舌運動受限

口腔癌的病因至今尚未完全認識，但目前比較一致的看法是，多數口腔癌的發生與環境因素有關，一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、X線及其它放射性物質都可成為致癌因素，例如舌及頰粘膜癌可發生於殘根、鋭利的牙尖、不良修復體等的長期、經常刺激的部位。另外，內在因素如神經精神因素、內分泌因素、機體的免疫狀態以及遺傳因素等都被發現與口腔癌的發生有關，口腔癌發病前通常都有一癌前病變階段，如口腔粘膜白斑，創傷性潰瘍，乳突性瘤等。

1.舌緣，舌尖、舌背或舌腹等處長時間不愈潰瘍。

2.生長迅速，疼痛、質硬、邊界不清、壓痛。

3.舌運動受限，進食及吞嚥困難。

4.病理組織學檢查確診。

【臨牀表現】

1.多見於舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，可有局部白斑病史或慢性刺激因素。

2.常為潰瘍型或浸潤型，生長快，疼痛明顯，浸潤性強。

3.可有舌運動受限，進食及吞嚥困難。

4.常早期發生頸淋巴結轉移。

舌癌應與下列疾病鑑別：

1.創傷性潰瘍，多見於老年人，好發於舌側緣後方，常有對應部位的刺激物。潰瘍較深，表面有灰白色假膜，基底不硬。去除刺激物可自行癒合。必要時作活檢，以利早期診治。

2.結核性潰瘍，多發生於舌背，偶見於舌尖和舌邊緣。潰瘍表淺，紫紅色，邊緣不整，呈鼠咬狀的口小底大的潛行性損害，基底無侵潤。有結核病史。

【檢查】

1.舌緣，舌尖、舌背或舌腹等處長時間不愈潰瘍。

2.生長迅速，疼痛、質硬、邊界不清、壓痛。

3.舌運動受限，進食及吞嚥困難。

4.病理組織學檢查確診。

【臨牀表現】

1.多見於舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，可有局部白斑病史或慢性刺激因素。

2.常為潰瘍型或浸潤型，生長快，疼痛明顯，浸潤性強。

3.可有舌運動受限，進食及吞嚥困難。

4.常早期發生頸淋巴結轉移。

口腔癌的預防在於減少外來刺激因素，積極治療癌前病變，提高機體抗病能力，目前隨着現代治療技術的完善，口腔癌的治療有了較好的效果，很多病員在得知患了口腔癌後，常認為是不治之症而不積極進行治療，或存在僥倖心理，寄希望於一些偏方驗方進行治療，以致延誤病情，失去治療機會，應強調早期發現及早期治療，並以綜合治療為主，在手術治療的基礎上配合其他治療手段進行全面系統的治療，可望收到良好的治療效果。另外，舌癌是口腔癌症中最易轉移者，一般主張手術同期行選擇性(預防性)頸淋巴清掃術(即臨牀上尚未發現有淋巴結轉移症象即進行患側淋巴結清掃術)，臨牀觀察結果同時進行選擇性頸清掃者比發現有頸淋巴結轉移後再進行的治療性頸清掃治癒率高。