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耳內鏡
鎖定
- 中文名
- 耳內鏡
- 外文名
- Ear Endoscopy
耳內鏡適應症
2. 取活檢。
3. 鼓膜穿刺。
4. 外耳道用藥。
耳內鏡禁忌症
1. 年齡過小或有其他原因不能合作者。
2. 嚴重心、肺功能不全，體質過度虛弱者。
耳內鏡操作流程
2. 連接儀器，避免光導纖維摺疊、扭擰，保證負壓吸引暢通。
3. 協助患者取平卧頭偏向一側或健側卧位(患耳向上)。
4. 外耳道耵聹較硬的患者，需要先進行耵聹軟化。
5. 協助醫生以1%~2%丁卡因向耳內滴藥2~3滴做局部浸潤麻醉。
6. 穿刺時患者頭部及身體不能晃動，確保固定。
7. 嚴密觀察患者有無不良反應，詢問患者的感受。
8. 術畢用無菌棉球輕輕塞住外耳道。
9. 整理用物，關機。
耳內鏡注意事項
1. 檢查前需瞭解有無嚴重的心、肺功能異常及其他疾病。
2. 注意丁卡因的用量，一般不超過50mg的總量，以防丁卡因中毒。
3. 檢查過程中要注意不能損傷外耳道壁，密切觀察患者的情況，出現異常應告知醫生立即停止檢查，進行相應處理。
4. 操作中嚴格執行無菌技術，注意不要污染無菌器械。
5. 出現檢查併發症的患者應視病情留院觀察。
6. 做好檢查後的健康宣教，囑咐患者避免用手挖耳，防止污水進入耳內，勿游泳，定期門診隨訪，有異物及時就診。
耳內鏡技術參數
1. 內鏡直徑2.7mm 長11cm。
2. 冷光源功率300W，色温6000K。
3. 調光可自動調節或手動調光，燈泡壽命大於5000h，有燈泡壽命預警。
4. 導光束直徑≥3cm,長度300cm。
耳內鏡維護保養
1. 攝像頭禁止用酸性或者鹼性液體沖洗，不能用質硬的布擦拭鏡頭。
2. 電子光纜禁止過度彎曲，導光束上的纖維端面和接觸目鏡需定期清洗，確保光束傳導清晰、明亮。
3. 手術完畢後先關儀器開關，再關總電源，以保護儀器、延長使用壽命。
4. 專櫃存放，輕拿輕放。
耳內鏡清潔消毒
1. 手術完畢，用流動水沖洗器械表面血漬，鉗夾部位張開用小牙刷輕輕刷洗，將軸節部位的血漬沖洗乾淨。
2. 清潔後的器械用多酶劑浸泡2分鐘，然後用流動水沖洗乾淨，擦乾。
3. 攝像頭內鏡防水性能較差，因此需要使用甲醛氣體燻蒸消毒12小時。
- 參考資料
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- 1. 對耳內鏡手術的思考 ．中國知網．2017-08-22[引用日期2018-11-19]
- 2. 楊明，周麗娟．臨牀儀器設備操作使用手冊．北京：人民軍醫出版社，2014：410-425
