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聽覺誘發電位

鎖定
聽覺誘發電位(auditory evoked potentials ,AEP)是由聽覺神經系統的刺激引起的中樞神經系統的生物電反應。
中文名
聽覺誘發電位
外文名
auditory evoked potentials ,AEP
所屬學科
生物化學電子傳感器
性    質
生物電反應

聽覺誘發電位檢測技術

誘發電位的基本特徵
1、聲誘發電位振幅很小,大多<1µv,只有自發腦電的1%
2、反應是在受刺激後經一定潛伏期出現
3、呈現特定的波形
4、反應是在一瞬間出現(自發腦電是長時間週期出現)
5、有相應的電位分佈區,其分佈位置與面積取決於有關組織的結構特徵。
幾種常用的刺激聲信號
短聲(click聲):
將持續時間為50-200µs送至揚聲器或耳機產生的一個波長範圍很寬的刺激聲信號。特點為持續時間只有數毫秒,波譜很寬,波長能量集中在100~800Hz;是引起神經排放同步最佳的信號,可得出最佳的反應波。波長特異性較差。
濾波短聲(filtered click):
產生短聲的電脈衝經窄帶濾波器(1∕3倍波程)濾波後,再輸入耳機所產生的聲信號稱濾波短聲。
短音(tone pip):
對純音的正弦波形進行調製,獲得具有對成性上升、下降相和平台的聲信號。短音和濾波短聲通常由2周的上升、下降波及1周的平台波組成。
短純音(tone-brust):
有一定的上升、下降和持續時間,比純音短的純音性質的聲信號。特點:有波長特異性。

聽覺誘發電位提取技術

1、時間鎖定與信號平均疊加技術
根據AEP總是在刺激之後固定的時間(潛伏期)內出現,其波形、波幅基本一致。而腦電等自發的電活動與刺激無固定關係,將多次刺激的結果總和起來,AEP振幅變得很大,而其他電波則正負抵消,這就是疊加技術,將疊加後的振幅除以疊加次數,使AEP恢復原貌,就是平均技術。
2、濾波
誘發電位記錄的波形包括很多不需要的成分,如過高過低的頻率成分以及公用電50Hz干擾成分。濾波的概念是將不需要的成分通過濾波器濾掉。濾波器按其頻率相應可分為高通濾波器、低通濾波器、帶通濾波器和陷波器。高通濾波器只允許某一頻率以上的高頻信號無衰減地通過濾波器而濾掉低於設置點頻率成分的波形。低通濾波器只允許某一頻率以下的低頻信號無衰減地通過濾波器而濾掉高於設置點頻率成分的波形。帶通濾波器高通和低通濾波器組合可形成帶通濾波器。陷波器主要的針對性地消除掉某一特定頻率點的噪聲干擾,如50Hz的公用電干擾。

聽覺誘發電位特點

聽覺誘發電位是由一系列峯或波組成,具有極性、次序、潛伏期、振幅、波形及分佈等不同特徵,有既定的描述方法。
極性
根據波形在基線上偏移的方向。向下為陽性波,P波,向上為陰性波,N波。
波形命名
以波組成的極性和出現的先後順序命名,以數字表示,如N1,N2,P1,P2。以健康人峯潛伏期正常值命名如P300。
波形成分的測量
1、潛伏期——從刺激開始到反應出現的時間,一般以峯潛伏期表示。
2、峯間潛伏期——兩個或兩個以上波峯之間的時間,一般用ms表示,代表各部位之間的傳導時間如ABR的Ⅰ-Ⅲ,Ⅲ-Ⅴ。
3、振幅指垂直方向偏轉的距離,表示反應波或峯的電壓。
⑴峯振幅——以基線或零電位點到峯頂點的距離表示振幅,稱峯振幅。
⑵峯-峯振幅——以相鄰相反極性峯的頂點距離表示振幅,稱為峯-峯振幅。
4、正常值的確定
需要建立不同年齡組的正常值。每個實驗室應該建立自己的正常值。如果使用其他實驗室的正常值,則應使自己實驗室所使用的刺激聲、記錄方法等條件完全與參照實驗室所使用的條件一致。

聽覺誘發電位分類

按潛伏期分類——指根據給聲後反應出現的時間分為三組
早潛伏期或短潛伏期反應:0-10ms,如ECochG, ABR等
中潛伏期反應:10—50ms,如40Hz事件相關電位
長潛伏期反應:>50ms,如P300

聽覺誘發電位測試要求

一測試環境
隔聲室應遠離電器設備。在隔聲室內壁(六面),加裝銅絲網進行電屏蔽。室內電源引線應用屏蔽線,屏蔽層接地。
二測試設備
包括耳機(插入式耳機、揚聲器、骨導耳機、耳罩式耳機)、電極、生物信號放大濾波器(差分前置放大器、主放大器、帶通濾波器)、信號平均疊加器、電腦和打印機。
三受試者狀態
1、成人
採用仰卧位,並鼓勵他們閉上眼睛,在測試期間儘量入睡。
2、嬰幼兒及小齡兒童
應預約採用剝奪睡眠法:交代家長在小孩測試前夜晚點睡,早點起(儘量少睡),以利於測試時入睡。鎮靜劑:10%水合氯醛。