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腸脹氣
鎖定
- 中醫病名
- 腸脹氣
- 外文名
- Flatulence Intestinal tympanites
- 別 名
- 胃腸脹氣
- 別 名
- 胃脹氣
- 多發羣體
- 消化內科、普外科
- 常見症狀
- 腹脹、腹痛、噯氣、肛門排氣增多
腸脹氣病因
腸脹氣可以是功能性的疾病也可以是器質性的疾病,其中功能性的疾病包括功能性消化不良、腸易激綜合徵、吞氣症等,器質性疾病原因很多,例如:1、胃腸疾病:胃炎、胃下垂、急性胃擴張、幽門梗阻、胃潰瘍、胃癌、糖尿病胃輕癱、小腸細菌過度生長、腸道感染、腸結核、急性出血性壞死性腸炎、腸梗阻、腸繫膜上動脈綜合症等。2、肝、膽、胰腺疾病:肝炎、肝硬化、肝癌、慢性膽囊炎、膽結石、胰腺炎等。3、腹膜疾病:急性腹膜炎、結核性腹膜炎、腹膜癌等。4、心血管疾病包括充血性心力衰竭、心絞痛、心律失常、腸繫膜血管栓塞、血栓形成、腸繫膜動脈硬化症等。5、急性感染性疾病各種嚴重的感染引起的毒血癥、敗血症、中毒性肺炎、腸傷寒等。6、其他疾病支氣管哮喘、肺氣腫、低鉀血癥、脊髓病變、藥物反應、結締組織病、粘液性水腫、營養不良以及外科手術後等。
腸脹氣具體原因可總結為以下幾類:
2、腸道排空障礙:腸梗阻、腸壁張力或動力減弱時,過量氣體可積聚於腸道。
3、腸道產氣增多:小腸細菌過度生長是指遠端腸道菌羣易位進入小腸,引起小腸內細菌過度生長,從而產生過量氣體可導致腹脹、肛門排氣增多等症狀。其與腸易激綜合徵、功能性消化不良、功能性腸病、肝病、克羅恩病、小腸憩室、胰腺炎、短腸綜合徵、糖尿病等疾病密切相關。
腸脹氣檢查
1、體格檢查:
包括望診、觸診、叩診、聽診和肛門指診。如一般胃腸脹氣可見腹部膨隆,嚴重時可出現胃腸型、蠕動波;觸診可有腹部疼痛;叩診腹部鼓音明顯;腸梗阻、腸麻痹等疾病可出現腸鳴音異常;肛門指診有助於發現肛門、直腸部位病變。
2、實驗室檢查:
血常規檢查,如白細胞計數增高和中性粒細胞增高常提示存在全身、腸腔內、腹腔內或臟器的感染;肝腎功、腫瘤標誌物檢查有助於肝、膽、胰腺以及部分腫瘤疾病診斷;大便常規、大便培養有助於腸道感染疾病診斷;各種感染所致腹脹可有感染性血象,血沉增快、血培養陽性等異常指標。小腸細菌過度生長診斷方法主要包括小腸液細菌培養、氫呼氣試驗,既往多認為小腸液細菌培養為診斷SIBO金標準,但其為侵入性檢查,操作複雜,耗時長,假陰性率高,臨牀不易推廣,多用於科研;而非侵入性檢查氫呼氣試驗操作簡單,可重複性強,具有很高的敏感性、特異性,是現如今臨牀上使用最廣泛的檢查手段。
3、其他輔助檢查:
腸脹氣治療
1、原發病治療
大部分器質性疾病需針對原發病治療。
2、一般治療
保持心情愉快,避免過度勞累及精神緊張;進餐時細嚼慢嚥,勿狼吞虎嚥;飲食規律、均衡,避免暴飲暴食;避免食用產氣性食物或飲料,如洋葱、韭菜、生薑、生蒜、薯類、甜食、豆類、麪食、牛奶、高蛋白的食品以及碳酸飲料等;餐後適當運動。
3、藥物治療
4、特殊治療
5、菌羣移植
- 參考資料
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- 1. 從糞菌移植向菌羣移植 .《中國科學》雜誌社 /科學通報 .2018-06-20[引用日期2018-09-13]