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腦動脈炎
鎖定
腦動脈炎臨牀表現
3、精神症狀:反應遲鈍,呆滯,傻笑,智能減退,定向、計算和記憶力障礙,甚至出現幻覺、妄想,可伴不同程度的意識障礙。
腦動脈炎疾病分類
1、鈎端螺旋體腦動脈炎:①有疫水密切接觸史。②多見於12歲以下,冬季為多,常發生於夏季流行高峯後2~5個月。③發病前有發熱、頭痛、身痛等前驅症狀。④臨牀表現具有急性腦血管病特徵,可為偏癱、雙偏癱、失語或短暫性腦缺血發作。⑤血清鈎端螺旋體凝溶試驗及補體結合試驗陽性,腦血管造影時腦底大動脈顯示多發性動脈炎改變。
3、結節性多動脈炎:①多見於30~40歲男性。②皮膚出現沿動脈排列的結節,如黃豆大小,有疼痛及壓痛,伴斑疹、丘疹、紫癜。③內臟出現腎損害(血尿、蛋白尿、氮質血癥)以及呼吸系統(咯血、哮喘、胸膜炎)、消化系統(噁心、腹痛、嘔血)症狀。④瀰漫性腦損害症狀,如癲癇、頭痛、偏癱、失語、共濟失調、精神症狀。⑤組織活檢有助於診斷。
5、顳動脈炎:①多見於60歲以上女性。②顳動脈紅腫壓痛,顳部劇痛,呈搏動性,咀嚼時加重,可伴視力障礙、缺血性卒中表現和多發性肌肉疼痛。③血沉增快。
6、非特異性閉塞性腦動脈炎
[1]
:①多見兒童或青壯年。②常反覆出現短暫性腦缺血發作、進行性卒中與完全性卒中,症狀有彌散性、多樣性的特點。③腦血管造影顯示多數腦動脈(主要是中小動脈)管腔有不規則.狹窄、閉塞。
腦動脈炎診斷要點
發病特點:多見於兒童和青壯年,男性稍多;起病可急可緩,症狀複雜多變,可有鈎端螺旋體病、紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等病史。
腦動脈炎輔助檢查
1、血沉多增快。
2、頭顱部CT可發現腦梗死灶。
腦動脈炎疾病治療
注意休息,對癱瘓肢體進行功能鍛鍊;防治褥瘡;加強營養,進食高蛋白質高維生素食物。
- 參考資料
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- 1. 腦動脈炎
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