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肌膜炎

鎖定
肌膜炎是指由致病因子侵犯頸、肩、背部等肌纖維組織使之產生損傷,導致無菌性炎症,並由此引起的廣泛的頸、肩、背部肌肉疼痛及痙攣等一組臨牀表現。
就診科室
骨科
常見發病部位
頸、肩、背部等
常見病因
頸、肩、背部軟組織急性損傷未愈或長期慢性勞損
常見症狀
頸、肩、背等部位廣泛疼痛、酸脹、沉重及麻木感、僵硬伴活動受限等

肌膜炎病因

頸、肩、背部軟組織在遭受急性損傷未愈或長期慢性勞損後可使肌肉、筋膜、韌帶、關節囊、骨膜、脂肪、肌腱等產生不同程度的創傷性無菌性炎症反應。上呼吸道感染或其他引起發熱的炎症、氣候改變如寒冷潮濕及身體過度勞累均為誘發因素。

肌膜炎臨牀表現

1.症狀
該病起病緩,病程長;其主要臨牀症狀表現為頸、肩、背等部位的廣泛疼痛、酸脹、沉重及麻木感、僵硬伴活動受限等,可向頭後部及上臂放射。疼痛呈持續性,可因感染、疲勞、受涼、受潮等因素而加重。
2.體徵
頸部肌緊張,壓痛點常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,壓痛侷限,不沿神經走行放射。

肌膜炎檢查

X線多為陰性結果。

肌膜炎診斷

根據臨牀症狀及體徵即可作出診斷。

肌膜炎鑑別診斷

1.頸型頸椎病
主要鑑別點在X線平片有骨質增生;
2.肩周炎
有肩關節活動受限。且疼痛與壓痛點限於肩關節周圍;
3.項韌帶炎
與頸肩肌筋膜炎很相似,但它疼痛及壓痛限於頸椎棘突部,低頭時疼痛加重。

肌膜炎治療

1.一般治療
調整與糾正工作勞動中不良姿勢,防寒防潮避免過分勞累。
2.局部注射治療
用局麻藥和糖皮質激素在扳機點或壓痛點注射,一次/2~3日,4~6次/療程,多數病人有效。
3.神經阻滯療法。
4.服用抗炎鎮痛藥物
常用藥有水楊酸製劑吲哚美辛布洛芬。
5.針刀療法
通過分離切斷粘連的纖維組織和筋膜硬結達到治療的目的,療效較好。
6.其他
包括中藥治療、物理療法及針灸推拿。