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翼下頜間隙感染
鎖定
翼下頜間隙感染是指翼下頜間隙的急性化膿性感染,主要臨牀表現是張口受限、咀嚼吞嚥疼痛。感染可順着這些組織向上擴散至顳間隙和顳下間隙,向前擴散頰間隙,向前下擴散至下頜下和舌下間隙,向內可擴散咽旁間隙。
- 外文名
- pterygomandibular space infection
- 就診科室
- 口腔頜面外科
- 常見病因
- 下頜第三磨牙根尖感染或冠周炎等引起的繼發性感染
- 常見症狀
- 張口受限、咀嚼吞嚥疼痛
翼下頜間隙感染病因
常見於下頜第三磨牙根尖感染或冠周炎等引起的繼發性感染,少數為醫源性感染(下牙槽神經阻滯麻醉的併發症),還有從鄰近間隙感染擴散而來。
翼下頜間隙感染臨牀表現
有牙痛史,繼之出現張口受限,咀嚼食物、吞嚥疼痛;口腔檢查可見翼下頜皺襞處黏膜水腫,下頜支後緣稍內側可有輕度腫脹、深壓痛。由於翼下頜間隙的位置深在,即使膿腫已形成,亦難以直接觸及波動,致使炎症向鄰近間隙擴散,形成顳下、咽旁、頜下、頜後等多間隙感染,導致病情複雜化。翼下頜韌帶區紅腫壓痛十分明顯;下頜角內側、頜後下頜支內側腫大及壓痛明顯;顴弓下部腫脹。患者可有發熱、白細胞總數增高。
翼下頜間隙感染診斷
翼下頜間隙感染治療
翼下頜間隙膿腫可切開引流,從口內或口外途徑進行。口內切開:因受張口度的限制,臨牀上較少採用;口外途徑:口外切口與咬肌間隙切口相類似,進入間隙放出膿液,用鹽水或1%~3%雙氧水沖洗膿腔,鹽水紗條堵塞膿腔,次日更換敷料,並用橡皮管或橡皮條引流。口外途徑具有易於暴露間隙及姿勢引流的優點。
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