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脈搏
(動脈搏動)
鎖定
脈搏(英語:Pulse)為人體表可觸摸到的動脈搏動。人體循環系統由心臟、血管、血液所組成,負責人體氧氣、二氧化碳、養分及廢物的運送。血液經由心臟的左心室收縮而擠壓流入主動脈,隨即傳遞到全身動脈。動脈為富有彈性的結締組織與肌肉所形成管路。當大量血液進入動脈將使動脈壓力變大而使管徑擴張,在體表較淺處動脈即可感受到此擴張,即所謂的脈搏。
正常人的脈搏和心跳是一致的。正常成人為每分鐘60~100次,常為每分鐘70~80次,平均約每分鐘72次。老年人較慢,為每分鐘55~60次。脈搏的頻率受年齡和性別的影響,胎兒每分鐘110~160次,嬰兒每分鐘120~140次,幼兒每分鐘90~100次,學齡期兒童每分鐘80~90次。
脈搏正常範圍
脈搏即動脈搏動,脈搏頻率即脈率。正常人脈率規則,不會出現脈搏間隔時間長短不一的現象。正常人脈搏強弱均等,不會出現強弱交替的現象。
病情危重,特別是臨終前脈搏的次數和脈率都會發生明顯的變化。脈搏的變化也是醫生對病人診斷的其中一項依據。
注:安裝泵式人工心臟者無脈搏。
脈搏觸摸脈搏
脈搏形成和傳播
脈搏的形成有賴於兩個基本條件
①心臟的舒縮
②動脈管壁的擴張性和彈性。
因心臟有縮有舒,動脈內壓才有升有降;又因動脈管壁具有豐富的彈性纖維,動脈內壓的升降,才能以脈搏波的形式從主動脈開始,沿着管壁而迅速傳播到各分支動脈,直到微動脈末梢。脈搏波的傳播速度與血流速度是兩種性質完全不同的生理現象,當心室收縮射血到主動脈時,長長的血柱以每秒0.2~0.5米的速度沿着動脈系統各分枝流動,流動速度以主動脈最快,到微動脈毛細血管網流速最慢,可以減速到停滯狀態,而脈搏波的傳播速度則因各段動脈的管壁彈性不同而異。主動脈管壁的彈性纖維最豐富,因而其擴張性和彈性最大,脈搏波的傳播速度最慢,一般為3~5米每秒。中等大的動脈如橈動脈和股動脈,其管壁的彈性纖維較少,擴張性和彈性較小,脈搏波傳播速度較快,約為7~10米每秒。小動脈彈性更小,傳播速度顯著加快,約為15~35米每秒。動脈硬化時,脈搏波的傳播就更快。
脈搏波形意義
升支反映心室快速射血內動脈的被動擴張,降支反映射血後期的回縮。
降支的形狀與外周阻力的大小有關;如阻力大則降支坡度較緩,其切跡的位置較高;反之,切跡的位置較低。
脈搏波形形狀
脈搏靜脈脈搏
靜脈脈搏不易辨認,可同時記錄動脈脈搏。與後者升支相應即為c波,從而可定a和v波。在心電圖發明前,靜脈脈搏有重要心功能診斷價值。如至c間隔過長或a、c波關係不正常表示有部分或完全房室傳導阻滯。心電圖應用推廣後,用者漸少。
- 參考資料
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- 1. 20.2 Blood Flow, Blood Pressure, and Resistance .Anatomy and Physiology | OpenStax[引用日期2021-09-06]