肺炎球菌疫苗

進口PCV13適用於6周齡至15月齡嬰幼兒。國產PCV13主要用於6周齡至5歲（6週歲生日前）嬰幼兒和兒童。

用於2歲以上感染肺炎球菌、患肺炎球菌性疾病風險增加的人羣，以下是重點人羣但不侷限於以下人羣：

（1）老年人羣。

（2） 患有慢性心血管疾病（包括充血性心力衰竭和心肌病）、慢性肺疾病。

（3） 患酒精中毒、慢性肝臟疾病（包括肝硬化） 及腦脊液漏的人羣。

（4） 功能性或解剖性無脾個體（包括鐮狀細胞貧血和脾切除）。

（5） 免疫功能受損人羣 （包括艾滋病病毒感染者、白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、一般惡性腫瘤、慢性腎衰或腎病綜合徵患者）、進行免疫抑制性化療 （包括糖皮質激素類）的患者以及器官或骨髓移植患者。

（1）進口PCV13：推薦常規免疫接種程序為2、4、6月齡進行基礎免疫，12～15月齡加強免疫。基礎免疫首劑最早可以在6周齡接種，之後各劑間隔4～8周。

（2）國產PCV13：請按疫苗説明書並在醫師指導下使用。

（3）PPV23：通常接種對象只接種1劑次。對需要複種的，按照説明書要求進行接種，複種間隔至少為5年。

（1） PCV13：使用前充分搖勻，僅供肌內注射。首選部位嬰兒為大腿前外側 （股外側肌），幼兒為上臂三角肌。肌內注射劑量為0.5ml，注意避免神經和血管集中或其附近部位注射疫苗。

（2）PPV23：上臂外側三角肌皮下或肌內注射。每次注射0.5ml。

接種肺炎球菌疫苗後，有些人可能會出現食慾不振、睡眠不安、發熱、關節和肌肉疼痛、皮疹等反應。也有極少數的人會出現頭痛、發熱。當體温超過38.5℃時，可採取物理降温，必要時服用退熱藥。一般疫苗反應在接種後2～3天內消失。

1.嚴禁靜脈注射。

2.血小板減少症、任何凝血障礙或接受抗凝血劑治療者，接種途徑為肌內注射時均應非常謹慎（應在凝血因子替代或類似治療後儘早接種，接種時應用更小的針頭，接種後按壓注射部位≥2分鐘，不得揉搓）。

3.疫苗只能對本身所含肺炎球菌血清型具有預防保護作用，不能預防疫苗以外的血清型別和其他微生物導致的侵襲性疾病、肺炎或中耳炎。

4.疫苗不能保證所有受種者都不會罹患肺炎球菌性疾病。

5.正在進行免疫抑制治療的患者或有免疫功能障礙的，可能無法達到預期的血清抗體應答。

6.不推薦2歲以下（不包括2歲）的嬰幼兒使用PPV23。

7.不推薦本品與其他免疫規劃疫苗或常規兒童疫苗同時接種。

8.接種本品時，應備有腎上腺素等藥物，以備偶有發生嚴重過敏反應時急救用。接受本品注射者在注射後應在現場觀察至少30分鐘。

1. 對疫苗中任何成分過敏都是接種該疫苗的禁忌證；

2. 中度或重症的急性疾病，無論是否發熱，接種疫苗應謹慎。