腎上腺皮質機能減退

其病因：

一、腎上腺結核 只有雙側腎上腺結核，大部分腎上腺組織被破壞才出現臨牀症狀。多伴有肺、骨或其他部位結核灶。在50年代約佔慢性腎上腺皮質功能減退的半數，近年隨結核病被控制而逐漸減少。

二、自身免疫紊亂 特發性自身免疫反應引起的腎上腺皮質萎縮為目前最多見的原因，血清中經常可以測到抗腎上腺組織抗體。主要侵及束狀帶細胞，抗原主要在微粒體和線粒體內。本病多伴有其他自身免疫紊亂疾病。如多發性內分泌腺體功能不全綜合徵（Schmidt綜合徵），可包括如腎上腺皮質功能減退、甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退、性腺衰竭、糖尿病、垂體功能減退、胃壁細胞抗體陽性、惡性貧血、甲狀腺功能亢進、結腸瘤、重症肌無力、孤立性紅細胞再生障礙等。

三、其他 惡性腫瘤腎上腺轉移，約佔癌腫轉移患者的10％有雙側腎上腺轉移，以肺癌和乳腺癌為多見。也可見於雙側腎上腺切除術後、全身性黴菌感染、腎上腺澱粉樣變等。

(1)避免過度疲勞，精神刺激，注意保暖。如因嘔吐、腹瀉嚴重或多汗引起失水，失鈉等，應注意補充水分和營養。

(2)注意預防腎上腺危象的發生。