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艾司唑侖

鎖定
艾司唑侖,是一種有機化合物,化學式為C16H11ClN4,被列為第二類精神藥品管控 [1] 
臨牀上用於:① 治療各種類型的失眠,催眠作用強,口服後20〜60分鐘可入睡,維持5小時。② 治療焦慮、緊張、恐懼及癲癇大、小發作,亦可用於術前鎮靜。
2017年10月27日,世界衞生組織國際癌症研究機構公佈的致癌物清單初步整理參考,艾司唑侖在3類致癌物清單中。 [3] 
中文名
艾司唑侖
外文名
Estazolam
別    名
6-苯基-8-氯-4H-[1,2,4]三氮唑-[4,3α][1,4]苯並二氮雜卓
化學式
C16H11ClN4
分子量
294.738
CAS登錄號
29975-16-4
EINECS登錄號
249-982-4
熔    點
228.5 ℃
沸    點
489.9 ℃
水溶性
幾乎不溶
密    度
1.4 g/cm³
外    觀
白色或類白色結晶性粉末
閃    點
11 ℃
安全性描述
S7;S16;S36/37/39;S45
危險性符號
Xi
危險性描述
R36/37/38

艾司唑侖化合物簡介

艾司唑侖基本信息

化學式:C16H11ClN4
分子量:294.738
CAS號:29975-16-4
EINECS號:249-982-4

艾司唑侖理化性質

密度:1.4g/cm3
熔點:228.5℃
沸點:489.9℃
閃點:11℃
折射率:1.728
蒸汽壓: 9.55E-10mmHg at 25°C
外觀:白色或類白色結晶性粉末、
溶解性:易溶於氯仿,稍溶於甲醇,難溶於丙酮、乙醇、乙酸乙酯和苯,幾乎不溶於乙醚和水 [2] 

艾司唑侖計算化學數據

疏水參數計算參考值(XlogP):無
氫鍵供體數量:0
氫鍵受體數量:3
可旋轉化學鍵數量:1
互變異構體數量:0
拓撲分子極性表面積:43.1
重原子數量:21
表面電荷:0
複雜度:407
同位素原子數量:0
確定原子立構中心數量:0
不確定原子立構中心數量:0
確定化學鍵立構中心數量:0
不確定化學鍵立構中心數量:0
共價鍵單元數量:1 [2] 

艾司唑侖藥品簡介

艾司唑侖藥理學

本品為短效BDZ類鎮靜、催眠和抗焦慮藥,其鎮靜催眠作用比硝西泮強2.4〜4倍。本品作用於BDZ受體,加強中樞神經內GABA受體作用,影響邊緣系統功能而抗焦慮。可明顯縮短或取消NREM睡眠第四期,阻滯對網狀結構的激活,對人有鎮靜催眠作用。本品具有廣譜抗驚厥作用,對各型實驗性癲癇模型均有不同程度的對抗作用,對大、小發作有一定療效。口服吸收較快,2小時血藥濃度達峯值,半衰期為10〜24小時,2〜3天血藥濃度達穩態。血漿蛋白結合率約為93%。在肝臟主要經CYP3A代謝。經腎排泄,排泄緩慢。可通過胎盤,可分泌入乳汁。

艾司唑侖適應症

① 用於各種類型的失眠。催眠作用強,口服後 20〜60分鐘可入睡,維持5小時。
② 用於焦慮、緊張、恐懼及癲癇大、小發作,亦可用於術前鎮靜。

艾司唑侖用法和用量

由於劑型及規格不同,用法用量請仔細閲讀藥品説明書或遵醫囑。

艾司唑侖不良反應

① 本品毒副作用較少,個別患者有乏力、口乾、頭脹和嗜睡等反應,1〜2小時後可自行消失。
② 有依賴性,但較輕。
③ 出現呼吸抑制或低血壓常提示超量。

艾司唑侖禁忌症

① 對本品或其他BDZ類藥物過敏者、重症肌無力者、急性閉角型青光眼患者禁用。
② 妊娠期婦女禁用。

艾司唑侖注意事項

① 中樞神經系統處於抑制狀態的急性酒精中毒、肝腎功能損害、嚴重慢性阻塞性肺部病變者慎用。
② 老、幼、體弱者可酌減量。老年高血壓患者慎用。老年人對本藥較敏感, 抗焦慮時開始用小劑量,注意調整劑量。

艾司唑侖藥物相互作用

① 與中樞神經系統抑制藥(如乙醇、全麻藥、可樂定、鎮痛藥)、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑制藥、三環類抗抑鬱藥、筒箭毒、三碘季胺酚合用,作用相互增強。
② 與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用,降壓藥作用增強。
③ 與地高辛合用,地高辛血藥濃度增加。
④ 與左旋多巴合用,左旋多巴療效降低。
⑤ 與影響肝藥酶細胞色素P450的藥物合用,可發生複雜的相互作用:卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英、利福平為肝藥酶的誘導劑,可增加本品的消除,使血藥濃度降低,異煙肼為肝藥酶的抑制劑,可降低本品的消除,使半衰期延長。

艾司唑侖藥典信息

艾司唑侖基本信息

本品為6-苯基-8-氯-4H-[1.2,4]-三氮唑[4,3-α][1,4]苯並二氮雜䓬,按乾燥品計算,含C15H11CIN4不得少於98.5%。

艾司唑侖性狀

本品為白色或類白色的結晶性粉末,無臭。
本品在三氯甲烷中易溶,在甲醇中溶解,在乙酸乙酯或乙醇中略溶,在水中幾乎不溶,在醋酐中易溶。
熔點
本品的熔點(通則0612)為 229-232°C。
吸收係數
取本品,精密稱定,加鹽酸溶液(9→1000)溶解並定量稀釋製成每1mL中約含10µg的溶液,照紫外-可見分光光度法(通則0401),在271nm的波長處測定吸光度,吸收係數(E1%1cm)為349-367。

艾司唑侖鑑別

1、取本品約10mg,加鹽酸溶液(1→2)15mL,緩緩煮沸15分鐘,放冷,溶液顯芳香第一胺類的鑑別反應(通則0301)。
2、取本品約1mg ,加稀硫酸1~2滴,置紫外光燈(365nm)下檢視,顯天藍色熒光。
3、本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集63圖)一致(如不一致,用甲醇重結晶後測定)。

艾司唑侖檢查

氯化物
取本品1.0g,加水50mL,振搖10分鐘,濾過,分取濾液25mL,依法檢查(通則0801),與標準氯化鈉溶液7.0mL製成的對照液比較,不得更濃(0.014%)。
有關物質
照高效液相色譜法(通則0512)測定。
供試品溶液:取本品,加流動相溶解並稀釋製成每1mL中約含0.2mg的溶液。
對照溶液:精密量取供試品溶液適量,用流動相定量稀釋製成每1mL中約含2µg的溶液。
色譜條件:用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑,以甲醇-水(65:35)為流動相,檢測波長為223nm,進樣體積20µL。
系統適用性要求:理論板數按艾司唑侖峯計算不低於2000。
測定法:精密量取供試品溶液與對照溶液,分別注入液相色譜儀,記錄色譜圖至主成分色譜峯保留時間的3倍 。
限度:供試品溶液色譜圖中如有雜質峯,各雜質峯面積的和不得大於對照溶液主峯面積的0.5倍(0.5%)。
乾燥失重
取本品,在105℃乾燥至恆重,減失重量不得過0.5%(通則0831)。
熾灼殘渣
不得過0.1%(通則0841)。

艾司唑侖含量測定

取本品約0.1g,精密稱定,加醋酐50mL溶解後,加結晶紫指示液2滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液顯黃色,並將滴定的結果用空白試驗校正。每1mL高氯酸滴定液(0.1mol/L)相當於14.74mg的C16H11ClN4

艾司唑侖類別

抗焦慮藥。

艾司唑侖貯藏

密封保存。

艾司唑侖製劑

1、艾司唑侖片。
2、艾司唑侖注射液。 [4] 

艾司唑侖安全信息

艾司唑侖安全術語

S7:Keep container tightly closed.
保存在嚴格密閉容器中。
S16:Keep away from sources of ignition - No smoking.
遠離火源,禁止吸煙。
S36/37/39:Wear suitable protective clothing, gloves and eye/face protection.
穿戴適當的防護服、手套和眼睛/面保護。
S45:In case of accident or if you feel unwell, seek medical advice immediately (show the lable where possible).
發生事故時或感覺不適時,立即求醫(可能時出示標籤)。

艾司唑侖風險術語

R36/37/38:Irritating to eyes, respiratory system and skin.
刺激眼睛、呼吸系統和皮膚。
參考資料