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腹膜後充氣造影

鎖定
腹膜後充氣造影是消化系統X射線檢查的一種,將氣體引入後腹膜腔隙,以顯示後腹膜器官的大小和形態的檢查方法。
名    稱
腹膜後充氣造影
所屬分類
X線

腹膜後充氣造影正常值

人體內密度高的部位吸收X射線多,在膠片上乳劑感光少,沖洗後呈白色。反之,密度低部位呈灰或黑色,從而形成人體影像。氣體引入後腹膜腔隙,可以顯示後腹膜器官的大小和形態。

腹膜後充氣造影臨牀意義

適應症:疑有腎上腺疾病,腹膜後非炎性腫塊,為了解腎臟外形變化,均可應用。 將氣體注入腹膜後間隙,顯示腎上腺、腎臟輪廓的方法,為腹膜後充氣造影,亦稱腎周圍注氣造影。可與排泄性尿路造影或逆行性尿路造影聯合應用,對某些腎臟疾患,腹膜後腫瘤,尤其是對腎上腺疾患有一定診斷價值。

腹膜後充氣造影注意事項

檢查前:造影前晚服腸道緩瀉劑。早上禁食並灌腸,清洗並剃淨肛門及尾部毛髮。 檢查後:須卧牀24小時,以免氣體沿縱隔向上擴散至頸部皮下,引起呼吸困難。 禁忌症:腎周圍或腹膜後有炎症,手術所致腹膜後粘連,肛門周圍感染,有嚴重出血傾向,均不能應用此種檢查方法。

腹膜後充氣造影檢查過程

(1) 取胸膝卧位或屈膝側卧位,常規消毒皮膚。左手食指伸人直腸,右手持盛I%普魯卡因的20毫升空針,接腰穿針,在肛門後尾骨前,一邊進針,一邊注射麻藥。在左手食指引導下徐徐推進5釐米,防止刺破腸壁,然後注射20毫升鹽水,抽吸無回血,注入氧或二氧化碳。 (2) 注射第一管時有阻力,第二管以後消失。注入氣體量按15—20毫升/公斤體重計算。注射氣體後病人有腰、腹部脹痛。 注氣結束後令病人仰卧、俯卧和坐位3分鐘,按摩腹部,叩擊背部,使氣體擴散開。注射氣體後,立即拍片。 (3) 檢查結束後,須卧牀24小時,以免氣體沿縱隔向上擴散至頸部皮下,引起呼吸困難。發生氣栓的機會很少,但是一個嚴重的併發症。一旦發生,令病人取左側頭低位,使氣栓易於推入肺循環排出.。

腹膜後充氣造影相關疾病

複發性腹膜後腫瘤,腹膜後脂肪瘤,腹膜後纖維化,自發性腹膜後出血或血腫,外傷性腹膜後出血或血腫,特發性腹膜後纖維化,腹膜後疝,腹膜後腔液體滲病,腹膜後膿腫,腹膜後間隙出血等。

腹膜後充氣造影相關症狀

雙側腎內痛,腎缺血,腎區壓痛和叩痛,腎後性腎衰,腎膿腫,腹膜後纖維化,累及整個腹腔的腹膜炎,後腹膜纖維化,腹膜刺激徵,腹膜炎等。
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參考資料