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肺紋理減少

鎖定
肺紋理的改變受多種因素影響,凡組成肺紋的任何結構發生病變,均變導致肺改變,肺紋稀少多由於肺容積過度膨脹如肺氣腫等,先天性心臟病肺少血時肺紋也稀少。肺紋理減少在絕大多數情況下意味着肺血管的減少、變細,即所謂肺缺血徵。
患病部位
胸部
相關疾病
肺氣腫 肺大泡 阻塞性肺氣腫 肺動脈口狹窄 肺動脈發育不全 單側肺氣腫 老年人肺氣腫 小兒單純肺動脈口狹窄 先天性心臟病
相關症狀
充血 房間隔缺損 肺動脈狹窄 肺紋理減少 肺紋理增粗 肺紋理增多 肺淤血 室間隔缺損 左心衰竭
所屬科室
內科 呼吸內科
相關檢查
胸部平片 胸部CT檢查 潮氣容量

肺紋理減少原因

常見於先天性心臟病或肺氣腫等。肺紋理減少,也可見於單側,如一側阻塞性肺氣腫、巨大肺大泡、單側肺動脈栓塞、一葉或一段肺組織過度膨脹,壓迫正常肺組織、縱隔器官及心血管系統,是造成嬰幼兒急性呼吸窘迫的常見病因之一。僅見於新生兒或幼兒,1/3病例出生後即刻發病,50%發生在出生後1個月,僅5%在出生後6個月發病,男多於女,常見於雙肺上葉(以左上肺葉最多見),其次為右肺中葉,下葉少見單側肺動脈發育不全等。

肺紋理減少檢查

肺部X線表現主要為周圍紋理減少,肺門血管較小。
肺紋理較少與先天發育、先天性心臟病有關。也可能與後天疾病引起的血管的閉塞或減少有關。還與長期肺氣腫有關。
肺紋理減少是指肺紋理稀疏、變細,可見於雙側或單側肺野。它的形成絕大部分是肺血管變細減少,即所謂肺循環缺血癥常見於法洛四聯症、肺動脈狹窄閉鎖等,主要表現為普遍性肺紋理減少,肺門血管減少,而肺動脈高壓時,則肺門血管擴大周圍血管突然變細減少,肺含氣量正常,肺氣腫時,一方面肺毛細血管收縮變細,另一方面肺體積擴大使肺紋理分散。X線表現為肺外周血管稀疏減少,肺門血管可正常或擴大,全肺含氣量多。

肺紋理減少鑑別診斷

肺紋理增多增粗可見於下列三種情況
(1)支氣管性肺紋理改變:主要病理為支氣管壁增厚及周圍間質的炎症,如慢性支氣管炎、支氣管擴張症等,表現為肺紋理粗細不均,其中常夾雜變形紋理和小蜂窩狀影像,有時還可見軌道徵,以兩下肺野為著。
(2)血管性肺紋理改變:主要由肺充血和肺淤血引起。肺充血多見於具有由左向右分流的先天性心臟病,如房間隔缺損、室間隔缺損等。這是由於肺血流量增加(動脈充血)使肺動脈擴張之故,表現為肺紋理較粗大,邊緣較清楚,從肺門向肺野保持血管的特徵。肺淤血多見於左心衰竭後肺靜脈壓力升高所致之肺靜脈擴張,表現為肺紋理增粗、增多、邊緣模糊,以兩上肺野明顯,肺野透光度減低。
(3)淋巴性肺紋理改變:主要見於肺內淋巴管轉移。肺轉移癌的癌細胞沿支氣管和靜脈周圍的淋巴管廣泛浸潤,形成精細的癌細胞索,這種改變可侷限於肺門附近,也可以擴展到肺野外帶,肺紋理增多增粗,呈纖細的網狀影。肺部X線表現主要為周圍紋理減少,肺門血管較小。
肺紋理較少與先天發育、先天性心臟病有關。也可能與後天疾病引起的血管的閉塞或減少有關。還與長期肺氣腫有關。
肺紋理減少是指肺紋理稀疏、變細,可見於雙側或單側肺野。它的形成絕大部分是肺血管變細減少,即所謂肺循環缺血癥常見於法洛四聯症、肺動脈狹窄閉鎖等,主要表現為普遍性肺紋理減少,肺門血管減少,而肺動脈高壓時,則肺門血管擴大周圍血管突然變細減少,肺含氣量正常,肺氣腫時,一方面肺毛細血管收縮變細,另一方面肺體積擴大使肺紋理分散。X線表現為肺外周血管稀疏減少,肺門血管可正常或擴大,全肺含氣量多。

肺紋理減少緩解方法

肺部疾病的病因不同,可由病毒、細菌等微生物所致感染,大氣污染,吸煙,吸入粉塵或有害氣體引起。有些疾病的發生與免疫、遺傳因素有關。常見的症狀為:咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困難、胸痛,感染或與免疫有關的疾病可伴有發熱,這些症狀的輕、重和性質因疾病的不同、疾病程度的不同而有所差異。避免感冒,防止着涼。