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脛神經肌支切斷術

鎖定
脛神經肌支切斷術用於痙攣性足下垂的治療。當保守療法失敗或畸形嚴重時可考慮外科手術,但手術最小年齡也得在7歲以上。一般手術矯正痙攣性足下垂常用方法有腓腸肌腱兩個頭剝離鬆解術、跟腱延長術、比目魚肌運動神經肌支切斷術和三關節、距下關節外固定術。
中文名
神經
專科分類
骨科
相關疾病
痙攣性足下垂
適應證
小腿三頭肌痙攣所致的踝陣攣
術後併發症
膕窩部血管損傷

脛神經肌支切斷術麻醉方式

腰麻、硬膜外麻醉或局麻。

脛神經肌支切斷術術前準備

術前常規檢查並備齊術用器械。

脛神經肌支切斷術適應證

小腿三頭肌痙攣所致的踝陣攣。

脛神經肌支切斷術手術步驟

手術大體步驟:①在膕窩部做縱向S形切口。②顯露脛神經。脛神經的第1分支以下兩個分支為運動支,分別位於神經幹的內側和外側,在進入肌肉之前,內側支又分為3個細支,外側支分為兩個細支,在小支分支之前,在其遠端脛神經後側分出一個比目魚肌支,它又分為兩個支,分別進入比目魚肌內側頭及外側頭內。在遠端還有一分支進入比目魚肌內。用電流或平頭鑷子鉗夾刺激每個神經肌支,可辨認痙攣程度及踝陣攣,然後將選定的分支從主幹起源處切斷,把遠端從肌肉內拔出去除。③按層次縫合。

脛神經肌支切斷術術後併發症

膕窩部血管損傷。

脛神經肌支切斷術術後護理

術後切口護理常規包紮,不用外固定,護理早期開始步行鍛鍊。

脛神經肌支切斷術注意事項

術中切斷肌支1~2支即可,不要切除過多,以防足部肌力減弱。

脛神經肌支切斷術術後飲食

多飲水,新鮮水果蔬菜,高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。應注意清淡,多以菜粥、麪條湯等容易消化吸收的食物為佳。給予流質或半流質的食物,如各種粥類、米湯等。

脛神經肌支切斷術手術影響

膝關節運動行走受限。