道了第一例確證的艾滋病病毒感染者病例。但在人類認識艾滋病病毒之前,被確診的最早病毒株可以追溯到1959年,是從金沙薩(現在剛果民主共和國境內)一個成年男性血漿樣品分離出來的。這一毒株就是現在熟知的ZR59,屬於HIV-1型M組。
第二例有記錄的艾滋病病毒感染者可追溯到1960年,是一個剛果民主共和國的成年女性。其他還有兩例早期有記錄的確診病例:一例是1969年,從一個聖路易斯安娜州的死亡兒童的組織分離出了艾滋病病毒;另一例是1976年,從一個挪威死亡船員的組織中分離出了艾滋病病毒。
目前很難確認誰是世界上第一個艾滋病病毒感染者,或者確切知道誰是原發感染者。但可以確認,艾滋病病毒的傳播是眾多不同事件綜合後的結果。靜脈注射、全球旅行、局部戰爭、殖民統治、基因工程等因素都扮演着重要的角色 [11] 

艾滋病病毒感染者現狀

艾滋病病毒感染者艾滋病病毒感染數據

截至2019年10月底,我國共檢測2.3億人次,新報告發現艾滋病病毒感染者13.1萬例,新增抗病毒治療12.7萬例,其中,共報告存活的艾滋病病毒感染者95.8萬人,整體疫情持續處於低流行水平 [12]  。根據聯合國估計,截至2018年,共有3790萬人感染艾滋病病毒,其中2330萬人正在接受抗逆轉錄病毒治療 [13] 

艾滋病病毒感染者艾滋病病毒感染者的污名化與歧視現狀

2009年,《中國艾滋病感染者歧視狀況調查報告》在北京發佈。這份報告調查了中國2000多名艾滋病病毒感染者的受歧視經歷,由中央黨校社會發展研究所、瑪麗斯特普“積極對話”項目和聯合國艾滋病規劃署共同完成。
報告顯示,艾滋病病毒感染者受到羞辱和歧視的情況是嚴重的。多數艾滋病病毒感染者為保護自己選擇不向最親近的人披露自己的感染狀況。不幸的是,很多艾滋病病毒感染者都經歷過身份暴露等問題。
超過40%的受訪者稱自己曾遭受艾滋病相關的歧視。三分之二的受訪者表示其家人曾因自己的感染狀況而遭受歧視。六分之一的感染者因感染艾滋病病毒而失業或被拒絕就業。在有子女的受訪者中,接近十分之一(9.1%)稱其子女(不一定是感染者)由於家長的感染狀況被迫離開學校。36.2%的受訪者表示有教師在得知感染者的身份後表現出“歧視”或“非常歧視”的態度。
超過12%的受訪者在獲知感染情況後有過至少一次被拒絕就醫的經歷。在很多情況下,艾滋病病毒感染者無法從主流醫院獲得治療,只能在幾所艾滋病治療的指定醫院接受治療。即使在這些指定的診療部門,也通常無法得到各項專科治療或手術服務。在生殖健康權利方面,調查顯示,超過百分之十的女性受訪者(有效回答人數)受到過醫務人員建議其終止懷孕的壓力 [14] 
2016年3月,聯合國艾滋病規劃署和世界衞生組織全球衞生人力聯盟啓動了衞生保健零歧視議程。這將使世界上每個人在每個地方都能夠不受歧視地獲得他們需要的醫療保健,這也符合聯合國關於終止艾滋病的政治宣言。零歧視是聯合國艾滋病規劃署願景的核心,也是其快速反應的目標之一,旨在解決醫療保健、工作和教育環境中的歧視問題。在這個議程的推動下,全球有超過70個組織參與到一個虛擬社區中,共同討論如何改善“歧視和污名化”的問題。而在阿根廷、肯尼亞等國家,也對醫療人員進行了相關培訓,開展了“抵制艾滋病病毒污名化”等活動 [15] 

艾滋病病毒感染者臨牀診斷

艾滋病病毒感染者診斷方法

艾滋病病毒感染者在發病前外表與正常人無異,不能從一個人外表是否健康來判斷其是否感染艾滋病病毒。有過高危性行為、共用注射器吸毒、賣血、懷疑接受過不安全輸血或注射的人以及艾滋病高發地區的孕產婦,要主動進行諮詢檢測。國家實施免費的艾滋病自願諮詢檢測。自願接受艾滋病諮詢和檢測的人員,可在各級疾病預防控制中心和衞生行政部門指定的醫療機構得到免費諮詢和艾滋病病毒抗體初篩檢測。
艾滋病病毒感染的診斷主要依靠實驗室檢測,包括艾滋病病毒抗體檢測、艾滋病病毒核酸定性和定量檢測、CD4+T淋巴細胞計數、艾滋病病毒耐藥檢測等。HIV-1/2抗體檢測是艾滋病病毒感染診斷的金標準,艾滋病病毒核酸檢測(定性和定量)也用於艾滋病病毒感染診斷;艾滋病病毒核酸定量(病毒載量)和CD4+T淋巴細胞計數是判斷疾病進展、臨牀用藥、療效和預後的兩項重要指標;艾滋病病毒耐藥檢測可為後續方案的選擇和更換提供指導 [10] 

艾滋病病毒感染者確診後的應對

艾滋病病毒感染者在確診後,需要及時調整自己的心理狀態,及早通過正規渠道瞭解應對艾滋病病毒的方法、藥物、國家政策、相關組織,如果有必要,需要為自己尋找心理服務。越早採取措施應對艾滋病病毒,越有可能在更長的時間保持身心健康 [16] 
另外,根據《艾滋病防治條例》,艾滋病病毒感染者有義務讓和自己有性關係者知曉自己的確診情況 [17]  ,並且建議他們也去檢查艾滋病病毒感染的情況,這樣是對他人負責的表現,也可以有效降低艾滋病病毒的感染率。
如果艾滋病病毒感染者是女性,無論是已經懷孕、準備懷孕還是非意願妊娠,都要及時和醫生聯繫,告知醫生相關的情況,獲取準確的醫療建議。艾滋病病毒的傳播渠道之一就是母嬰傳播,但是有效的醫療措施可以降低甚至消除嬰兒感染艾滋病病毒的風險 [18] 

艾滋病病毒感染者相關研究

艾滋病病毒感染者艾滋病病毒傳播途徑

普通的接觸不會造成艾滋病病毒感染,只有直接接觸艾滋病病毒感染者體內的某些體液(血液、精液和精前液、直腸液、陰道分泌液、母乳)才有可能被感染。這些體液中的艾滋病病毒通過黏膜(直腸、陰道、口腔或者陰莖頭)、開放性的傷口或者潰瘍、直接注射等方式進入艾滋病病毒陰性者的血液中。艾滋病病毒有三種主要的傳播途徑:性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播 [19] 

艾滋病病毒感染者艾滋病和機會性感染

當艾滋病病毒感染者被確診有機會性感染或者特定種類的癌症時,就會進入艾滋病階段,艾滋病期是感染艾滋病病毒後的最後階段,也是艾滋病病人所處的階段。機會性感染又名伺機性感染(opportunistic infection),是指由機會性病原體引發的感染。這些病原體寄生於免疫功能正常的健康宿主時不致病,但會在宿主出現免疫缺陷時入侵宿主,成為感染性疾病,艾滋病病毒感染者就是容易發生機會性感染的羣體 [20] 
隨着治療技術的進步,只要讓體內的艾滋病病毒保持足夠低的水平,機會性感染的概率就會下降。但是由於部分艾滋病病毒感染者沒有被確診,或者沒有接受治療,仍然存在很大機會性感染的風險。所以艾滋病病毒感染者要儘早檢查自己是否發生機會性感染,並及時獲取相應的醫療支持。
預防機會性感染最好的方法就是聽取醫生的建議並且獲得相應的治療。除了獲取醫療服務,艾滋病病毒感染者也可以通過以下幾個措施來避免機會性感染:
· 防止接觸其他性傳播感染;
· 不要共用藥物注射設備;
· 接種相關疫苗(從醫生處獲得建議);
· 要了解平時所接觸的細菌(如肺結核、糞便、唾液或動物皮膚上的細菌),並限制自己接觸這些細菌;
· 不要食用未煮熟的雞蛋、未經高温消毒的(生的)牛奶和奶酪、未經消毒的果汁或生的種子芽;
· 不要直接飲用未經處理的水,如湖泊或河流的水;
· 回顧自己平時經常做的事情,將其報告給醫生 [21] 

艾滋病病毒感染者艾滋病病毒感染者的身體健康

健康飲食的作用
健康的飲食對艾滋病病毒感染者的身體健康具有重要意義。合適的食物可以為艾滋病病毒感染者的身體提供對抗艾滋病病毒和其他感染所需的能量和營養,並能夠保持健康的體重。另外,還可以管理控制感染艾滋病病毒後的症狀和併發症,改善身體對藥物的吸收,控制其潛在的副作用 [22] 
規律運動的作用
運動可以增強人的力量、耐力和健康,並幫助免疫系統更好地抗擊感染。感染艾滋病病毒的人可以做與沒有感染艾滋病病毒的人相同類型的運動,還可以制定一個自己喜歡的健身計劃,讓鍛鍊變得有趣,並堅持定期鍛鍊。
另外,有30%~60%的艾滋病病毒感染者會經歷認知損傷,而有研究表明,身體運動可以緩解艾滋病病毒感染者的認知損傷 [23] 

艾滋病病毒感染者艾滋病病毒感染者的心理健康

艾滋病病毒可能會影響感染者的生活質量,一方面各種症狀和不適易使感染者產生焦慮、抑鬱等情緒;另一方面,由於疾病特殊性使其不願向朋友或親友透露個人診斷、病情,住院期間面臨昂貴的住院費用、勞動能力降低或喪失以及自理能力下降等使其面臨較大的精神壓力,也會影響其心理 [24]  。一些機會性感染也會影響感染者的神經系統,導致感染者的行為改變。一旦艾滋病病毒感染者覺察到自己長時間處於消極情緒中,要及時向心理服務人員以及正規醫院求助。保持良好的心理健康,有助於感染者積極尋求治療和支持,樹立信心,讓生活同樣充實、有意義 [25] 

艾滋病病毒感染者艾滋病病毒感染與新冠肺炎感染的相關性

目前還沒有明確的證據表明艾滋病病毒感染和新型冠狀病毒肺炎(即新冠肺炎,Corona Virus Disease 2019,Covid-19)有特殊的關係。但老人、有嚴重疾病的人、免疫力低的人更容易感染新型冠狀病毒,艾滋病病毒感染者如果CD4+T淋巴細胞的數量比較低,或者沒有接受任何治療,更有可能感染新型冠狀病毒。
為了預防新型冠狀病毒的感染,艾滋病病毒感染者需要聽取醫生和專業人員的建議,完成每天的治療和預防工作。同時,需要健康飲食、保持充足的睡眠以及避免自己處在壓力和焦慮之中。這樣可以幫助自己的免疫系統更好地防止感染 [26] 

艾滋病病毒感染者艾滋病感染者和艾滋病病人可以獲取的服務

艾滋病病毒感染者國家服務

疾病預防控制中心
中國疾病預防控制中心為國家衞生健康委直屬事業單位,主要職責中包括“開展疾病預防控制、開展傳染病監測和評價”。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(People Living With HIV/AIDS,PLWHA)可以去各級疾病預防控制中心和衞生行政部門指定的醫療機構得到免費諮詢和艾滋病病毒抗體初篩檢測 [27] 

艾滋病病毒感染者社區組織服務

中國性病艾滋病防治協會
中國性病艾滋病防治協會成立於1993年11月30日,由國家衞生健康委員會(原衞生部)主管,其業務範圍包括:(1)營造不歧視社區,開展對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家屬的關懷與幫助;(2)開展對艾滋病病人的臨終關懷活動;(3)開展多種形式的預防控制艾滋病宣傳教育、熱線電話、諮詢服務等公益活動等 [28] 
中國紅絲帶網
全國艾滋病信息資源網絡(China HIV/AIDS Information Network,CHAIN)是一個全國性的政府、非政府組織和國際組織共同參與的信息交流與共享平台,成立於2001年。
CHAIN的工作目的在於促進中國艾滋病防治領域的信息交流與資源共享,並進行實踐經驗的推廣,加強政府組織、非政府組織、媒體、民間團體以及企業等社會多部門之間的信息溝通與合作 [29] 
綿陽同緣感染者關懷小組
綿陽同緣小組成立於2008年2月22日,由起初的三五人發展至目前的400餘人,從開始的綿陽市區艾滋病病毒感染者關懷慢慢延伸到區縣,由男男性行為者(Men who have sex with men,MSM)人羣感染者延伸至所有人羣。小組志願者一直致力於當地感染者生存環境和治療環境的改善。小組的使命是:凝聚關注艾滋病的熱心人士,共同遏制本轄區艾滋病疫情上升趨勢;用愛心關懷PLWHA,創造健康人與感染者和諧共處的美好環境 [30] 

艾滋病病毒感染者艾滋病病毒感染者自發組織資源

天津海河之星艾滋病感染者工作組
海河之星艾滋病感染者工作組(海河之星工作組)成立於2006年8月,是天津地區由PLWHA自發成立的組織。工作組致力於改善PLWHA人羣的治療與生存環境,減少社會歧視與偏見,積極推動艾滋病相關政策法律的落實與完善。“讓每一位感染者都能在陽光下呼吸到自由而新鮮的空氣”是他們的願景 [31] 
海南省心海家園感染者互助組織
心海家園感染者互助組織成立於2009年,是由海南常住居民感染者自願組成的非營利性民間關懷互助組織。這一組織主要從事艾滋病病毒感染者心理支持、藥物依從性教育、政策性倡導等,努力提高PLWHA的生活質量與幸福指數。其宗旨是:自助,互助,維護HIV/AIDS及相關脆弱人羣的權益,致力艾滋病教育普及,促進艾滋病防治工作 [32] 

艾滋病病毒感染者我國相關法律法規與政策文件

我國相應的法律法規中涉及到了與艾滋病病毒感染者相關的內容。其中《中華人民共和國傳染病防治法》(2013修正)從傳染病防治、疫情報告、監督管理、法律責任等角度進行闡述;《艾滋病防治條例》(2019修訂)從預防和控制艾滋病的發生和傳播,保障人民身體健康和衞生角度進行闡述;《關於對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意見》(1999)從管理方面進行闡述;《國務院關於切實加強艾滋病防治工作的通知》(2004)從政策督導方面進行闡述;《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》(2017)從國家規劃方面進行闡述;《遏制艾滋病傳播實施方案(2019-2022年)》(2019)從具體實施方面進行闡述。這些法律法規和政策文件都規範和加強了艾滋病防治工作以及對艾滋病病毒感染者的權益保護。

艾滋病病毒感染者《對艾滋病病毒感染者和病人的管理意見》

我國頒佈的《關於對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意見》從管理原則、方式、措施等方面進行了規範,從疫情發現報告、艾滋病病毒感染者與艾滋病病人的權利、責任與義務和社會救助、醫療照顧等方面具體介紹了管理措施。旨在控制艾滋病病毒傳播、保護廣大人民免受感染 [33] 

艾滋病病毒感染者《中華人民共和國傳染病防治法》

第十六條 國家和社會應當關心、幫助傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,使其得到及時救治。任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。
傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,在治癒前或者在排除傳染病嫌疑前,不得從事法律、行政法規和國務院衞生行政部門規定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作。
第二十四條 各級人民政府應當加強艾滋病的防治工作,採取預防、控制措施,防止艾滋病的傳播。具體辦法由國務院制定。
第三十一條 任何單位和個人發現傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫療機構報告 [34] 

艾滋病病毒感染者《關於切實加強艾滋病防治工作的通知》

六、開展關懷救助,加強病人管理
地方各級人民政府要將經濟困難的艾滋病患者及其家屬納入政府救助範圍,按有關社會救濟政策的規定給予必要的生活救濟;並通過多種形式和渠道,解決艾滋病患者遺孤免費義務教育問題。同時,有關部門要積極扶持有生產能力的艾滋病病毒感染者和患者從事力所能及的生產活動,增加其收入。
要根據《關於對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意見》,採取醫療服務、社區服務、社會與家庭關懷相結合的管理方式,進一步加強對艾滋病病毒感染者和患者的管理,消除社會歧視。要進一步發揮紅十字會等社會團體的作用,開展對艾滋病病毒感染者和患者的關懷活動。同時,要加強對艾滋病病毒感染者和患者的法制教育和道德教育,對惡意傳播疾病的艾滋病病毒感染者或患者,要依法追究法律責任 [35] 

艾滋病病毒感染者《遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》

(五)全面落實救治救助政策,挽救感染者和病人生命並提高生活質量。
1.全力推進抗病毒治療工作。衞生計生部門要對有意願且無治療禁忌症的感染者和病人實施抗病毒治療。按照就近治療原則,科學合理設置抗病毒治療定點醫療機構,優化艾滋病檢測、諮詢、診斷、治療等工作流程,提高感染者和病人治療可及性和及時性。疫情嚴重地區要推廣從診斷到治療“一站式”服務。抗病毒治療定點醫療機構要嚴格執行有關診療指南,進一步規範治療管理,加強耐藥檢測和病情監測,及時更換藥物和處理藥物不良反應,提高治療質量和效果。要加強感染者和病人中結核病等機會性感染疾病的篩查、診斷和治療工作。傳染病防治機構、公共衞生機構、承擔感染者和病人綜合醫療服務的定點醫療機構等要建立健全與抗病毒治療定點醫療機構的轉診制度,保障感染者和病人得到及時、規範的抗病毒治療。加強流動人口中感染者和病人治療工作,探索建立異地治療工作機制和保障機制。公安、司法行政、衞生計生等部門要密切配合,為監管場所內符合條件的感染者和病人提供規範化治療。
2.逐步擴大中醫藥治療規模。中醫藥、衞生計生等部門要充分發揮中醫藥在防治艾滋病工作中的作用,健全中醫藥參與艾滋病防治診療工作機制,研究形成中西醫綜合治療方案,擴大中醫藥治療覆蓋面。疫情嚴重地區和有較好工作基礎地區要開展中西醫綜合治療試點,逐步擴大試點規模。
3.加強合法權益保障。要依法保障感染者和病人就醫、就業、入學等合法權益。衞生計生部門要根據艾滋病疫情變化,適時調整承擔綜合醫療服務工作的定點醫療機構。疫情嚴重地區要適當增加定點醫療機構數量,優化佈局,保障感染者和病人就醫需要。醫療衞生機構要強化首診(問)負責制,對診療服務中發現的感染者和病人,做好接診、轉診和相關處置工作,不得以任何理由推諉或者拒絕診治。民政、人力資源社會保障、衞生計生、財政等部門要認真落實社會保障政策,加強相關社會福利、社會保險、社會救助等政策銜接,確保感染者和病人基本醫療、基本養老、基本生活保障等權益。教育、衞生計生等部門要密切配合,保障受艾滋病影響兒童接受教育的合法權益。
4.強化救助政策落實。要建立孤兒基本生活最低養育標準自然增長機制,為艾滋病致孤兒童和感染兒童及時、足額髮放基本生活費,並加強規範管理和信息化建設,鼓勵有條件地區為受艾滋病影響兒童提供必要保障。民政、衞生計生、紅十字會、工商聯等部門和單位要加強對生活困難感染者和病人生活救助,將政府救助與社會關愛相結合,加強對感染者和病人愛心幫扶、情感支持、臨終關懷等工作。扶貧、衞生計生等部門要將艾滋病防治與扶貧開發相結合,按照精準扶貧要求,對艾滋病疫情嚴重的貧困地區加大扶貧開發力度,支持符合扶貧條件、有勞動能力的感染者和病人開展力所能及的生產活動,共享經濟和社會發展成果。公安、司法行政、衞生計生、民政等部門要做好違法犯罪感染者和病人迴歸社會後的治療、救助等銜接工作 [36] 

艾滋病病毒感染者《艾滋病防治條例》(2019修訂)

第三條 任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業、就醫、入學等合法權益受法律保護。
第十條 地方各級人民政府和政府有關部門應當組織開展艾滋病防治以及關懷和不歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的宣傳教育,提倡健康文明的生活方式,營造良好的艾滋病防治的社會環境。
第三十八條 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當履行下列義務:
(一)接受疾病預防控制機構或出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導;
(二)將感染或者發病的事實及時告知與其有性關係者;
(三)就醫時,將感染或者發病的事實如實告知接診醫生;
(四)採取必要的防護措施,防止感染他人。
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。
第三十九條 疾病預防控制機構和出入境檢驗檢疫機構進行艾滋病流行病學調查時,被調查單位和個人應當如實提供有關情況。未經本人或者其監護人同意,任何單位或者個人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息。
第四十四條 縣級以上人民政府應當採取下列艾滋病防治關懷、救助措施:
(一)向農村艾滋病病人和城鎮經濟困難的艾滋病病人免費提供抗艾滋病病毒治療藥品;
(二)對農村和城鎮經濟困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當減免抗機會性感染治療藥品的費用;
(三)向接受艾滋病諮詢、檢測的人員免費提供諮詢和初篩檢測;
(四)向感染艾滋病病毒的孕產婦免費提供預防艾滋病母嬰傳播的治療和諮詢。
第四十五條 生活困難的艾滋病病人遺留的孤兒和感染艾滋病病毒的未成年人接受義務教育的,應當免收雜費、書本費;接受學前教育和高中階段教育的,應當減免學費等相關費用。
第四十六條 縣級以上地方人民政府應當對生活困難並符合社會救助條件的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬給予生活救助。
第四十七條 縣級以上地方人民政府有關部門應當創造條件,扶持有勞動能力的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,從事力所能及的生產和工作 [37] 

艾滋病病毒感染者《遏制艾滋病傳播實施方案》

(三)艾滋病擴大檢測和治療工程(衞生健康部門牽頭)
3.加強流行病學調查和告知。疾病預防控制機構和海關對感染者進行面對面結果告知,明確責任與權利,督促其及時將感染狀況告知其配偶或有性關係者並主動採取預防措施。做好流行病學調查及溯源調查工作。鼓勵各地探索制定地方法規等方式促進感染者配偶告知工作。艾滋病感染者權利義務知曉率達95%以上 [38] 

艾滋病病毒感染者我國各部委相關教育類文件

我國各部委發佈的相關教育類文件中,《中小學公共安全教育指導綱要》(2007)、《中小學健康教育指導綱要》(2008)、《中小學健康教育規範》(2011)和《普通高中體育與健康課程標準》(2017)都從艾滋病相關知識與關愛PLWHA的角度強調艾滋病知識教育的必要性,《普通高等學校健康教育指導綱要》(2017)從身體健康和心理健康兩個角度強調學習艾滋病相關知識的必要性,這些都是全面性教育的重要內容。

艾滋病病毒感染者《中小學公共安全教育指導綱要》

初中年級
模塊二:預防和應對公共衞生事故
  • 瞭解艾滋病的基本常識和預防措施,形成自我保護意識。
高中年級
模塊二:預防和應對公共衞生事故
  • 掌握預防艾滋病的基本知識和措施,正確對待艾滋病病毒感染者和患者 [39] 

艾滋病病毒感染者《中小學健康教育指導綱要》(2008)

水平四(初中階段)
疾病預防
  • 艾滋病的基本知識;
  • 判斷安全行為與不安全行為,拒絕不安全行為的技巧;
  • 學會如何尋求幫助的途徑和方法;
  • 與預防艾滋病相關的青春期生理和心理知識;
  • 不歧視艾滋病病毒感染者與患者。
水平五(高中階段)
疾病預防
  • HIV感染者與艾滋病病人的區別;
  • 不歧視艾滋病病毒感染者與患者 [40] 

艾滋病病毒感染者《義務教育體育與健康課程標準》

水平四(7~9年級)
身體健康
  • 瞭解艾滋病的基本知識及預防方法,不歧視艾滋病病人和病毒攜帶者 [41] 

艾滋病病毒感染者《中小學健康教育規範》(2011)

水平四(初中階段)
預防疾病
  • 掌握艾滋病的基本知識;
  • 判斷安全行為與不安全行為;
  • 拒絕不安全行為的技巧;
  • 學會尋求幫助的途徑和方法;
  • 瞭解與預防艾滋病相關的青春期生理和心理知識;
  • 不歧視艾滋病病毒感染者與患者。
水平五(高中階段)
預防疾病
  • 瞭解HIV感染者與艾滋病病人的區別;
  • 瞭解艾滋病的窗口期和潛伏期;
  • 不歧視艾滋病病毒感染者與患者 [42] 

艾滋病病毒感染者《普通高中體育與健康課程標準》

水平五
提高預防疾病的意識和能力疾病預防
  • 瞭解艾滋病的傳播途徑和預防措施。
水平六
提高預防疾病的意識和能力疾病預防
  • 瞭解艾滋病和性病的國內外流行趨勢;
  • 理解艾滋病和性病對人類社會發展造成的危害;
  • 積極參與預防艾滋病和性病的宣傳和教育活動 [43] 

艾滋病病毒感染者《普通高等學校健康教育指導綱要》

疾病預防
  • 常見傳染病(如流感、結核病、病毒性肝炎等)的預防;
  • 定期進行健康體檢的意義和項目選擇;
  • 常用的健康指標、正常範圍,測定身體健康狀況的常用方法(如測量腋温和脈搏、血壓等);
  • 正確選擇必要、有效的保健與保險服務。
心理健康
  • 心理健康與身體健康的關係;
  • 抑鬱症和焦慮症的表現,自我心理調適與技能,促進積極情緒與緩解不良情緒的基本方法;
  • 維護良好人際關係與有效交流的方法;
  • 心理諮詢與服務利用,常見心理問題或危機的辨識與求助;
  • 珍愛生命。
性與生殖健康
  • 艾滋病的傳播、流行與控制,易感染艾滋病的高危行為和預防措施,艾滋病諮詢檢測和服務,不歧視艾滋病感染者和病人 [44] 

艾滋病病毒感染者《中國青少年健康教育核心信息及釋義》

核心信息七
掌握正確的生殖與性健康知識,避免過早發生性行為,預防艾滋病等性傳播疾病。
  • 接受和參與全面性教育,可提升青少年對性與生殖健康的認知水平,提升保護自身、尊重他人身心健康的責任意識 [45] 

艾滋病病毒感染者相關國際文件

一些國際文件也從基本權利、政策響應角度對艾滋病病毒感染者這一話題進行了闡述。聯合國發佈的《世界人權宣言》(Universal declarationof human rights)(1948)、《關於艾滋病病毒/艾滋病問題的承諾宣言》(Declaration ofCommitment on HIV/AIDS)(2001)、《艾滋病與人權國際準則》(International guidelines on HIV/AIDS and human rights)(2006修正)主要從人權的角度強調了艾滋病病毒感染者的相關權利,《關於艾滋病病毒/艾滋病問題的政治宣言》(Political Declarationon HIV and AIDS)(2016)從基本權利、各國合作、政治共識等多角度強調了艾滋病防治問題和保障艾滋病病毒感染者基本權益的重要性。

艾滋病病毒感染者《世界人權宣言》(1948)

序言 茲鑑於人類一家,對於人人固有尊嚴及其平等不移權利之承認,確係世界自由、正義與和平之基礎 [46] 

艾滋病病毒感染者《關於艾滋病病毒/艾滋病問題的承諾宣言》

第十五條 認識到對艾滋病毒/艾滋病這樣的大流行病而言,得到藥物治療是逐步充分實現人人享有最高標準身心健康權利的基本要素之一。
第十六條 認識到充分實現人人享有人權和基本自由是對付艾滋病毒/艾滋病的全球對策的一項要素,包括在預防、護理、支助和治療方面可減低感染艾滋病病毒/艾滋病的易受傷害性,防止艾滋病病毒/艾滋病患者或可能感染艾滋病病毒/艾滋病的人蒙受恥辱和歧視 [47] 

艾滋病病毒感染者《艾滋病與人權國際準則》(2006修正)

健康和人權在任何情況下都是相輔相成的,在艾滋病病毒的威脅下也同樣成立。艾滋病病毒感染者同樣擁有人權,需要得到尊重 [48] 

艾滋病病毒感染者《關於艾滋病病毒/艾滋病問題的政治宣言》

艾滋病病毒的流行仍然是一個首要的健康、發展、人權和社會挑戰,給世界各地的國家、社區和家庭帶來巨大的痛苦。艾滋病病毒的蔓延往往既是貧窮和不平等現象的根源又是其後果。在3690萬艾滋病病毒感染者中,超過1900萬人自己不知情 [49] 

艾滋病病毒感染者學習目標

艾滋病病人是全面性教育中的重要內容,相關內容的學習同時涉及到知識要點和相關技能。在聯合國《國際性教育技術指導綱要》(修訂版)中,與“艾滋病病人”相關的學習目標主要出現在核心概念8“性與生殖健康”下的第2個主題“艾滋病病毒和艾滋病的污名、關愛、治療及支持”和第3個主題“理解、認識與減少包括艾滋病病毒在內的性傳播感染風險”。此外,核心概念7“性與性行為”下的第2個主題“性行為與性反應”,核心概念1“關係”下的第1個主題“家庭”和第3個主題“寬容、包容及尊重”中也有相關內容,內容貫穿5~8歲、9~12歲、12~15歲、15~18歲以上四個年齡段,具體學習目標如下 [6] 
核心概念8:性與生殖健康
主題2:艾滋病病毒和艾滋病的污名、關愛、治療及支持
學習目標(5~8歲)
要點:艾滋病病毒感染者享有平等的權利,也可以有所作為
學習者將能夠:
► 説明在正確的護理、治療和支持下,艾滋病病毒感染者也可以過上美滿的生活,如果願意,他們也可以擁有自己的孩子(知識);
► 意識到和所有人一樣,艾滋病病毒感染者有權利獲得平等的愛、尊重、關懷和支持(以及及時的治療)(態度)。
要點:有許多有效醫療手段可以幫助艾滋病病毒感染者
學習者將能夠:
► 説明在得到關愛、尊重和支持的情況下,艾滋病病毒感染者能夠通過有效的醫療手段控制自己的狀況(知識) [6] 
學習目標(9~12歲)
要點:對於艾滋病病毒感染者來説,能夠在安全的支持性環境中談論自己的感染者身份非常重要
學習者將能夠:
► 描述艾滋病病毒感染者坦誠談論自己的感染者身份會有哪些益處以及會面臨哪些挑戰(知識);
► 明白一些人出生時即攜帶艾滋病病毒,而另一些人則是後天感染的(知識);
► 認識到每個人都有責任確保艾滋病病毒感染者享有安全的支持性環境(態度);
► 展示如何創建安全的支持性環境(技能)。
要點:艾滋病病毒感染者具有特殊的護理和治療需求,其中的一些治療可能有副作用
學習者將能夠:
► 解釋為什麼艾滋病病毒感染者具有特殊的護理和治療需求,包括一些可能的副作用(知識);
► 明白艾滋病的治療將貫穿一生,而且常常會帶來副作用和其他挑戰,並可能需要關注營養問題(知識);
► 説明感染艾滋病病毒的兒童和年輕人也可以從治療中受益,但在青春發育期需要重點注意藥量和用藥依從性問題,並且要控制副作用(如骨密度和抗逆轉錄病毒藥物耐藥性)(知識);
► 列舉並展示人們可以如何獲取艾滋病的護理和治療服務(技能)。
要點:艾滋病病毒和艾滋病會影響家庭結構、家庭角色和責任
學習者將能夠:
► 解釋艾滋病病毒並不是建立親密關係、享有家庭或性生活的障礙,因為無論是否感染艾滋病病毒,人們都可以一起生活,發生性關係,也可以生育並保證孩子不攜帶艾滋病病毒(知識);
► 闡述艾滋病病毒和艾滋病如何影響家庭,包括家庭結構、家庭成員的角色和責任(知識);
► 解釋在獲得來自家庭與社區的支持以及服務和治療的前提下,女性艾滋病病毒感染者可以保持健康,生下健康的孩子並進行母乳餵養(知識);
► 認識到每個人都有責任支持艾滋病病毒感染者(態度);
► 展示支持艾滋病病毒感染者的不同方法(技能) [6] 
學習目標(12~15歲)
要點:在恰當的關愛、尊重和支持下,艾滋病病毒感染者能夠有意義地生活並且不受到歧視
學習者將能夠:
► 斷定基於艾滋病病毒感染狀況而歧視他人是違法的(知識);
► 意識到一些人從出生開始就感染了艾滋病病毒,但通過獲得治療和支持,他們可以過上美滿、健康而有意義的生活(態度)。
要點:只要願意,包括艾滋病病毒感染者在內的每一個人都有平等的權利通過婚姻或長期承諾向別人表達性感覺和愛
學習者將能夠:
► 解釋為什麼包括艾滋病病毒感染者在內的每個人都有權利對別人表達性感覺和愛(知識);
► 支持包括艾滋病病毒感染者在內的每個人向他人表達自己的性感覺和愛的權利(態度)。
要點:由艾滋病病毒感染者所組織或有他們參與的支持小組和項目可以提供幫助
學習者將能夠:
► 解釋由艾滋病病毒感染者組織或有他們參與的支持小組和項目能夠提供什麼幫助,並描述他們所能提供的服務(知識);
► 理解並讚許由艾滋病病毒感染者組織或參與的項目所提供的幫助(態度);
► 展示如何找到當地的支持小組和項目(技能) [6] 
學習目標(15~18歲以上)
要點:在恰當的關愛、尊重和支持下,艾滋病病毒感染者可以在一生中充分實現自己的價值
學習者將能夠:
► 分析針對艾滋病病毒感染者或受艾滋病影響的人羣的污名和歧視為何產生以及造成的影響(知識);
► 找出本國艾滋病病毒感染者的主要倡導者(男性、女性和跨性別),並描述他們在改變人們對艾滋病病毒的認識和保護其他艾滋病病毒感染者等方面做出的貢獻(知識);
► 欣賞艾滋病病毒感染者取得的成就(態度);
► 開展權利倡導活動,支持包括艾滋病病毒感染者在內的每個人免受污名和歧視的影響(技能) [6] 
主題3:理解、認識與減少包括艾滋病病毒在內的性傳播感染風險學習目標(5~8歲)
要點:免疫系統能夠保護人體免受疾病的侵害並幫助人們保持健康
學習者將能夠:
► 描述“健康”和“疾病”的概念(知識);
► 解釋人體有免疫系統,可以保護人體免受疾病的侵害(知識);
► 列舉人們保護自身健康的不同方式(知識)。
要點:人們可能會在生病時仍然看起來很健康
學習者將能夠:
► 想到有些人即使生病,也可能會看起來很健康或感覺自己仍然很健康(知識)。
要點:無論生病與否,每個人都需要愛、關心和支持
學習者將能夠:
► 描述人們無論在何種健康狀況下都需要愛、關心和支持(知識) [6] 
學習目標(9~12歲)
要點:人們可能會因為和性傳播感染者發生性行為感染艾滋病病毒或發生其他性傳播感染。人們可以通過一些方法降低感染的風險
學習者將能夠:
► 列舉在青年羣體中最常見的性傳播感染類型(例如艾滋病病毒、人類乳頭瘤病毒、單純皰疹病毒、沙眼衣原體和淋病奈瑟菌感染等)和最常見的傳播途徑(知識);
► 描述為什麼艾滋病病毒不會通過日常接觸傳播(如握手、擁抱、共同一個杯子喝水等)(知識)。
要點:艾滋病病毒可以通過不同的途徑傳播,包括與艾滋病病毒感染者發生無保護的性行為
學習者將能夠:
► 列舉艾滋病病毒的不同傳播途徑(例如與被感染者發生無保護性行為;輸入含有艾滋病病毒的血液;與他人共用注射器、針頭或其他鋒利器具;在懷孕、分娩和哺乳期間)(知識);
► 説明絕大部分人感染或傳播艾滋病病毒都是由於和被感染者發生了無保護的插入式性交(知識)。
要點:有一些方法可以降低艾滋病病毒或其他性傳播感染的風險
學習者將能夠:
► 描述降低艾滋病病毒感染或傳播風險的不同方法,包括病毒暴露之前(例如使用安全套,在有條件的情況下進行男性自願包皮環切手術,或採取艾滋病病毒暴露前預防並同時使用安全套)和之後(在有條件的情況下采取艾滋病病毒暴露後預防)(知識);
► 描述正確使用安全套的步驟(知識);
► (在有供應的地方)描述在什麼年齡以及在什麼地點可以接種生殖器人類乳頭瘤病毒疫苗(知識);
► 展示通過溝通、協商和拒絕等技能來抵禦違背個人意願的性壓力,或果斷表達採取安全性行為的意圖,包括堅持正確使用安全套或其他避孕措施(技能)。
要點:檢測是確定一個人是否感染艾滋病病毒或發生其他性傳播感染的唯一途徑;針對艾滋病病毒和絕大多數性傳播感染都已經有治療手段
學習者將能夠:
► 展示對於自己所在社區中針對大多數常見性傳播感染(包括艾滋病病毒在內)的檢測和治療都有所瞭解(知識);
► 列舉對想要進行檢測的人表示支持的不同方式(知識);
► 認識到為接受檢測的人創建安全的支持性環境是非常重要的(態度);
► 知道哪裏可以進行檢測(技能) [6] 
學習目標(12~15歲)
要點:各種性傳播感染,如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌感染(淋病)、蒼白螺旋體感染(梅毒)、艾滋病病毒和人類乳頭瘤病毒感染(尖鋭濕疣)等,都是可以被預防的,治療或控制的
學習者將能夠:
► 描述發生包括艾滋病病毒在內的性傳播感染的不同途徑(如通過性接觸傳播;在懷孕、生產或哺乳時傳播;通過含有病原體的血液傳播;共用注射器、針頭或其他鋒利器具而傳播等)(知識);
► 描述不發生性交是預防艾滋病病毒和其他性傳播感染的最有效手段(知識);
► 解釋如果一個人處於性活躍期,也有一些特定的方式可以降低艾滋病病毒或其他性傳播感染的風險,其中包括:堅持正確使用安全套;避免插入式性交行為;實行“雙方保持單一配偶”;減少性伴侶的數量;避免同時擁有多名性伴侶;接受性傳播感染的檢測和治療(知識);
► 解釋在某些艾滋病病毒和其他性傳播感染髮生率很高的環境下,年齡差距很大的個體之間的親密關係或代際親密關係會增加感染艾滋病病毒和其他性傳播感染的風險(知識);
► 展示如何協商安全的性行為和拒絕不安全性行為(技能);
► 展示正確使用安全套的步驟(技能)。
要點:性健康服務機構可以提供艾滋病病毒的檢測和治療並提供安全套,一些機構可能會提供艾滋病病毒暴露前後預防用藥或男性自願包皮環切手術,還有一些機構可以幫助人們評估自身感染艾滋病病毒的風險,也可以幫助人們獲取所需的檢測和治療
學習者將能夠:
► 審視如何通過醫療系統獲得艾滋病病毒檢測,以及為艾滋病病毒感染者提供支持的不同項目(知識);
► 列舉不同的艾滋病病毒檢測方式,以及這些檢測是如何進行的(知識);
► 描述男性自願包皮環切手術,以及這種手術如何降低男性感染艾滋病病毒的風險(知識);
► 在當地可以獲取的情況下,明確表述艾滋病病毒暴露前後口服預防用藥可以在艾滋病病毒暴露之前和之後降低艾滋病病毒感染的可能性(知識);
► 闡明每個人都有權利接受自願的、知情的、保密的艾滋病病毒檢測,而且不應該被要求公開自己的感染狀況(知識);
► 認識到檢測在評估艾滋病病毒易感性和獲取所需治療方面非常重要(態度);
► 展示如何對一個想要進行檢測的朋友表示支持(技能) [6] 
學習目標(15~18歲以上)
要點:溝通、協商和拒絕技巧可以幫助年輕人抵禦違背個人意願的性壓力,或強化其採取安全性行為的意圖(比如堅持使用安全套或其他避孕措施)
學習者將能夠:
► 回憶一個人的協商技巧會受到社會規範、權力不平等、關於自我決策權的個人信念和信心的影響(知識);
► 使用有效的溝通、協商和拒絕技巧以抵禦違背個人意願的性壓力、採取更加安全的性行為策略(技能)。
要點:對進入性活躍期的人,採用何種策略降低感染風險會受多方面影響,包括個人的自我效能、感知到的風險水平、社會性別角色、文化和同伴規範的影響
學習者將能夠:
► 對可能影響處在性活躍期的人做出降低自身感染風險的決定的所有因素進行批判性分析(知識);
► 認識到對一些羣體的社會排斥和歧視會增加其感染艾滋病病毒和其他性傳播感染的風險(態度);
► 制定和執行提升個人健康與福祉的計劃(技能);
► 展示獲取安全套的不同方法(技能)。
要點:性健康服務機構可以提供安全套、艾滋病病毒檢測和治療;一些機構可能會提供艾滋病病毒暴露前後口服預防用藥或男性自願包皮環切手術,還有一些服務機構可以檢測並治療其他性傳播感染,提供避孕措施,處理基於社會性別的暴力,從而幫助人們評估自身感染艾滋病病毒的風險,幫助他們獲得所需的檢測和治療
學習者將能夠:
► 評估可以幫助人們預防和最大程度地降低艾滋病病毒感染風險的性健康服務(知識);
► 識別在什麼地方可以獲取安全和保密的艾滋病病毒檢測以及其他服務(包括艾滋病病毒暴露前後預防)(知識) [6] 
核心概念7:性與性行為
學習目標(15~18歲以上)
要點:做出性決策之前需要考慮降低風險的策略,以預防非意願懷孕和包括艾滋病病毒感染在內的性傳播感染
學習者將能夠:
► 分析風險降低策略對於預防非意願懷孕和性傳播感染的重要性,包括減少已通過分娩、性虐待或者無保護性行為等途徑的性傳播感染(包括艾滋病病毒)(知識);
► 瞭解援助交際會削弱協商安全性行為的能力(知識);
► 認識到可以通過正確的決策減少非意願懷孕和性傳播感染,包括艾滋病病毒的感染(態度);
► 思考並應用風險降低策略來預防非意願懷孕,避免感染和傳播包括艾滋病病毒在內的性傳播感染(技能) [6] 
核心概念1:關係
主題1:家庭
學習目標(9~12歲)
要點:健康和疾病會影響家庭結構及其成員的能力和責任
學習者將能夠:
► 描述健康和疾病如何影響家庭成員的角色和責任(知識);
► 認識到健康和疾病會影響家庭功能(態度);
► 對受疾病影響的家庭表達同理心(技能) [6] 
學習目標(15~18歲以上)
要點:性關係和健康問題會影響家庭關係
學習者將能夠:
► 評估當家庭成員公開敏感信息(例如,感染艾滋病病毒、懷孕、結婚、拒絕包辦婚姻、遭受性虐待或者目前有穩定的浪漫關係)時,家庭成員的角色和關係會如何變化(知識);
► 反思在公開或分享自己的性關係或健康問題後,家庭成員的角色和關係會如何變化(技能)。
要點:在分享或公開性關係或性健康問題時如果遇到困難,年輕人和家庭成員可以尋求幫助
學習者將能夠:
► 描述年輕人在公開或分享自己有關性關係或健康的問題時,其兄弟姐妹、父母/監護人或者大家庭能夠如何提供支持(知識);
► 認識到當家庭成員彼此尊重並相互支持時,可以克服困難(態度);
► 獲取有效且可靠的社區資源,以支持自己或其他需要 [6] 
主題3:寬容、包容及尊重
學習目標(5~8歲)
要點:每一個人都是獨一無二的,都能夠為社會做出貢獻,並有被尊重的權利
學習者將能夠:
► 描述以公正、公平、有尊嚴、尊重的態度對待他人所具有的含義(知識);
► 舉例説明儘管人與人之間存在差異,但每個人都可以為社會做出貢獻(知識);
► 列舉嘲笑他人所帶來的各種害處(知識);
► 認識到所有人都是獨一無二且有價值的,都享有尊嚴並應該受到尊重(態度);
► 展示向他人表達寬容、包容和尊重的不同方式(技能) [6] 
學習目標(9~12歲)
要點:污名和歧視是有害的
學習者將能夠:
► 定義污名和歧視,並認識到它們的危害(知識);
► 描述自我污名及其導致的後果(例如沉默、自我否定和封閉)(知識);
► 想到有支持機制能夠幫助遭到污名和歧視的人(知識);
► 明白以寬容、包容和尊重的態度對待他人的重要性(態度);
► 為遭受污名和歧視的人們提供支持(技能)。
要點:由於社會地位、經濟和健康狀況、民族、種族、出身、性傾向、社會性別身份或其他差異而對他人進行騷擾和欺凌是無禮且傷人的
學習者將能夠:
► 解釋什麼是騷擾和欺凌(知識);
► 描述為什麼對他人進行騷擾和欺凌是無禮且傷人的(知識);
► 認識到每個人都有責任公開反對騷擾和欺凌(態度);
► 展示多種應對騷擾和欺凌的方法(技能) [6] 
學習目標(12~15歲)
要點:基於差異(例如艾滋病病毒感染、懷孕或健康狀況、經濟狀況、民族、種族、出身、性別、性傾向、社會性別認同或其他差異)的污名和歧視是缺乏尊重的表現,會危害他人的福祉,並且是對其人權的侵犯
學習者將能夠:
► 掌握污名、歧視、偏見、成見、不寬容和排斥的概念(知識);
► 分析污名和歧視對他人的性與生殖健康和權利所帶來的後果(知識);
► 認同每個人都有責任保護正遭受污名和歧視的人(態度);
► 深刻體會到包容、非歧視和多元的重要性(態度);
► 在遭受污名和歧視時尋求幫助(技能);
► 練習如何為包容、非歧視和尊重多元發聲(技能) [6] 
學習目標(15~18歲以上)
要點:挑戰污名和歧視,提倡包容、非歧視和多元,這一點非常重要
學習者將能夠:
► 分析污名和歧視如何給個人、社區和社會帶來負面影響(知識);
► 總結目前反對污名和歧視的法律法規(知識);
► 認識到對那些被認為“不一樣”的人所遭受的歧視提出挑戰很重要(態度);
► 表達對受到排斥的人的支持(技能);
► 開展倡導活動,反對污名和歧視,提倡包容、非歧視以及對多元的尊重(技能) [6] 

艾滋病病毒感染者典型案例

國內首例勝訴艾滋病就業歧視案:李成艾滋病就業歧視案
2016年4月25日,貴州省黎平縣人民法院對李成(化名)艾滋病就業歧視案作出判決,黎平縣教育和科技局被判支付李成9800元經濟補償。法律人士證實,這是國內首例艾滋病就業歧視案的勝訴案。
李成於2010年9月考入黔東南州黎平縣某中學成為特崗教師,按照縣人社局相關政策,若李成接下來的3年工作考核合格,便可申請繼續留在學校任教。3年間,其考核一直保持在前列。
2013年10月,李成與學校簽訂留任合同,卻被縣人社局告知自己的體檢不合格,無法續簽合同。後來得知,自己被查出了艾滋病病毒陽性,成為了艾滋病病毒感染者。
2014年6月,李成向黎平縣人事爭議仲裁委員會申請勞動仲裁,要求繼續從事教育教學工作,享受當地教師同等待遇;要求黎平縣人社局、教育局賠償經濟損失22400元,精神損害撫慰金50000元。10月10日,這些請求被全部駁回。李成沒有放棄,選擇上訴。
輾轉兩年後,2016年4月25日,黎平縣法院做出判決。根據《勞動合同法》第四十六條第五款的規定,除用人單位維持或者提高勞動合同約定條件續訂勞動合同,勞動者不同意續訂的情形外,勞動合同期滿後終止固定期限勞動合同的,用人單位應當向勞動者支付經濟補償。根據《勞動合同法》第四十七條的規定,經濟補償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的,向勞動者支付半個月工資的經濟補償。李成的原合同期間是3年零1個月,每月工資標準是2800元。因此,黎平縣教育和科技局應該補償李成9800元。黎平縣人力資源和社會保障局作為合同的共同單位,承擔連帶補償責任。
對於李成及其代理律師江小龍提出的,要求教科局繼續聘用李成,並賠償李成50000元精神損害撫慰金的訴求,法院未予支持。在判決書中,對於科教局和人社局的行為是否對李成構成就業歧視,法院未予確認。
南京反歧視公益機構“天下公”主任於方強等多位法律界人士證實,李成案是國內首例成功獲得法院勝訴判決的艾滋病就業歧視案。此前的5個案例中,最佳的結果也只是當事人通過庭外調解拿到了4.5萬元賠償款。
中國政法大學憲政研究所副教授劉小楠説,就業歧視之所以難以確認,是因為在法律上還沒有專門的反歧視法,對於歧視的確認,零散分佈在各個法律中,有些乾脆就沒有法律依據可尋。其次,是因為作為僱員的訴訟人往往難以拿到能夠證明受歧視的證據。在國外成熟的反歧視法中,舉證的責任大部分由僱主承擔,僱主要主動拿出自己未歧視的證據。
但不可否認的是,這一案件也為艾滋病病毒感染者們爭取自己的就業權利提供了信心,同時為國家相關法律政策的完善提供了思路支持 [50] 

艾滋病病毒感染者相關影視作品

艾滋病病毒感染者《在一起》(2010)【中國】

《在一起》 《在一起》
時長:84分鐘
類型:紀錄片
劇情介紹:2009年,導演顧長衞向社會公眾發佈公告,邀請艾滋病病毒感染者參與電影《最愛》的演出及幕後工作,套拍記錄片《在一起》記錄了從尋訪到電影拍攝的整個過程。在眾多采訪者之中,有少不更事的兒童,有涉世未深的青年,有深諳世事的成人,通過對他們的採訪,瞭解艾滋病病毒感染者的感染途徑、生存現狀以及之後的打算。記錄片記錄了三位願意在電影中以真面示人的感染者老夏、劉老師、濤濤在劇組的生活。
因母嬰感染的濤濤是一名12歲的孩子,就讀於紅絲帶小學。當繼母知道他的情況後,一直在與濤濤父親爭執,在家中濤濤甚至不能共用餐具。劉老師因輸血感染,曾經因疾病飽受困擾,但她樂觀堅強,目前在山西紅絲帶小學工作,並參與艾滋病感染者心理干預的工作。老夏來自上海,因感染艾滋病病毒倍受歧視,現居住在一所寺廟。
在三個月的朝夕相處中,劇組的工作人員從恐懼、陌生到了解、熟悉,逐漸消除了隔膜與歧視,與志願者成為親密的朋友,完成了在劇組這一小型社會中的反歧視宣傳 [51] 

艾滋病病毒感染者《早晚一爐香》(2018)【中國】

《早晚一爐香》 《早晚一爐香》
時長:35分鐘
類型:紀錄片/短片
劇情介紹:作為一個從“艾滋病村”走出的青年導演,張玉龍將自己看到的真實一面展現在了鏡頭之下,製作出了這部《早晚一爐香》作為自己的畢業作品。
上世紀90年代,中原大地曾掀起一股賣血狂潮,而這也造成了艾滋病病毒的傳播蔓延。根據1999年與2001年中華人民共和國衞生部的調查,43%左右的賣血者感染了艾滋病病毒。在這樣的背景下,河南省上蔡縣成為了人們口中的“艾滋病村”。導演張玉龍就出生在上蔡縣,對於艾滋病最早的記憶是2005年父親在體檢時檢查出感染了艾滋病病毒。
這部記錄短片記錄了血潮二十多年後艾滋病病毒感染者的生活。他們在時間的磨礪下早已學會了如何與病毒和平相處。在國家免費發放藥物後,這裏的眾多艾滋病病毒感染者得到了藥物治療與國家的補助,能夠一直正常生存。他們就是普普通通的人,與身邊的每一個人都一樣。
片中最後一幕,身為艾滋病病毒感染者的村民與未感染艾滋病病毒的村民共同圍坐圓桌旁吃飯、喝酒、聊天。比起苦難,導演更希望讓人們看到如今的鄉親們如何堅強面對生活,也希望更多的人能夠從心底消解對艾滋病病毒感染者的誤解與歧視 [52] 
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