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腎陰虛
鎖定
腎陰虛,腎虛的一種類型,是指由於腎陰虧損,失於滋養,虛熱內生所表現的證候,中醫臨牀稱為腎陰虛證。
- 中醫病名
- 腎陰虛
- 外文名
- asthenia of renal yin
- 別 名
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腎水不足
真陰不足 - 就診科室
- 中醫科
- 多發羣體
- 中青年人羣
- 常見發病部位
- 腎
- 常見病因
- 腎陰虧損,失於滋養,虛熱內生。
- 常見症狀
- 腰膝痠痛、頭暈、失眠、五心煩熱、潮熱盜汗。
腎陰虛病因
腎陰虛是由於腎陰虧損,失於滋養,虛熱內擾導致的。
腎陰虛主要病因
腎陰虛的主要病因是房事不節,損傷腎精;久病傷腎;情志內傷,暗耗腎陰;過服温燥藥物或食物傷陰。
- 房事不節:如果房事過度,性生活過於頻繁,早婚或手淫過度等,則致使精液流失過多,腎陰、腎陽因之缺損而導致腎虛。
- 久病傷腎:各種慢性疾病隨着病程的延長,正氣逐漸衰弱,因此會導致久病傷腎。
- 情志內傷:精神因素傷腎,主要有三個方面:一是大恐傷腎;二是指人之情慾太過,致使邪火妄動,損耗腎陰;三是指各種神志活動太過,久之都可導致腎虛。
- 過服温燥劫陰之品:包括辣椒、大蒜、韭菜、乾薑、花椒等食物。
腎陰虛主要病機
腎陰為人體陰液之根本,具有滋養、濡潤各臟腑組織器官,並制約陽亢之功。
- 如果腎陰不足,則會導致腰膝、腦、骨、耳竅失養,引起腰膝痠軟而痛,眩暈耳鳴;
- 如果腎水虧虛,不能上承於心,水火失濟,心火偏亢,則會導致心神不寧,引起失眠多夢;
- 如果腎陰虧虛,陰不制陽,虛火內生,會導致形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽乾顴紅;
- 如果腎陰不足,相火妄動,男子陽強易舉,精室被擾,容易引起遺精早泄。
腎陰虛症狀
腎陰虛是腎虛的主要證型,它是由腎陰虧損,失於滋養,虛熱內擾導致,其主要容易和腎陽虛相混淆。
證候分析
腎陰虛的主要臨牀表現是腰膝痠軟疼痛,眩暈耳鳴,失眠多夢,形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽乾顴紅,男子陽強易舉,遺精早泄,女子經少經閉,或見崩漏,舌紅少苔或無苔,脈細數。
腎陰虛就醫
腎陰虛是中醫科常見的證候,臨牀主要是根據患者的症狀辨證論治。
腎陰虛就診科室
腎陰虛應該掛中醫科。
腎陰虛辨證要點
腎陰虛的辨證要點是患者出現腰痠耳鳴、男子遺精、女子月經失調等陰虛症狀。
腎陰虛中醫診查
腎陰虛需要通過中醫診查的結果綜合得出診斷。
- 望:面色、精神狀態是否好,是否出現舌紅少苔或無苔。
- 聞:無特殊,常規檢查分泌物味道,有無耳鳴等情況即可。
- 問:需要檢查的內容主要包括出現哪些不適症狀,如腰膝痠軟疼痛,眩暈耳鳴,失眠多夢等,這些症狀發作誘因、出現的時間、程度。
- 切:脈象如何,有無細數感。
腎陰虛鑑別診斷
腎陰虛主要需要和腎陽虛相鑑別,一般來講,中老年人容易腎陽虛,中青年人容易腎陰虛。腎陽虛的表現是畏寒怕冷、手腳冰涼,而腎陰虛的表現是五心煩熱、容易盜汗。
腎陰虛治療
腎陰虛一般以藥物治療為主。
腎陰虛治療原則
腎陰虛的治療原則是滋補腎陰或滋陰降火,治療方法包括藥物、按摩、保健操等。
腎陰虛治療方法
腎陰虛的治法是滋補腎陰或滋陰降火,代表方劑是六味地黃丸,知柏地黃丸等。六味地黃丸的主要成分是熟地黃、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、山茱萸。知柏地黃丸的主要成分是知母、熟地黃、黃柏、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉。
除了藥物治療,腎虛也可以通過按摩、保健操等方法得到改善。
腎陰虛預後
腎陰虛預後是因人而異的,需要根據每個人的情況綜合判斷。
轉歸預後
- 治癒性
在原發因素未得到改善前,腎陰虛無法自愈。而腎陰虛能否治好和每個人腎虛的病因、嚴重程度有關,如果是不良生活習慣導致的,通過養成良好的生活習慣,可以治癒腎虛。如果是久病因素導致的,通過藥物、護理處理原發疾病後,腎虛也能得到根治。
- 嚴重性
腎為先天之本,當長期受到腎陰虛影響時,會導致腰痠耳鳴、男子遺精、女子月經失調等併發症,嚴重威脅患者的身體健康。
- 康復
腎陰虛患者日常推薦定期進行保健操,其操作方法是:
兩足平行,足距同肩寬。目視鼻端,兩臂自然下垂,兩掌貼於褲縫,手指自然張開。腳跟提起,連續呼吸9次不落地。
再呼吸,慢慢屈膝下蹲,兩手背逐漸轉前,虎口對腳踝。手接近地面時,稍用力抓成拳(有抓物之意),吸足氣。
憋氣,身體逐漸起立,兩手下垂,逐漸握緊。
呼氣,身體立正,兩臂外擰,掌心向前,兩肘從兩側擠壓肋,同時身體和腳跟部用力上提,並提肛。
- 復發
如果再次接觸誘發腎陰虛的誘因,比如熬夜、房事過度、壓力大等,腎陰虛會復發。
腎陰虛預防
腎陰虛飲食療法
- 桑椹糖水:鮮桑椹60克,加清水二碗,煎至一碗,用白砂糖或冰糖適量調味,去渣飲水。滋陰補腎。
- 黃精燉冰糖:黃精30至60克,冰糖30至50克,加清水一碗,隔水燉2小時,飲水,每日l至2次。補益精血。
- 蓮子粉粥:子肉去皮帶心50克,磨粉後用水調成糊狀,放入沸水中,加桂圓肉30克,煮成粥狀,加冰糖適量,每晚臨睡前服一小碗。安神固精。
- 枸杞酒:枸杞60克,泡入500克白酒中,封固一週以上,即可服用,每次1小盅(約20毫升),每晚睡前服。補腎益精。
- 山藥枸杞子湯:鮮山藥,幹蓮子肉,枸杞子,銀耳,冰糖少量。鮮山藥去皮,切段,與其餘配料共同放入無油的瓦罐中,加清水浸泡,用小火慢燉2小時,湯液黏稠即起鍋。這道甜品以山藥、蓮子益氣健脾,以枸杞子、銀耳滋陰補腎,針對陰陽兩虛的症狀尤為適合。
- 宜食食材:腎陰虛者宜多吃黑色食品,如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、海帶、紫菜、烏骨雞等。黑米、烏骨雞性温,補血、補腎;黑芝麻,性平、補腎、補肝,潤腸、養髮;黑豆,性平,補腎、活血,解毒。而黑木耳、海帶、紫菜性寒涼,尤其適用於腎陰虛而有內熱者。飲食注意陰陽寒熱温涼的調整,葷素搭配,陰虛者平時多吃性質偏涼食物,少吃辛辣、油炸、煎炒之品。
- 芝麻:甘平,有補肝腎、潤五臟的作用。如《本草經疏》中就曾記載:“芝麻,氣味和平,不寒不熱,補肝腎之佳谷也。”尤其是腎虛之人腰痠腿軟,頭昏耳鳴,發枯發落及早年白髮,大便燥結者,最宜食之。
- 鱸魚:又稱花鱸、鱸子魚。性平,味甘,既能補脾胃,又可補肝腎,益筋骨。《本草經疏》曾有記載:“鱸魚,味甘淡氣平與脾胃相宜。腎主骨,肝主筋,滋味屬陰,總歸於髒,益二髒之陰氣,故能益筋骨。”《嘉枯本草》認為:“鱸魚,多食宜人,作蚱尤良。”凡肝腎陰虛,或脾虛胃弱者皆宜。
- 淡菜:有補肝腎、益精血的功效。《隨宜居飲食譜》中説它“補腎,益血填精”。《本草匯言》亦云:“淡菜,補虛養腎之藥也,此物本屬介類,氣味甘美而淡,性本清涼,善治腎虛有熱。”所以,凡腎虛羸瘦、勞熱骨蒸、眩暈盜汗、腰痛陽痿之人,食之最宜。
腎陰虛日常生活調養
- 性生活:要適度,不勉強,不放縱。
- 保持心情舒暢:《黃帝內經》反覆論述了不良的精神心理狀態對人體臟器所造成的損傷,認為“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂悲傷肺”、“恐傷腎”。提倡清心寡慾,靜養保養。把戒酒色,節起居,勿惱怒,息妄想。
- 按時作息:保證充足的睡眠,也是養腎的重要方法。