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膝關節清理術
鎖定
膝關節清理術是治療骨關節炎的一種偏保守的手術方法。其目的是將關節內位於軟骨邊緣碰撞關節面的骨贅予以切除,摘除關節內遊離體,切除炎性增生的關節滑膜,修整不光滑的關節軟骨面,切除關節內已損毀的結構,減少關節內的磨損,從而達到緩解臨牀症狀和延緩病變發展的目的。
- 中文名
- 膝關節清理術
- 專科分類
- 骨科
- 相關疾病
- 骨關節炎
- 適應證
- 輕至中度骨關節炎等
- 禁忌證
- 全身一般情況惡化
- 術後併發症
- 關節粘連、關節積液
膝關節清理術麻醉方式
硬脊膜外阻滯麻醉或全身麻醉。
膝關節清理術術前準備
配備止血帶。拍攝質量較好的X線片,確定遊離體的位置及活動情況。
膝關節清理術適應證
輕至中度的骨關節炎;對不願接受根治性手術的重度骨關節炎也可試用;關節的力線不應錯位太嚴重,關節保留有一定的活動度者。
膝關節清理術禁忌證
全身一般情況惡化者。
膝關節清理術手術步驟
手術大體步驟:①採用繞髕骨內緣的膝關節內側切口。②將滑膜絨毛樣突起部分和纖維變性的條索儘量切除乾淨。保留髕上囊深處的脂肪墊和髕下脂肪墊。③摘除關節內遊離體。去除剝脱的軟骨碎片。④咬除、骨鑿鑿除在關節軟骨的邊緣、韌帶和肌腱的附着處的骨贅。骨贅切除後骨面塗布骨蠟。⑤切口內放置負壓吸引,並加壓包紮。
膝關節清理術術後併發症
術後關節粘連,關節積液。
膝關節清理術術後護理
將患肢置於被動活動練習器上,開始關節被動屈伸練習,以防止關節粘連,促進關節功能恢復。並應用抗生素預防感染。
膝關節清理術術後飲食
多飲水,新鮮水果蔬菜,高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。不吃辛辣、刺激、油膩的食物,忌煙、忌酒。患者以清淡為主,海鮮也儘量少吃或不吃。
膝關節清理術手術影響
膝關節活動受限。