複製鏈接
請複製以下鏈接發送給好友

肝心綜合徵

鎖定
肝心綜合徵(Hepato-cardial syndrome)系由肝臟疾病引起心悸、心絞痛、心功能不全、心律失常等一系列心臟臨牀症狀、體徵、心電圖顯示異常的綜合徵。臨牀主要表現為心悸、胸部不適、低血壓、心律紊亂等。本病治療肝臟原發病是關鍵,有心血管症狀可對症治療。
中醫病名
肝心綜合徵
就診科室
消化內科、心內科
常見發病部位
肝臟
常見病因
肝功不全產生心肌毒性、心肌炎症、發熱、植物神經功能異常、心肌代謝增加和貧血致心肌缺血及血管運動障礙等
常見症狀
肝臟病症狀和體徵,同時心悸、胸悶、乏力、心絞痛、心功能不全,血壓正常或偏低,下肢水腫,心律失常

肝心綜合徵病因

患有肝臟疾病時,可因①肝細胞功能不全產生心肌毒性作用;②心肌炎症;③發熱;④植物神經功能異常;⑤心肌代謝增加和貧血所致心肌缺血及血管運動障礙;⑥心肌內局部電解質不平衡;⑦血漿蛋白異常;⑧心肌代謝異常;⑨內分泌功能紊亂;⑩神經反射機制受累,引起周圍循環調節功能障礙等眾多原因促發本徵。

肝心綜合徵臨牀表現

患者有明確的肝臟病症狀和體徵,同時出現心悸、胸悶、乏力、心絞痛、心功能不全等症狀,血壓正常或偏低,下肢水腫,可出現各種心律失常,如期前收縮、陣發性室上性心動過速、心房撲動、心房顫動等。心電圖改變:低電壓、P-R間期或Q-T間期延長,T波、S-T的改變等。血電解質正常。

肝心綜合徵檢查

1.肝功能檢查
肝功能明顯異常,轉氨酶升高,A/G倒置。尿素氮輕、中度升高,血鉀、鈉、鈣降低。
2.心電圖檢查
可見心律失常,ST段下移,T波倒置平坦,Q-T間期延長,U波出現,傳導障礙等。

肝心綜合徵診斷

根據肝膽系統疾病病史及循環系統的症狀,結合肝功能檢查和心電圖檢查結果,可做出診斷。

肝心綜合徵鑑別診斷

應排除器質性心臟病,如冠狀動脈硬化、心肌炎和心肌病等。

肝心綜合徵治療

1.主要治療原發肝臟病,保護肝臟功能,以減輕或防止肝病對心臟的影響。糾正電解質失調,應用促肝細胞生長素等。
2.可用擴張冠狀動脈藥,抗心律失常等對症治療。
3.防治顱內高壓。出現腦水腫者進行脱水治療。