脊柱側彎

本書凝聚了VYaFeishchenko教授和他所領導的烏克蘭醫學科學院創傷矯形研究院脊柱外科全體醫務人員多年來積累的豐富的治療經驗。

VYaFeishchenko教授曾就讀於莫斯科創傷矯形研究院，曾和導師АИКазминъ一起引領了前蘇聯現代脊柱外科的發展。同時為莫斯科創傷矯形研究院的脊柱外科贏得榮譽和讚揚的著名矯形外科專家還有VDChaclin、ЕКНикифорова、ЕААбальмасовой、ВДДедовой、ИАМовшовичем和ИММитбрейтом，他們不僅積極深入研究脊柱疾病的病因學和病理學基礎理論問題，還研究和建立脊柱外科的治療方針，代表着當時脊柱外科治療技術的進步水平。

在書中，VYaFeishchenko教授沿用現代臨牀學的研究習慣，從脊柱側彎的二維矯形治療學説，到脊柱側彎發展預後，再到對脊柱側彎中存在的遺傳現象給予的醫學遺傳學解釋，以及脊柱側彎患兒發病過程中受到的外部因素影響的印跡等都給予了詳細的闡述。脊柱側彎患兒椎旁肌和間盤組織結構與超微結構上的改變，包括組織學改變、電鏡下組織結構的變化、免疫組化的改變、間盤造影的改變等給予了現代醫學的描述。並從中認識到，脊柱側彎病理改變的初起和再次加重時的特異性徵象。分析這些臨牀資料，並對比它們的影像學徵象，作者證實了脊柱側彎病因和結果之間的發展聯繫關係。

在臨牀實驗研究中，ВАУлещенко、ВИСтенцула、ЕПМеженина在動物模型上實現了脊柱側彎的畸形作用，6巰基嘌呤在胚胎形成期間，阻礙了脊柱的正常發育，奠定了脊柱側彎先天性和發育異常的病因學原始理論基礎。

從間盤發育異常着手，將所有徵兆最後連接成一個完整的發病機制路線圖，被我們描述為“cor pulmonale”和脊髓發育異常的重度脊柱側彎的發病機制。研究脊柱側彎疾病的發病機制，比較臨牀脊柱側彎畸形結構、影像學組織結構和超微組織結構的特點，應用間盤造影、人體測量等方面的技術研究，在此基礎上找出脊柱側彎的病理診斷分型和治療方法選擇的規律，VYaFeishchenko教授建立了新的脊柱側彎疾病診斷標準。

在獨立章節中，作者介紹了在“特殊教育學校”、兒童醫院、醫院內以及家庭環境下對脊柱側彎患兒進行的康復治療方法。並建議，脊柱側彎患兒應進行包括醫療體操在內的綜合治療。作者以淵博的學識，詳細描述了多種矯形手術的治療方法，並分析了各種已知手術的治療結果。在“誤治和手術併發症”一章中，從一些細微的失誤中判斷“脊髓發育異常型”脊柱側彎的手術後病情進展的程度，直至患者死亡的結局，也是本書中最有價值的部分。

本書是現代醫學對脊柱側彎疾病認識的重要階段性里程碑。適合於創傷矯形外科醫生、兒科醫生、兒外科醫生、神經科醫生、運動醫學科醫生和其他專業人士閲讀。

1脊柱側彎疾病中的總論

11脊柱側彎的基本理論和流行病學研究基礎

12脊柱側彎對內臟器官功能的影響（損害）

13保守治療方法在綜合療法治療脊柱側彎中的地位和意義

14脊柱側彎矯形的解剖學基礎和先決條件

15脊柱側彎的手術治療

2脊柱側彎的臨牀診斷學研究

21臨牀觀察

22脊柱側彎病因學診斷

23脊柱側彎的分類

3脊柱側彎疾病的進行性發展特點和預後

31先天性脊柱側彎患者預後指徵

32特發性脊柱側彎患者診斷預後

4脊柱側彎患者的醫學遺傳學觀察

41脊柱側彎患者的醫學遺傳學觀察

42外界因素對脊柱側彎的影響

43脊柱側彎形成過程中的遺傳學特點

44脊柱側彎的遺傳學特點與外傷之間的相互關係

45脊柱側彎的基因遺傳傳遞特徵

46遺傳型脊柱側彎的預後轉歸

5脊柱側彎患者椎旁肌、間盤的結構和生化改變

51脊柱側彎患者椎旁肌的結構和生化改變

52間盤結構和超微結構的改變

53脊柱側彎疾病椎體骨結構畸形變的力學基礎研究（機械原理）

6脊柱側彎的病因學研究

61脊柱側彎的實驗動物模型的再鏈接

62伴有複雜脊髓損傷的先天性脊柱側彎的實驗模型

63先天性脊柱側彎的病因學研究

64先天性脊柱側彎的發病機制研究

65脊柱側彎及其合併症治療的基礎研究

7脊柱側彎的保守治療

71保守治療的適應證

72脊柱側彎患兒在治療教育學校裏的綜合治療

73康復治療室、兒科門診、兒童醫院對脊柱側彎患兒的治療

74家庭條件下脊柱側彎的患兒康復治療

8脊柱側彎的手術治療

81脊柱手術的保障條件

...