複製鏈接
請複製以下鏈接發送給好友

腎陽虛衰證

鎖定
腎陽虛衰證,中醫病證名。是指腎陽不足,極度虛衰所導致,臨牀以畏寒肢冷、腰膝痠痛等為主要表現的證候,即腎陽虛衰證。
中醫病名
腎陽虛衰證
常見病因
腎陽不足,極度虛衰
常見症狀
畏寒肢冷、腰膝痠痛、陽痿早泄、不孕症、水腫等

腎陽虛衰證病因

多由心、脾陽虛及腎,損耗腎陽所致,亦可由房事過度,腎陽損耗所致。

腎陽虛衰證病機

命門火衰,陽氣虛弱,則五更泄瀉,心失温養,心神無力振奮,故精神萎靡不振;陽氣虛弱,氣血運行無力,不能上榮於面,故面色晄白;若腎陽極度虛衰,濁陰瀰漫肌膚,則見面色黧黑無澤;命門火衰,不能温煦肌膚,故畏寒肢冷;腎主生殖,命門火衰,生殖器官失於温養,生殖機能低下,故男子陽痿不舉,精稀清冷,女子胞宮寒冷不孕;腎陽虛衰,膀胱氣化乏力,水液內停,可見浮腫,腹部脹滿。 [1] 

腎陽虛衰證辨證要點

畏寒肢冷、腰膝痠痛,脈沉弱。

腎陽虛衰證治法

温補下元。

腎陽虛衰證常用中藥

熟黃、山藥、菟絲、山茱萸、歸、鹿角膠、肉桂、炮附片、枸杞、杜仲。

腎陽虛衰證常見病證

腎陽虛衰證1.腎陽虛衰證 陽痿

臨牀表現:陽事不舉,精薄清冷,陰囊陰莖冰涼冷縮,或局部冷濕,腰痠膝軟,頭暈耳鳴,畏寒肢冷,精神萎靡,面色觥白,舌淡,苔薄白,脈沉細,右尺尤甚。
治法:温腎壯陽,滋腎填精。
常用方劑:右歸丸合贊育丹。
針灸補法:關元、三陰交、腎俞、命門。

腎陽虛衰證2.腎陽虛衰證 水腫

臨牀表現:水腫反覆消長不已,面浮身腫,腰以下為甚,按之凹陷不起,甚者心悸胸悶,腰部冷痛酸重,尿量減少,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白,舌質淡胖,苔白,脈沉細或沉遲無力。
治法:温腎助陽,化氣行水。
常用方劑:濟生腎氣丸合真武湯。
針灸補法:腎俞、命門、足三里、太溪。

腎陽虛衰證3.腎陽虛衰證 不孕症

臨牀表現:婚久不孕,月經後期,量少色淡,甚則閉經,平時白帶量多,腰痛如折,腹冷肢寒,性慾淡漠,小便頻數或失禁,面色晦黯,舌淡,苔白滑,脈沉細而遲或沉遲無力。
治法:温腎助陽,固精種子。
常用方劑:温胞飲。
針灸療法:腎俞、命門、足三里、太溪、三陰交。 [2] 

腎陽虛衰證4.腎陽虛衰證 泄瀉

臨牀表現:黎明之前臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉下完谷,瀉後則安,形寒肢冷,腰膝痠軟,舌淡苔白,脈沉細。
治法:温腎健脾,固澀止瀉。
常用方劑:四神丸加減。
針灸療法:神闕、天樞、足三里、公孫、腎俞、命門。

腎陽虛衰證5.腎陽虛衰證 崩漏

臨牀表現:經血非時而下,出血量多或淋漓不盡,血色淡紅或暗淡質稀,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清長,大便溏薄,面色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脈沉細無力。
治療:温腎助陽,固衝止血。
常用方劑:大補元煎。
針灸補法:氣海、三陰交、足三里、腎俞、命門。 [3] 

腎陽虛衰證6.腎陽虛衰證 癃閉

臨牀表現:小便不通或點滴不爽,排出無力,面色晄白,神氣怯弱,畏寒怕冷,腰膝冷而痠軟無力,舌淡,苔薄白,脈沉細而弱。
治法:温補腎陽,化氣利尿。
常用方劑:濟生腎氣丸。
針灸療法:秩邊、關元、脾俞、三焦俞、腎俞。
參考資料
  • 1.    向宗暄,向健.《中醫錯雜病證論治》:學苑出版社,2014年1月
  • 2.    張再良 , 葉進.《金匱要略病證與方劑研究》:科學出版社,2014年6月1日
  • 3.    常克.《中醫病證治驗條辨》:人民衞生出版社,2009年12月1日